Симптомы рака предстательной железы у мужчин пожилого возраста лечение

Рак предстательной железы у пожилых людей: симптомы, причины, диагностика и лечение

Симптомы рака предстательной железы у мужчин пожилого возраста лечение

Раком (карциномой) предстательной железы называют опухоль, которая образуется в результате деления атипичных железистых клеток и несет злокачественный характер. Согласно статистике, данное заболевание наблюдается у каждого десятого мужчины.

При этом карцинома предстательной железы занимает второе место по смертности сильного пола среди всех типов рака. Данное заболевание встречается чаще всего у пожилых мужчин. Почти 70% особей сильного пола в возрасте выше 80 лет имеют раковую опухоль в простате.

При этом ее симптомы практически не проявляются до тех пор, пока она не разрастется до больших размеров, а метастазы не начнут поражать жизненно важные органы.

По этой причине пожилым мужчинам рекомендуется регулярно проходить обследование для своевременного оказания медицинской помощи.

Рак предстательной железы прогрессирует очень медленно и имеет симптомы, схожие на те,которые проявляются при аденоме простаты.

Но, если в последнем случае опухоль лишь раздвигает нормальные клетки и создает давление на другие органы, то злокачественное образование во время роста начинает разбрасывать своих «агентов» (метастазы) по всему организму.

И чем дольше «живет» рак – тем дальше метастазы и распространяются. В результате поражаются лимфоузлы, костный мозг, легкие и другие органы, что ведет к летальному исходу.

Так как рак простаты развивается и распространяется по организму очень медленно, а симптомы часто не мешают нормальной жизни, в сиюминутном лечении может и не быть никакой необходимости.

Мужчинам врачи рекомендуют придерживаться стратегии выжидания. Т.е. нужно регулярно проходить обследование и фиксировать случаи, когда опухоль начинает свой рост. Лишь в этом случае приступают к лечению рака простаты.

 При назначении курса лечения учитывается множество факторов.

Сюда входят:

  • возраст больного;
  • размер опухоли;
  • наличие метастаз в близлежащих органах;
  • риск осложнений и т.д.

Если раковая опухоль еще не распространилась за пределы простаты, то врачи проводят полное удаление органа. Но и здесь не все так просто. Предугадать возможность распространения рака на другие органы невозможно. Но зачастую, если пациент обращается за медицинской помощью, когда опухоль находится на стадии зародыша, операция проходит успешно и мужчина оказывается полностью здоровым.

Симптоматика рака простаты

Как уже говорилось ранее, рак предстательной железы имеет практически такие же симптомы, что и аденома (доброкачественная опухоль) простаты. Но здесь есть и ряд существенных отличий.

В медицине выделяют три основных признака присутствия рака опухоли:

  • связанные с нарушением процесса мочеиспускания;
  • появляющиеся в результате роста опухоли;
  • связанные с распространением метастаз на другие органы.

Нарушение процесса мочеиспускания

Рак простаты может жить в организме и никак не проявлять симптомы очень длительное время. При этом не стоит думать, что во время роста ничего плохого не происходит.

Наличие раковой опухоли на ранних стадиях можно обнаружить по уровню в крови специфического простатического антигена. Также нередкими бывают случаи, когда пациент обращается к врачу с аденомой простаты, а в результате у него оказывается рак.

 Самыми первыми ощутимыми признаками наличия в простате злокачественной опухоли являются проблемы с мочеиспусканием.

Сюда входят:

  • слабая струя или затруднение самого процесса;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • частые позывы;
  • недержание или задержки мочи;
  • наличие болей при мочеиспускании.

Нередкими являются случаи, когда симптомы рака простаты сочетаются с заболеваниями почек и мочевого пузыря. Это в свою очередь маскирует его и затрудняет обнаружение на ранних стадиях лишь по одним признакам.

Рост опухоли

Когда рак простаты начинает переходить на следующую стадию своего развития, то у больного наблюдаются уже другие симптомы, которые обязательно должны вызвать у больного серьезную обеспокоенность.

Так, характерными признаками разрастания опухоли за пределы предстательной железы являются:

  • наличие сгустков крови в моче и сперме, их окрашивание в красноватый цвет;
  • нарушение эрекции;
  • наличие внутренних болей, которые отдают в промежность и в область выше лобка.

В результате роста опухоли происходит сдавливание лимфоузлов и проток, что ведет к появлению отеков конечностей и мошонки.

Распространение метастаз

Процесс метастазирования наступает в запущенных случаях. По причине активного кровоснабжения простаты опухоль начинает распространяться по всему организму. В первую очередь страдают близлежащие органы (почки и мочевой пузырь). Затем метастазы по кровеносной системе попадают в позвоночник, костный мозг, печень и легкие.

Характерные симптомы распространения раковых клеток по организму и захвата ними здоровых органов выглядят следующим образом:

  • частые боли в костях таза и ног;
  • заметная потеря веса;
  • отечность ног;
  • параличи (при поражении спинного мозга);
  • слабость и анемия.

В большей части случаев при метастазировании рака простаты пациента ожидает летальный исход. Но, иногда медикам удается спасти больного. Это происходит в случае, если жизненно важные органы еще не поражены.

Причины появления рака простаты

Медицина пока не может дать точный ответ на причины появления рака предстательной железы. Но, есть ряд факторов, которые влияют на его развитие. К таковым относят возраст, раса и семейный анамнез.

 Замечено, что у пожилых мужчин рак предстательной железы встречается намного чаще. В основном это люди, возраст которых начинает приближаться к 80 годам. Наследственность при этом играет очень большую роль.

Если в семье кто-то уже болеет или болел раком простаты, то есть большая вероятность, что это заболевание проявится и у мужчин в следующем поколении.

Что касается расы, то здесь медицина отмечает, что афроамериканцы болеют раком простаты в полтора раза чаще, чем белые люди. При этом связи с питанием обнаружено не было.

В частых случаях рак предстательной железы может появиться по причине перерождения аденомы простаты (если ее не лечить). Дополнительно на возникновение злокачественной опухоли влияют: экологическая ситуация, профессиональные особенности, ослаблением иммунитета, при потреблении алкоголя в больших количествах и курении, гормональный сбой.

Диагностика рака предстательной железы

Диагностика рака предстательной железы является довольно сложной, так как симптомы этого заболевания очень сходны с другими болезнями простаты. При этом врачи, даже при малейшем подозрении на наличие злокачественной опухоли, назначают специальное обследование.

Для уточнения диагноза у больного берут на анализ кровь, делают УЗИ и проводят пальпацию простаты. Эти методы позволяют создать изначальную картину происходящего и понять, в каком направлении нужно двигаться. Также, если диагноз злокачественной опухоли предстательной железы подтвердился, больной направляется на МРТ. Это позволит обнаружить наличие метастаз в других органах.

Лишь после тщательного обследования и определения размеров, запущенности и ряда других характеристик раковой опухоли, врачи назначают лечение.

Лечение рака простаты

При лечении рака простаты, как уже упоминалось ранее, чаще всего используют стратегию выжидания.

Данная злокачественная опухоль развивается очень медленно и нужно постоянно проводить обследование, чтобы вовремя применить агрессивную терапию. На это также влияет и возраст.

Для мужчин, которые дожили до 70-80 лет лечение, как правило, не применяют. Причиной этому является факт, что у таких пациентов рак носит чаще всего локальный характер и не распространяется на другие органы.

В зависимости от того, какие симптомы наблюдаютсОгромным недостатком стратегии выжидания является постоянное напряжение. Больной понимает, что в любой момент может пойти разрастание раковой опухоли со всеми вытекающими последствиями. Это в свою очередь приводит к нервным срывам.

На почве этого начинают проявляться сопутствующие проблемы со здоровьем. В частности это гормональный дисбаланс, ослабление иммунной системы и т.д. Данные сбои могут спровоцировать опухоль на рост, так как для нее создадутся идеальные условия.я у больного, лечащий врач может назначить обезболивающие препараты.

Они обычно направлены на устранение локальных болей. Но нередкие случаи, когда применяются обезболивающие общего назначения. Если есть возможность провести операцию, то врачи ее проводят. Эта процедура называется радикальной простатэктомией.

Большинство мужчин с раком простаты в начальной форме отдают предпочтение именно удалению железы. Это один из самых эффективных методов лечения, который позволяет забыть о недуге практически навсегда (если метастазы не успели распространиться по организму).

 Стоит отметить, что радикальную простатэктомию делают лишь в том случае, когда угроза разбрасывания раковых клеток по организму является очень низкой, а само развитие патогена находится на начальной стадии.

Дополнительно при лечении рака предстательной железы используют следующие методы:

Лучевая терапияПозволяет снизить скорость роста опухоли.
БрахитерапияЗаключается во внедрении в предстательную железу капсулы с радиоизотопами, уничтожающими опухоль.
ГормонотерапияПозволяет полностью «отрезать» от жизни раковую опухоль (является очень популярной).
ХимиотерапияПрименяют на поздних стадиях для удаления метастаз.

Отдельно стоит сказать о гормонотерапии. Впервые ее применили еще 50 лет назад. Тогда Чарльзом Хьюггинсом было обнаружено, что у мужчин, которым удалили яички, рак простаты переставал развиваться и со временем полностью исчезал.

Причиной этому является отсутствие тестостерона, снижение функциональности простаты к нулю, что и приводит к остановке развития самой злокачественной опухоли. В результате она умирает, и мужчина продолжает жить полноценной жизнью.

Единственным недостатком гормонотерапии является строгое соблюдение дозировки и постоянное наблюдение у врача.

Рак простаты – это еще не приговор. Современная медицина может помочь практически всем больным. Благодаря множеству способов лечения для каждого найдется свой метод избавления от рака предстательной железы. При этом очень важно вовремя обратиться к врачу, а не ждать, пока опухоль начнет достигать своей финальной стадии и начнет разбрасывать метастазы по всему организму.

Источник: https://kaklechitprostatit.ru/priznaki-i-simptomy/rak-u-pozhilyh.html

Первые признаки рака простаты (предстательной железы) у мужчин

Симптомы рака предстательной железы у мужчин пожилого возраста лечение

Злокачественные опухоли в простате часто встречаются у мужчин после 60 лет. Патологический процесс очень сложно диагностировать в самом начале его развития, так как он практически никак себя не выдает.

Но, если человек знает, какие существуют признаки рака простаты на разных стадиях у мужчин, то у него есть шанс вовремя распознать болезнь даже по слабо выраженным симптомам.

В случае их выявления ему следует немедленно обращаться к специалисту для полной диагностики организма.

Рак простаты достаточно коварен. Поэтому он может маскироваться под другие заболевания. И только врач способен точно определить проблему, которая беспокоит пациента.

Общая картина заболевания

Начальные признаки рака предстательной железы большинство мужчин часто упускают из виду. Они либо вовсе не придают им значения, либо пытаются заниматься самолечением. В обоих случаях это не приводит к положительному результату, а лишь усугубляет и без того сложную ситуацию.

Мужчина понимает, что ему не обойтись без помощи специалиста лишь тогда, когда рак переходит на последние стадии. Ведь именно в этот период начинают проявляться все основные признаки патологического процесса. Но нужно понимать, что лечение рака на 3 или 4 стадии не всегда приносит желаемый результат.

Да и прогнозы его являются неутешительными.

Злокачественная опухоль в предстательной железе не имеет уникальных симптомов, которые указывают конкретно на эту патологию.

Это одна из причин, почему пациенты и даже врачи порой принимают ее за другую болезнь с похожими признаками, к примеру, за аденому простаты. Долгое время больного будут беспокоить болезненные ощущения в области паха и промежности.

Именно они заставят мужчину задуматься о собственном здоровье и принять меры для устранения неприятного симптома.

Отличительная симптоматика рака простаты со временем становится более выраженной. Это связано с ростом злокачественной опухоли. Когда болезнь перейдет на запущенную стадию, начнут появляться метастазы, которые будут активно распространяться по лимфатическим и кровеносным сосудам. Допускать этого ни в коем случае нельзя.

Стадии рака простаты

Развитие рака предстательной железы у мужчины проходит по 4 стадиям. Каждая из них имеет свои характерные признаки. Опухоль может переходить из одной стадии в другую в течение продолжительного времени, которое исчисляется годами.

Стоит обратить внимание, что сам по себе отдельный признак не указывает на развитие злокачественной опухоли в простате. О таком диагнозе можно говорить при условии появления всех основных симптомов. Однако даже при обнаружении одного из них стоит навестить уролога, чтобы на первых стадиях выявить патологию и заняться ее лечением.

Первые признаки

Молодым и пожилым людям стоит запомнить первые признаки рака простаты у мужчин. Они выражаются в таких видах недомогания:

  • Жжение, которое испытывает больной во время мочеиспускания;
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после похода в туалет;
  • Появление новых позывов в туалет примерно через 30-60 минут после опорожнения мочевого пузыря;
  • Уменьшение силы напора струи и ее прерывистость в процессе мочеиспускания;
  • Значительное уменьшение промежутков времени между походами в туалет, которое обычно наблюдается в ночное время.

Рак простаты негативно отражается на интимной жизни мужчины. Поэтому список симптомов патологии, которая находится на начальной стадии своего развития, дополняется такими признаками:

  • Частичная или полная импотенция;
  • Ослабленная эрекция;
  • Уменьшение объема спермы, которая появляется во время оргазма.

Данные изменения не являются нормальными. Они указывают на болезнь предстательной железы, которая требует к себе внимания. Самостоятельно мужчина не способен определить злокачественность опухоли. При такой клинической картине не всегда обнаруживается рак. Эти признаки вполне могут сопровождать доброкачественную опухоль в простате, которую называют аденомой.

Симптоматика рака на разных стадиях

Опухоль злокачественного характера, которая поражает здоровые ткани предстательной железы, развивается относительно медленно. На протяжении нескольких лет больной может даже не подозревать о ней и вести привычный образ жизни. Очаг патологического процесса в этом случае удается обнаружить лишь во время проведения скрининга или операции. Иначе выявить опухоль практически невозможно.

Выявить рак на ранней стадии можно лишь во время скрининга или операции

На ранней стадии онкологическое заболевание никак себя не выдает. Признаки, которые имеет рак простаты, классифицируются в зависимости от стадии развития болезни. При постановке диагноза врач помечает патологию соответствующими буквамиTNM. Они означают следующее:

  1. T – новообразование располагается в пределах предстательной железы или немного выходит за ее границу;
  2. N – наблюдается поражение лимфоузлов, которые располагаются поблизости с больной железой;
  3. M – происходит активное распространение метастаз не только в лимфоузлы, но и другие органы.

Рядом с названием диагноза всегда указывается цифра, которая обозначает степень развития болезненного фактора. К примеру, врач может написать в карточке пациента T1N0M0.

Эта формулировка означает, что размер злокачественной опухоли маленький, поэтому имеется оптимистичный прогноз лечения заболевания.

Исходя из записи можно понять, что у пациента не выявлены патологические нарушения в лимфоузлах и у него отсутствуют метастазы в другие органы.

В медицине дополнительно используются специальные коды, которые помогают понять, куда именно распространились патогенные клетки. Расшифровка указанного кода обычно присутствует в комментарии врача кпоставленному им диагнозу.

Специалисты говорят, что рак на поздних стадиях с трудом поддается лечению. Но это не значит, что у больного нет шансов на выздоровление.

В современной медицине применяются уникальные методики, которые позволяют добиться значительного улучшения даже при запущенных формах злокачественной опухоли в простате. Однако не стоит доводить себя до такого состояния.

Следует регулярно посещать кабинет врача и обследоваться на предмет присутствия нарушений в органах мочеполовой системы, чтобы иметь возможность своевременно обнаружить болезнь.

1 стадия

На первой стадии развития злокачественная опухоль, которая образуется в подслизистом слое, имеет микроскопические размеры. Темпы ее роста вялотекущие. Именно поэтому она так долго не проявляет себя. Заподозрить проблему мужчина может лишь по ряду неспецифических признаков. Это могут быть:

  • Беспричинное снижение веса, которое нельзя объяснить сменой сезона, диетой, спортивными занятиями или переживанием стресса;
  • Частые головные боли;
  • Развитие тромбофлебита;
  • Высокая утомляемость.

На 1ой стадии мужчину беспокоят частые головные боли

Очень сложно понять, что такая симптоматика указывает на развитие онкологической болезни, поражающей ткани предстательной железы. К тому же онаможет указывать и на другие патологии. Выделяют данные признаки потому, что они говорят об интоксикации организма вредными соединениями и продуктами жизнедеятельности новообразования.

Начальная стадия рака простаты в среднем длится около 5-10 лет. Все это время ее симптомы не проявляются. Мужчину точно не будут беспокоить признаки злокачественной опухоли, если разрастание новообразования проходит не агрессивно и не движется в сторону мочевого пузыря.

2 стадия

При раке простаты 2 стадии наблюдается увеличение объема предстательной железы. Это происходит из-за разрастания новообразования. Оно начинает постепенно сдавливать мочеточник.

На этом фоне у мужчины развиваются проблемы с мочеиспусканием. Данное отклонение вызовет у больного тревогу.

По такому симптому без предварительного обследования врач может заподозрить аденому простаты или простатит.

2 стадия раковой болезни имеет следующую симптоматику:

  • Ощущение не опустошенного до конца мочевого пузыря;
  • Задержка выведения мочи;
  • Появление частых ложных позывов;
  • Ощущение дискомфорта во время мочеиспускания;
  • Боль и жжение при опорожнении мочевого пузыря.

Иногда на этой стадии развития опухоли мужчины замечают вкрапления крови в моче. Это отклонение называют гематурией. Оно возникает из-за повреждения кровеносных сосудов в области поражения. Не исключены при таком диагнозе боли во время семяизвержения.

Признаки рака простаты, которые возникают на 2 стадии, зависят от поведения злокачественного новообразования. Если разрастание является агрессивным, то симптомы станут очень выраженными. Раковая опухоль будет стремительно распространяться за пределы железы и пытаться поразить здоровые ткани соседних органов. Она может захватывать и отдаленные зоны за счет своего метастазирования.

Рак простаты, вышедший за рамки железы

3 стадия

Если болезнь переходит на 3 стадию, то опухоль начинает разрастаться за пределы предстательной железы. Симптомы, которые тревожат больного, становятся более выраженными. Их не удается купировать при помощи обычных лекарственных средств с обезболивающим эффектом.

Многие мужчины, столкнувшись с признаками рака простаты 3 стадии, думают, что у них простатит и начинают лечить его своими силами. Но такие методы не помогают устранить злокачественную опухоль. Поэтому она продолжает активно разрастаться и сдавливать нервные окончания.

В конечном итоге боли становятся настолько сильными, что мужчине приходится все-таки обратиться к специалисту. Как раз в этот момент у него и обнаруживается рак.

На 3 стадии злокачественное новообразование имеет внушительный размер. На этом фоне происходит сильная интоксикация организма, которая проявляется в таком виде:

  • Головокружения;
  • Головные боли;
  • Слабость;
  • Бледность;
  • Сбои в работе ЖКТ.

Такое состояние негативно отражается на составе крови. Из-за распада опухоли увеличивается содержание мочевины и прочих вредных веществ.

4 стадия

Симптомы рака простаты у мужчин 4 стадии невозможно игнорировать. Данный этап развития считается кульминационным. Злокачественная опухоль переходит в стадию распада. Из-за этого патогенные клетки распространяются по всему организму, заражая собой здоровые ткани. Им удается успешно закрепляться в костях, лимфоузлах и органах.

Злокачественная опухоль легко прорастает в прямую кишку, которая располагается рядом с предстательной железой. В этом случае болезнь будет иметь следующие проявления:

  • Запоры;
  • Присутствие в слизи и кале крови;
  • Появление выделений из прямой кишки, независящих от процесса дефекации;
  • Ложные позывы, сигнализирующие о необходимости опорожнить кишечник.

В результате поражения органа ЖКТ развивается кишечная непроходимость. Опухоль полностью перекрывает собой просвет прямой кишки. Исправить плачевное положение может только срочная операция. При условии правильно подобранной терапии и наличия на нее хорошей реакции рака со временем удастся восстановить проходимость кишечника.

Если рак перекинулся на мочевой пузырь, у мужчины появляется недержание мочи

Злокачественное новообразование нередко перекидывается на мочевой пузырь. Распознать патологию удастся по наличию в моче кровяных примесей. Также наблюдается недержание, которое возникает по причине прорастания опухоли в сфинктер.

Проявление запущенной формы рака простаты

Симптоматика запущенной стадии рака предстательной железы напрямую зависит от того, в каких органах развиваются метастазы, отошедшие от злокачественной опухоли. В 20% случаев они обнаруживаются в таких частях:

  1. Бедренный отдел;
  2. Поясничный отдел;
  3. Конечности.

Если произошло поражение тазовой области, то у больного будут периодически неметь нижние конечности. Они станут очень чувствительны к холоду. Над тем местом, где находится опухоль, кожа станет более бледной и сухой.

Мужчину может беспокоить ломота в коленях и мышечные судороги. Боли, которые не утихают на протяжении всего дня, еще больше усиливаются к ночи. Все эти признаки говорят о разрушении структуры костей.

Если не предпринять меры, пациент станет инвалидом.

Распознать распространение метастаз злокачественной опухоли в отдел позвоночника легко по сильной боли, которая донимает человека во время движения.

Не так часто метастазы уходят во внутренние органы. Если это все-таки произошло, мужчину будет тревожить такое недомогание:

  1. Легкие. Возникает кашель и сильная отдышка. Возможным является возникновение кровохарканья;
  2. Печень. Развивается тяжесть и боль в правом подреберье. Нередко при метастазах в этот орган диагностируется желтуха;
  3. Головной и спинной мозг. Наблюдаются периферические и центральные параличи.

Подобные состояния возникают только при активном разрастании злокачественной опухоли в предстательной железе, которая находится на последних стадиях развития. На начальном этапе их можно избежать, если вовремя приступить к лечению рака. Для таких целей разработаны современные методики, ликвидирующие опасную патологию.

Статистика утверждает, что 80% пациентов с диагнозом рак предстательной железы 1 и 2 стадии успешно выздоравливают. Меньше шансов справиться с болезнью имеют мужчины, затягивающие с походом к специалисту, который может оказать профессиональную помощь.

Источник: https://androloginfo.ru/priznaki-raka-prostaty-u-muzhchin/

Как проходит лечение рака простаты на разных стадиях и какие методы наиболее эффективны

Симптомы рака предстательной железы у мужчин пожилого возраста лечение

Рак предстательной железы — это проблема, с которой может столкнуться, пожалуй, каждый мужчина.

К настоящему моменту не существует ни надежных методов профилактики этого заболевания, ни достоверных способов заранее узнать, каков риск столкнуться с бедой в каждом конкретном случае.

Однако медики уже научились распознавать рак простаты на самых ранних стадиях, а также успешно лечить опухоли. Поэтому если онколог предполагает наличие рака простаты — не спешите впадать в отчаяние, ведь шансы на выздоровление высоки.

Стадии и особенности протекания рака предстательной железы

Предстательная железа — небольшой орган (размером с шарик для пинг-понга), расположенный у основания мочевого пузыря. Ее основная функция — синтез секрета, входящего в состав спермы, и участие в процессе семяизвержения.

Рак предстательной железы подразумевает появление и увеличение в размерах опухоли, способной к быстрому росту и метастазированию (переносу злокачественных клеток в другие органы и ткани). Это заболевание может возникнуть в любом возрасте, но в подавляющем большинстве случаев диагностируется у мужчин старше 60 лет.

Рак простаты — третье по распространенности онкологическое заболевание у представителей сильного пола в России после рака легких и рака желудка. Он обнаруживается у одного из пятнадцати мужчин старше 40 лет. Каждый год в мире злокачественные опухоли предстательной железы диагностируют у миллиона человек, и примерно каждый третий из них умирает вследствие данной патологии.

Почему развивается рак предстательной железы? Известно, что это сопряжено с изменениями гормонального фона, генетической предрасположенностью, неправильным питанием и воздействием некоторых других факторов, роль которых до сих пор окончательно не установлена.

От момента появления первой раковой клетки до развития симптомов, которые приводят мужчину на консультацию к врачу, обычно проходит несколько лет.

По этой причине часто пациент оказывается на приеме у онколога с запущенной, разросшейся опухолью, которую сложно вылечить.

Всего принято выделять четыре стадии рака простаты:

  • 1 стадия характеризуется маленькими размерами опухоли, отсутствием вовлечения в патологический процесс лимфатических узлов (туда раковые клетки могут попасть с током лимфы) и хорошим самочувствием больного. Как правило, на этой стадии рак простаты выявляется случайно — в ходе лечения другого заболевания железы. Прогноз для жизни пациента — благоприятный, терапия не занимает много времени.
  • 2 стадия рака простаты означает, что новообразование увеличилось в размерах. Его можно прощупать — в ходе ректального осмотра (простата прилегает к передней стенке прямой кишки, поэтому врач способен дотянуться до нее пальцем). При этом симптомы заболевания зачастую по-прежнему не проявляются. Поэтому так важно регулярно проходить профилактическое обследование у уролога. Около 80% больных, у которых рак простаты был диагностирован на 2 стадии, выздоравливают.
  • 3 стадия заболевания характеризуется разрастанием опухоли за пределы оболочки простаты. Раковые клетки обнаруживаются в лимфоузлах малого таза и в некоторых соседних органах. К этому моменту больной обычно ощущает дискомфорт: из-за деформации железы нарушается мочеиспускание, появляется боль в промежности. Чтобы победить опухоль, уже недостаточно сделать операцию, поэтому часто онкологи используют комбинированную тактику, сочетая различные подходы к уничтожению раковых клеток. Выживаемость на этой стадии рака простаты составляет менее 40%.
  • 4 стадия подразумевает, что, помимо простаты, рак затронул отдаленные органы или лимфоузлы. Метастазы могут обнаруживаться в костях, легких, печени и т. д. Если пациент — пожилой человек с тяжелыми хроническими заболеваниями, врачи примут решение отказаться от операции в пользу щадящих методов терапии, которые продлят жизнь и облегчат страдания больного, хотя и не помогут победить рак.

Методы лечения рака простаты

Как будет проходить лечение рака простаты, зависит не только от стадии болезни. Важное значение имеет тип опухоли — его определяют при биопсии, взяв несколько образцов ткани и изучив их под микроскопом.

Некоторые разновидности рака — например полиморфноклеточный рак предстательной железы — склонны к быстрому агрессивному росту, развитие других подвержено влиянию гормонов.

Опытный онколог учитывает все эти обстоятельства, а также мнение самого больного, прежде чем принять решение о лечебной тактике.

Немаловажную роль играет и техническая оснащенность клиники. Не секрет, что многие современные технологии и лекарства попросту не доступны в отечественных онкологических центрах или находятся на стадии внедрения. И даже такие классические подходы, как хирургическое удаление простаты, могут значительно отличаться, что сказывается не только на успехе лечения, но и на качестве жизни пациента.

Хирургическое лечение

Предстательная железа — орган важный, но взрослый мужчина вполне способен прожить и без него.

Поэтому, если рак не перекинулся на соседние органы и ткани, а состояние больного допускает проведение операции, онколог порекомендует мужчине радикальную простатэктомию — удаление простаты.

На начальных стадиях болезни такой подход позволяет полностью вылечиться в короткий срок (пребывание в больнице занимает около 7 дней).

Между тем важно помнить, что речь идет о серьезном вмешательстве в работу организма, которое сопряжено с риском для жизни, а также приводит к некоторым неприятным последствиям. Так, больные нередко испытывают проблемы с мочеиспусканием на протяжении многих месяцев после операции, более половины мужчин — жалуются на исчезновение эрекции.

Щадящим вариантом хирургического лечения рака простаты является лапароскопическое вмешательство, при котором удаление простаты осуществляется через небольшие разрезы — всего несколько миллиметров длиной. В результате снижается риск послеоперационных осложнений, а сама процедура переносится пациентом гораздо легче.

В странах с передовой медициной, например в Израиле, США, операция осуществляется с использованием инновационных роботизированных комплексов, таких как «Да Винчи».

Криохирургия

Альтернативой традиционному хирургическому вмешательству может стать криохирургия опухоли простаты. Данный метод применим на ранних стадиях заболевания, когда рак еще не вышел за пределы органа. В ходе манипуляции пациенту в простату вводятся специальные иглы, через которые поступает жидкие аргон или азот.

Низкие температуры разрушают ткани железы, а врач при помощи УЗИ контролирует, чтобы воздействие не повредило соседние органы. Как результат — железу не приходится удалять (хотя функции ее необратимо нарушаются).

В последние годы криохирургию все чаще предлагают в качестве основного способа лечения рака простаты, который подходит больным всех возрастов.

Радиохирургия

Одно из передовых направлений операбельного лечения рака простаты. Предполагает применение системы «Кибер-нож».

Метод основан на воздействии сфокусированного пучка радиации на опухоль, что приводит к ее локальному уничтожению при сохранении целостности прилегающих тканей.

Важным преимуществом метода является его абсолютная безболезненность и нетравматичность: сразу после процедуры пациент может покинуть лечебное учреждение.

Радиотерапия

Если опухоль агрессивна или проросла за пределы простаты, а также в тех случаях, когда больной слишком слаб для операции, альтернативой скальпелю может стать аппарат лучевой терапии.

В первую очередь рентгеновские лучи убивают быстро делящиеся клетки — а раковые клетки склонны к бесконтрольному росту.

Поэтому в ходе сеансов радиотерапии опухоль уменьшается, а пораженные злокачественными клетками ткани «очищаются».

Лучевая терапия назначается как отдельный метод лечения, так и в качестве дополнения к операции: до вмешательства или после него. Речь может идти как о внешней радиотерапии (когда пациент лежит под излучателем), так и о внутренней лучевой терапии, когда в тело больного вводят особые радиоактивные гранулы.

Внешняя лучевая терапия также имеет свои разновидности. Онкологи стремятся минимизировать губительное воздействие радиации на ткани тела, поэтому стараются как можно точнее направить пучок радиации на опухоль.

В этом им помогают такие методы, как 3D-конформная лучевая терапия, лучевая терапия модулированной интенсивности (IMRT), стереотоксичечская лучевая терапия (SBRT) и протонная лучевая терапия. Каждый из этих подходов имеет достоинства и недостатки.

Часто радиотерапия приводит к устойчивым расстройствам мочеиспускания и к эректильной дисфункции.

Внутренняя лучевая терапия (брахитерапия) значительно увеличивает эффект радиации за счет сокращения расстояния от ее источника до раковых клеток.

Радиоактивные гранулы, используемые для процедуры, содержат радиоактивный йод, палладий и другие химические вещества, способные в течение длительного времени воздействовать на окружающие ткани.

В зависимости от метода, эти гранулы могут находиться в организме многие месяцы (постоянная брахитерапия) или только во время лечебных сеансов (временная брахитерапия).

Химиотерапия

Химиотерапия применяется, как правило, в ситуациях, когда рак распространился по организму, поэтому воздействовать на болезнь нужно глобально.

Препараты, используемые для лечения злокачественных опухолей простаты, назначают курсами, следя за результатами терапии и развитием побочных эффектов. Химиотерапевтические средства плохо влияют не только на рак, но и на здоровые ткани.

Поэтому больные, проходящие такое лечение, часто страдают от расстройств пищеварения, слабости, потери волос и инфекционных заболеваний.

Иммунная терапия

Данный вид лечения направлен на активацию иммунитета пациента. Раковые клетки чужеродны нашему телу, однако благодаря особым приспособительным механизмам они способны уклоняться от иммунного ответа.

Препараты для иммунной терапии изготавливаются индивидуально — в лабораторных условиях клетки крови пациента «обучают» распознавать опухоль, а затем полученная вакцина вводится в организм. К сожалению, онкологи пока не сумели добиться высокой эффективности данной методики, поэтому чаще она применяется в качестве вспомогательной, а также на поздних стадиях болезни.

Гормональное лечение рака предстательной железы

Поскольку зачастую рост опухоли провоцируется действием мужских половых гормонов, на поздних стадиях рака простаты врачи могут назначать пациенту препараты, блокирующие синтез этих веществ. Обычно речь идет о пожизненном приеме фармацевтических средств.

Такое лечение означает медикаментозную кастрацию: на его фоне затухает сексуальная функция. В сочетании с другими методами — например радиотерапией — прием гормонов способен привести к полному излечению пациентов, которым противопоказана радикальная простатэктомия.

При этом медикаментозная кастрация обратима — после отмены лекарств.

Методы лечения рака простаты разнообразны, и каждый год появляется информация о новых эффективных подходах. Другими словами, безнадежных случаев, когда медицина оказывается бессильна помочь пациенту, уже почти не осталось. Важно найти врача, который подберет эффективную лечебную тактику. Не стоит отчаиваться — победа над раком во многом зависит от вас.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/rak-prostaty.html

Помощь Онколога
Добавить комментарий