Самые передовые методы лечения рака

Передовые методы лечения рака: будущее уже наступило

Самые передовые методы лечения рака

В последнее время о данной теме стали говорить лидеры общественного мнения, значимые персоны мира кино и музыки. И если раньше тема рака была негласно табуирована, то сейчас все чаще можно увидеть истории борьбы, личных побед, и рассказы о причинах, побудивших обратить на эту проблему внимание общественности.

Самым наглядным и обсуждаемым примером является, пожалуй, история Анджелины Джоли, которая сначала сделала мастэктомию (хирургическое удаление молочных желез), а после удалила яичники.

Вполне возможно, что об этом не стало бы известно, если бы не личная трагедия актрисы, чья мать умерла от рака яичников, а тетя – от рака груди.

Пройдя обследование, Джоли выяснила, что является носителем гена BRCA1, который в 86% случаев приводит к раку груди, а также у нее было обнаружено некоторое количество маркеров, которые могли свидетельствовать о ранней стадии рака яичников.

При этом, рассказав об операциях, актриса, в первую очередь, хотела, чтобы люди стали уделять своему организму больше внимания, делали обследования: ведь сейчас можно выявить предрасположенность к раку и предпринять превентивные меры, а также диагностировать его на ранней стадии, что, безусловно, увеличивает шансы на успешное лечение.

Вопрос лечения онкологических заболеваний имеет долгую историю. Во время Второй мировой войны у солдат, подвергшихся атаке горчичным газом, стали наблюдать необычные изменения в клетках костного мозга. Это побудило чиновников армии США начать изучать горчичный газ, чтобы впоследствии разработать лекарство против неконтролируемого роста клеток.

В ходе этой работы было изучено соединение азотистого иприта, что помогло в лечение рака лимфатических узлов.

Это средство стало прототипом для целого ряда подобных, но более эффективных препаратов (так называемых алкилирующих препаратов), которые убивают быстро растущие раковые клетки, повреждая их ДНК.

Вскоре после открытия азотистого иприта, онколог Сидни Фарбер из Бостона показал, что аминоптерин, соединение, связанное с фолиевой кислотой, способствует ремиссии у детей с острой формой лейкоза.

Аминоптерин блокировал критическую химическую реакцию, необходимую для репликации ДНК. Этот препарат был предшественником метотрексата, который используется сегодня для лечения рака. С тех пор другие исследователи открыли лекарства, которые блокируют различные функции роста клеток и их репликации. С этого и началась эра химиотерапии.

Впервые рак с метастазами вылечили в 1956 году, когда метотрексат был использован для лечения редкой опухоли под названием хориокарцинома.

За прошедшие годы с помощью химиотерапевтических препаратов успешно вылечили многих людей с раком.

В 1960-х годах были впервые опубликованы данные, где говорилось о длительной ремиссии и даже полном выздоровлении многих пациентов с болезнью Ходжкина и детским острым лимфобластным лейкозом, которые проходили курс химиотерапии.

С момента начала лечения онкологических заболеваний прошло достаточно времени, однако принцип остается тем же – чем точнее и раньше будет поставлен диагноз, тем больше шансов у пациента на излечение.

В настоящее время существует несколько передовых методов лечения рака, не один из которых не обходится без позитронной эмиссионной томографии (ПЭТ-КТ), применяющийся для оценки распространения злокачественного процесса, контроля лечения и диагностики рецидивов.

Особенностью этого метода исследования является возможность отследить даже самые маленькие опухолевые очаги.

Неждет Ускент, Профессор отделения медицинской онкологии Медицинского центра Анадолу, сообщает, что достижения в области молекулярной биологии и генетики позволили понять, почему рак ведет себя по-разному, даже при одинаковой гистологической картине.

Теперь можно определить любые генетические изменения и мутации, вызывающие неконтролируемый рост и инвазию опухолевых клеток. Некоторыми из этих генетических мутаций можно управлять с помощью доступной в настоящий момент таргетной терапии. В то же время, ведутся постоянные поиски препаратов с целью воздействия на недавно обнаруженные мутации.

Почти каждый год находят десятки новых молекул в генетических мутациях, которые играют роль в этиологии рака.

Еще в конце 1800-х годов врачи заметили, что иммунная система организма, которая призвана в первую очередь бороться с инфекциями, также может атаковать и убивать опухолевые клетки.

В настоящий момент все больше ученых уделяют внимание иммунотерапии, как средству борьбы против рака. Этот метод основывается на том, что иммунная система человека способна распознавать раковые клетки и самостоятельно уничтожать их.

Профессор Маркус Майер, глава отделения Терапевтической иммунологии Университетской Клиники Каролинска, сообщает, что существует несколько методов иммунотерапии, применяемых для борьбы с онкозаболеваниями. Большинство из этих методов были разработаны для пациентов с меланомой.

К примеру, до 60% пациентов с диагнозом меланомы, получающих лечение с помощью инъекции лимфоцитов в опухолевые ткани (сначала делается забор Т-лимфоцитов из опухоли пациента, после чего их искусственно выращивают в большом количестве, а затем реинфузируют (обратно вливают в организм)), отмечают положительную реакцию на лечение.

Таким образом, иммунотерапия в целом сводится к использованию собственных иммунных клеток пациентов, которые особым образом реагируют на опухолевые клетки. В этом случае производится забор иммунных клеток из опухолевых зон пациентов, чтобы уже вне организма «научить» их бороться с раком.

Как правило, перед реинфузией пациенты проходят щадящий курс химиотерапии, которая подготавливает организм к иммунотерапии. Другие варианты включают стимуляцию иммунных клеток пациентов, полученных из периферической крови с помощью так называемых опухолевых антигенов: белка, наличие которого, в первую очередь, отмечается в опухолевых клетках.

Альтернативные стратегии лечения основываются на генетических изменениях иммунных клеток пациентов, где определенные молекулы генетически трансформируются, что позволяет им распознавать раковые клетки.

Тем не менее, данный метод применялся наиболее успешно для пациентов с меланомой. Для использования его при других видах онкозаболеваний, например, рака головного мозга или поджелудочной железы, ученым еще предстоит провести ряд испытаний. Если заглядывать в будущее, то можно с уверенностью сказать, что иммунотерапия не заменит другие виды лечения, но, безусловно, дополнит их.

По-прежнему будут необходимы хирургия, радиационная терапия и химиотерапия, однако, иммунотерапия займет важную роль при тех формах рака, где традиционные методы терапии бывают неэффективны.

4 июля 2015 года ведущие доктора и ученные с мировым именем обсуждали расширенные методы лечения гематологических и солидных злокачественных опухолей. Конференция прошла в Медицинском центре Анадолу и была посвящена персонализированной иммунотерапии при онкологических заболеваниях.

Среди спикеров конференции были профессора Центра Трансплантации Костного Мозга и Департамента Медицинской Онкологии Медицинского центра Анадолу, а также специалисты различных направлений Университетской Клиники Каролинска, среди которых и член Нобелевской Ассамблеи Йорген Ларссон.

Источник: http://www.woman.ru/health/medley7/article/153779/

Онкология будущего: самые передовые методы борьбы со страшной болезнью – МК

Самые передовые методы лечения рака

Что сейчас изучают ученые, стремящиеся победить рак

Ежегодно ученые исследовательского центра публикуют более 400 статей в научной прессе. Каждая из них — маленькое открытие о механизмах развития болезней.

Здесь разработана таргетная терапия — инновация, совершившая прорыв в лечении рака. В ее основе — воздействие особыми антителами на определенные молекулы-мишени (таргеты) в опухолевой клетке, которые вызывают злокачественный рост или перерождение нормальной клетки в опухолевую.

До появления таргетной терапии «бал правили» химиотерапевтические препараты, которые открыли еще в 1944 году. «Химические препараты убивают в организме все, а вот антитела блокируют лишь то, что нужно убить.

История многих антител началась в нашем центре, здесь же найдены многие мишени для них.

И мы продолжаем работу в этом направлении», — рассказывает руководитель Департамента технологий и разработки лекарств исследовательского центра Вишну Диксетт.

История таргетной терапии началась в 1990-е годы прошлого века с появления лекарства для лечения самой агрессивной формы рака молочной железы — HER2-положительной.

При такой разновидности болезнь быстро прогрессирует и метастазирует — и еще 15–20 лет назад больные умирали от нее в течение полугода. Но с появлением препарата, который ученые назвали революцией в онкологии, ситуация кардинально изменилась.

Выживаемость женщин с наиболее агрессивными формами РМЖ стала даже выше, чем с менее агрессивными.

Сегодня таргетные лекарства используются во всем мире, многие из них входят в список жизненно важных и необходимых в России. Совсем недавно появились лекарства (сразу два) даже для метастатических форм рака с мутацией HER2+.

«Это открывает перед докторами новые пути для лечения больных с наиболее агрессивными формами самого распространенного среди всех видов онкологии рака — рака молочной железы», — отмечает известный российский онколог, академик РАН Михаил Личиницер. По сути, для каждой опухоли, если найти ее генетическую мишень, можно подобрать свое антитело.

К тому же одни и те же мишени могут встречаться при разных видах опухолей — например, при раке груди и раке желудка.

Раковую клетку здесь давно разобрали на молекулы; выявили различные генетические мутации и поломки, ведущие к этой страшной болезни. Ученые говорят, что постановка диагноза по «географической локализации» опухоли в организме (рак печени, рак почки и пр.) уходит в прошлое.

Пройдет совсем немного времени — и рак будут диагностировать по молекулярному портрету опухоли, в зависимости от того, какой генетической мутацией он вызван. Эти мишени нужно определять, чтобы подобрать правильное лечение — индивидуальное для каждого. В Америке уже применяют т.н.

фенотипический скрининг опухолей (в России этой методики еще нет). В процессе анализа выясняется, что с большей долей вероятности убьет клетку. «Мы исследуем множество мишеней с целью определения таргетов под них, и лишь 1% отправляется на дальнейшие исследования.

Сейчас исследуются 14 новых молекул», — говорит микробиолог центра.

Ученые продолжают искать и новые методы лечения рака. «Сегодня злокачественные опухоли мы изучили на 80%. Мы научились заходить в раковую клетку с самых разных сторон. Казалось бы, еще 20% — и рак победим. Но все не так просто. Знаний накоплено очень много, но пока и половины из них мы не можем применить», — признаются доктор в центре.

Но буквально пару лет назад появилась еще одна прорывная технология борьбы с раком, над которой ученые сегодня активно работают, — т.н. иммунотерапия. Она названа главным научным открытием 2013 года.

В основе метода — возможность «разбудить» иммунитет, который истощается в борьбе с раковыми клетками и в конце концов «засыпает» — перестает их распознавать и ошибочно принимает их за нормальные, позволяя им бесконтрольно размножаться.

Теоретически, как только иммунитет «проснется», он сможет и сам справиться с враждебными клетками. Во многих случаях исследования уже показали правдивость этой теории.

Уже известно, каким образом раковым клеткам удается «прятаться» от иммунной системы — с помощью определенных рецепторов. Теперь исследователи заняты созданием ингибиторов этих рецепторов — то есть веществ, способных их подавить.

В разработке и другие методики. Здесь изучают клеточный апоптоз, то есть процесс клеточной гибели. «Раковые клетки забыли механизмы смерти, они хотят жить всегда. И задача ученых — найти способ напомнить им, как умирать», — поясняет исследователь.

Например, ученые пытаются научиться подавлять белки, которые помогают раковой клетке выживать, и «размножать» те, что ведут ее на путь смерти. Идут эксперименты по подавлению белка BCL-2.

Согласно полученным исследованиям, новая терапия особенно эффективна в отношении «жидких раков» — лейкемии, лимфомы. Они производят очень много «антисмертных» белков BCL-2. С «твердыми» раками, увы, таких успехов пока не получено.

Зато в «твердых» раках есть другой белок с похожей функцией — MCL-2. Ведутся поиски молекулы, которая смогла бы увести его с пути «неумирания» на путь смерти. «Нам известны уже два противосмертных белка.

И если исследования окажутся успешными, возможно, FDA (американское Управление, регистрирующее новые продукты и лекарства. — Е.П.) выдаст ускоренное разрешение на применение новой методики», — говорят в центре.

Еще одна прорывная технология будущего называется «инжиниринг Т-клеток». Ее суть — натренировать Т-клетки опознавать те клетки организма, которые выбирают плохую, канцерогенную программу развития, и уничтожать их еще на пути к этой программе. Исследования в этой области тоже ведутся.

…Однако раковая клетка постоянно доказывает, как она хитра и изворотлива. Иногда ей удается обойти все расставленные ловушки. Успеть адаптироваться к механизмам, призванным ее уничтожать, и заставить их действовать ей на пользу. Или находить другие белки, обеспечивающие ей вечную жизнь.

К тому же многие белки пока еще невозможно сделать мишенями для инновационных лекарств — они спрятаны слишком глубоко внутри клеток. Поэтому ученые думают над способами доставки антител туда; пытаются научиться направлять плохие белки из глубины клеток сразу в «помойку» (у каждой клетки она имеется).

Кроме того, идет разработка действующих внутри клетки вооруженных антител (при подсадке на раковую мишень в них добавляют специальные токсические вещества), биспецифических антител (одновременно с уничтожением раковой клетки они активируют иммунную систему), биспецифических вооруженных антител (и то, и другое сразу).

«Очень сложно сказать, какую из технологий назовут прорывной следующей. Но сегодня мы знаем, что различные методы терапии рака необходимо комбинировать», — объясняют в центре.

И все же сегодня терапия онкологии достигла фантастических успехов. «Если еще в 60-х годах прошлого века выживало лишь 5% детей с лимфобластным лейкозом, то сегодня 95% — если применять весь спектр терапии. Мы верим, что вскоре и в «твердых» раках можно будет достичь таких показателей.

Не так давно удалось достигнуть пятилетней выживаемости пациентов с метастатической меланомой, а я не думал, что в своей жизни смогу увидеть таких. А уже 15% из них живет даже больше 7 лет с момента постановки диагноза.

Это достигается за счет комбинирования таргетной и иммунотерапии», — говорит доктор Диксетт.

Однако все инновационные биологические препараты чрезвычайно сложны. Если в аспирине, например, 21 атом, а в инсулине 3 тысячи, то в моноклональном антителе — 25 тысяч атомов. На синтез одного такого белка уходит 6 недель непрерывного выращивания клеток.

Антитела выращивают в огромных реакторах (высота бака — с трехэтажный дом), клетки должны быть в стерильном состоянии. Нужно соблюдать определенную температуру, влажность.

Когда группа российских журналистов приехала на самое большое в мире производство биологическ㠄х субстанций в городе Вакавилль, девушек не пустили туда с маникюром и макияжем — ведь если в атмосферу попадет невидимый глазу кусочек туши для ресниц, весь процесс может быть нарушен. И в конечном итоге это может привести к тому, что у лекарства появятся совершенно другие свойства.

Разумеется, в области лечения рака пока еще очень много вопросов, которые ученым предстоит решить в ближайшее время. Однако надежда, что в этом веке страшную болезнь все-таки удастся победить, крепнет с каждым днем.

Источник: https://www.mk.ru/social/2015/09/21/onkologiya-budushhego-samye-peredovye-metody-borby-so-strashnoy-boleznyu.html

Как лечить рак?

Самые передовые методы лечения рака

Современная медицина предлагает различные способы, как лечить рак. К сожалению, ни один из них не способен дать 100% гарантии, даже если начать лечение на ранней стадии. Но так как каждый из нас рискует столкнуться с этой проблемой, мы кратко расскажем вам о том, какие есть способы лечения рака простаты, легких, горла и других органов.

Что такое рак?

Рак – это злокачественная опухоль. Вообще, не все опухоли носят серьезную опасность для здоровья и жизни, некоторые называются доброкачественными.

А вот те, что представляют собой скопление клеток злокачественного характера, угрожают человеческому здоровью и жизни. Также выделяют понятия злокачественного новообразования, как процесс бесконтрольного размножения клеток.

Такое новообразование не только способно к инвазии в соседние с ним ткани и органы, но также давать метастазы в отдаленных органах.

Лечением злокачественных опухолей занимается медицинская наука – онкология. Поэтому, если вы не знаете, какой врач занимается лечением рака – это онколог. Хотя в зависимости от способа лечение привлекаются и другие врачи.

Современная медицина достигла серьёзного прогресса в борьбе с раком, многие опухоли удается победить. Но лечение во многом зависит от состояния здоровья человека на момент начала лечения, расположения опухоли, а также стадии заболевания.

Чем раньше начинается лечение, тем лучше.

Какие бывают опухоли

Злокачественные опухоли могут быть нескольких разновидностей. Различаются они в зависимости от того, из каких клеток возникает опухоль.

  • Карцинома. Правильнее всего называть раком именно карциному, но в быту это слово используется и для других видов опухолей. Её основой служат эпителиальные клетки. К карциноме относятся рак предстательной железы, лёгких, молочной железы, прямой кишки и другие.
  • Глиома. Возникает из глиальных клеток.
  • Меланома. Появляется из меланоцитов.
  • Саркома. Основой для саркомы служат части нашего опорно-двигательного аппарата.
  • Лейкоз. Эта разновидность злокачественных опухолей появляется из стволовых клеток костного мозга человека.
  • Лимфома. Появляется в лимфатической ткани человека.
  • Тератома. Возникает из зародышевых клеток.

К сожалению, несмотря на то, что чаще всего рак наблюдается у людей пожилого возраста, поразить он может на любом этапе жизни. Включая и детство. Чаще всего у детей появляется злокачественная опухоль в период до 5 лет. К числу наиболее частых у детей относят лейкозы, опухоли ЦНС и нейробластому.

Способы лечения рака

Современная медицина предлагает несколько основных способов лечения рака. Также параллельно ведутся разработки новых средств и недавно удалось добиться значительного прогресса в нескольких проектах. Но всё же основными методиками были и остаются представители классической триады: хирургия, лучевая терапия, химиотерапия.

Хирургические методы борьбы с раком

Проведение хирургической операции является основным методом борьбы с раком. Во время этой операции хирург удаляет опухоль, вместе с прилежащими тканеями и лимфатическими узлами. Хирургическая операция при лечении рака может проводится с разными целями:

  • удаление опухоли целиком (при удачном исходе результатом может стать излечение пациента);
  • циторедуктивная операция – удаляется только часть опухоли, чтобы увеличить эффективность других методов лечения рака или же уменьшить боль для пациента. Если речь идёт лишь об уменьшении боли, то такого рода операцию называют паллиативной и прибегают к ней лишь на последних стадиях рака, когда надежды на полное излечение уже нет и остается лишь облегчить страдания пациента.

Операция может производится различными методами. В большинстве случаев для удаления опухоли приходится делать большой разрез. В некоторых случаях при небольшом размере опухоли и её удобном расположении, можно использовать миниинвазивное лапароскопическое вмешательство с целью уменьшить стресс для организма.

Если новообразования большого размера, речь может идти даже об удалении целой части тела. Так, при раке молочной железы распространённым является удаление груди. Для восстановления внешности человека при подобных и других операциях используются методы пластической хирургии и протезирование.

Современные методики значительно расширили инструментарий хирургов.

Они стараются как можно реже прибегать к традиционным операциям и использовать такие методы, как криохирургия, во время которой опухоль подвергается воздействию низкой температуры для разрушения. Также используется лазерная хирургия.

Большое применение нашла фотодинамическая терапия, при которой опухоль обрабатывается специальным препаратом. Этот препарат делает опухоль чувствительно к воздействию света и при последующем облучении она разрушается.

Химиотерапия

Достаточно тяжёлая для пациента методика лечения. Она может использоваться как самостоятельно, так и совместно с хирургией, лучевой терапией, другими методиками. Химиотерапия используется обычно с одной из следующих целей.

  • Уменьшение опухоли перед другими процедурами. Перед тем как использовать хирургию или лучевую терапию, с помощью химии опухоль могут попытаться уменьшить. Такое использование носит название неоадъювантной.
  • После проведения хирургической операции можно использовать химеотерапию для того, что уничтожить оставшиеся в теле человека раковые клетки и таким образом предотвратить развитие новых опухолей. Такую химию называют адъювантной.
  • С целью повысить эффективность других способов лечения рака.
  • Предотвращение рецидивов.
  • Облегчение симптомов опухоли, включая боль.

Химиопрепараты могут попадать в тело человека различными способами. Чаще всего это различные таблетки и капсулы. Также, могут применяться внутривенные инъекции. Есть и другие способы химиотерапии.

К сожалению, химиотерапия достаточно агрессивно воздействует на организм человека и нередко сама становится причиной проблем со здоровьем. Поэтому при наличии возможности обойтись без неё только хирургическим вмешательством, химиотерапию не применяют.

Лучевая терапия

Лучевая терапия состоит в применении ионизирующего излучения. Оно уничтожает быстро размножающиеся клетки. Помимо непосредственного уничтожения опухоли, лучевая терапия может использоваться для уменьшения боли, а также различных других симптомов заболевания.

Лучевая терапия бывает двух видов.

  • Ионизирующие лучи испускаются аппаратом, который находится на определенном расстоянии от тела человека. Этот аппарат направляет пучок лучей в область тела, в которой находится опухоль, которую нужно уничтожить.
  • Внутреннее облучение осуществляется путем ввода излучателя в тело человека. Оно может представлять собой твердотельный предмет, такой как капсула или лента и в этом случае называется брахитерапией. В ином случае это может быть жидкость, которая в организм вводится путем внутривенной инъекции. Жидкость распространяется по телу и уничтожает клетки. Очень часто именно такую методику используют при раке щитовидной железы.

Лучевая терапия является частой спутницей хирургических операций для удаления рака.

  • Лучевая терапия может предварять операцию. В этом случае её цель не только уменьшить опухоль в размерах для облегчения её последующего удаления во время операции, но также удаление раковых клеток вне опухоли.
  • Операция позволяет провести облучения непосредственно самой опухоли, увеличив эффективность использования лучей.
  • Проведение лучевой терапии после операции осуществляется с целью уничтожения оставшихся, не удалённых хирургическим способом раковых клеток.

Гормональная терапия

Одним из современных способов лечения злокачественных опухолей в простате и молочной железе является гормональная терапия. Причина в том, что рост раковых клеток в этих органах зависим от гормональных эффектов.

В том случае, если в результате исследования было обнаружено, что раковые клетки у конкретного пациента имеют рецепторы к мужским или женским гормонам, врач может назначить гормональную терапию.

Это достаточно эффективный метод того, как лечить рак простаты.

Гормональные препараты могут воздействовать на опухоль различными способами. Есть два основных пути.

  • Препараты могут использоваться для подавление производства в организме человека гормона, от которого зависит размножение раковых клеток.
  • Также препарат может использоваться для того, чтобы предотвратить воздействие гормонов на клетки, воздействуя на рецепторы на поверхности последних.

Гормональная терапия отдельно от других методов лечения рака применяется крайне нечасто. Обычно оно дополняет хирургию, химиотерапию, лучевую терапию. В некоторых случаях приходится прибегать даже к удалению яичек или яичников для того, чтобы предотвратить выработку гормонов, приводящих к размножению злокачественных клеток в простате или молочной железе.

Иммунотерапия

Основной проблемой рака является то, что человеческая иммунная система не способна их распознавать, отделять от здоровых клеток и уничтожать его. Подсказать человеческому организму о вреде раковых клеток может иммунотерапия.

Сегодня разработана целая группа препаратов, которые могут маркировать раковые клетки, что иммунная система начала их распознавать. Другие препараты действуют иначе – они воздействуют на иммунитет с той целью, чтобы он активировался и начал атаковать опухоль.

Достижения современной науки позволяют нам редактировать гены в клетках иммунной системы. Для этого происходит забор у человека его Т-лимфоцитов.

Гены в этих клетках подвергаются изменениям так, чтобы лимфоциты могли атаковать и уничтожать опухоль.

Полученный материал размножают в лабораторных условиях и затем помещают обратно в тело человека, где полученные модифицированные Т-лимфоциты и начинают уничтожение опухоли.

Таргетная терапия

Как уже говорилось выше, достижения медицинской науки дарят нам новые методы борьбы с раковыми клетками. Так, было получены новые знания касательно тех молекулярных механизмов, которые используются раковыми клетками с целью выживания, размножения и даже роста. Благодаря этому, было создано новое направление того, как лечить рак. Это таргетная терапия.

Цель таргетной терапии заключается в том, чтобы атаковать конкретную молекулу в раковой клетке. Это узконаправленные, но достаточно эффективные в определённых ситуациях препараты.

Принцип действия таргетных препаратов может быть различным:

  • работа в качестве препарата для иммунотерапии;
  • блокировка сигналов, которые командуют клеткам размножаться бесконтрольно;
  • блокировка тех сигналов, которые используются для роста и питания злокачественной опухоли;
  • таргетные препараты могут делать опухоли более воспримчивыми к воздействию химиопрепаратов или лучевой терапии;
  • применяться для активации естественной гибели злокачественных клеток, так называемого апоптоза;
  • таргетные препараты также могут применяться в качестве гормональной терапии.

Использование таргетной терапии допустимо как самостоятельно, так и совместно с иными методиками того, как лечить рак.

Фотодинамическая тирапия

Современные методы фотодинамической терапии используются для разрушения клеток злокачественной опухоли. Для уничтожения опухоли в этом случае используется свет определенной длины волны. Фотодинамическая терапия даёт достаточно большой эффект при борьбе с некоторыми разновидностями опухолей. Также она используется при ряде кожных заболеваний и инфекционных болезней.

Новые способы лечения рака

Классические методики, описанные выше, не дают 100% результата.

Хоть мы и знаем о раке и механизмах его существования в сто раз больше, если не в тысячу чем 100 лет назад, мы всё ещё не нашли идеального способа борьбы с раком.

Многими специалистами задача по нахождению наиболее эффективного метода по лечению рака оценивается как одна из ключевых на сегодняшний день не только для медицинской науки, но и для всего человечества.

Поэтому постоянно ведутся новые исследования. К примеру, в области генетики. В 2016-м в Китае появилась информация о важном достижении – им удалось использовать новый метод по изменению генома. Больной был болен раком лёгкого, причём уже были метастазы.

У больного были взяты лейкоциты и при использовании CRISPR-cas9 в них были отредактированы гены, мешающие иммунной системе обнаружить раковые клетки.

Конечно, испытания займут ещё не один год, но эта и другие подобные открытия дают надежду на то, что однажды мы сможем победить рак и дать шанс миллионам онкологических больных по всему миру.

Ещё одна интересная информация появилась вначале 2018 года из Стэнфорда, где группа учёных заявила об очень успешных испытаниях нового препарата на мышах.

Из 90 подопытных мышей им удалось с первой попытки вылечить 87, а ещё три излечились после повторного введения препарата. Такие обнадёживающие результаты позволили им перейти к испытаниям на людях. Сразу же появилось 15 добровольцев.

О том, насколько эффективен новый препарат будет ясно через несколько лет после многостороннего исследования.

Лечение рака народными средствами

Из-за несовершенства методов обычной медицины, многие больные прибегают к методам лечения рака народными средствами. К сожалению, говорить о том, чтобы хотя бы один из этих методов давал надёжные качественные результаты не приходится.

Учёные и врачи в один голос предупреждают о том, что время, упущенное на использование лечения рака народными средствами может крайне губительно сказаться на здоровье человека или даже стать причиной его гибели.

Ни один травяной сбор, мазь, псевдонаучные приборы не могут дать вам лечения. В некоторых случаях улучшение наблюдается, но оно происходит по естественным причинам и обычно носит кратковременный характер. Отказываться от лечения методами медицины в пользу народных средств опасно.

Упуская время на лечение, вы можете совершить очень серьезную ошибку.

Заключение

Современные методы лечения рака далеки от идеальных. Часто они наносят серьезный вред организму человека. Но только они могут дать шанс на выздоровление или продление жизни онкобольным. К счастью, медицинская наука развивается достаточно быстро и есть надежда, что однажды она подарит нам новые, значительно более эффективные способы избавляться от злокачественных опухолей.

Источник: https://roardi.ru/rubriki/zdorove/kak-lechit-rak

Новые методы лечения рака

Самые передовые методы лечения рака

По данным Минздрава РФ, только в 2018 году в мире было зарегистрировано около 18 миллионов новых случаев рака и других злокачественных новообразований. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утверждает, что с онкологическими заболеваниями сталкивается каждый пятый мужчина и каждая шестая женщина.

Новые методы лечения рака позволяют помочь пациентам, которые ранее могли рассчитывать только на паллиативную помощь.

Люди, далекие от медицины и сами врачи связывают терапию онкологических заболеваний с массивными, калечащими операциями, изнуряющей химиотерапией, которая переносится тяжелее, чем сами симптомы болезни, долгим восстановлением и постоянным страхом, что болезнь вернется.

Критерием эффективности лечения рака считают так называемую пятилетнюю выживаемость. Этот отрезок времени отмеряют от момента обнаружения онкологического процесса. Он связан с тем, что в данные сроки возникает наибольшее число рецидивов опухоли. ВОЗ отмечает, что ранняя диагностика и успешное лечение в последние годы «подарили» до 5 лет жизни почти 44 миллионам пациентов.

Как развивается рак

Клетки организма размножаются делением и начинают умирать после 50-52 циклов. Процесс естественной гибели называется апоптоз. Зараженные вирусом, мутирующие клетки выставляют на своих оболочках специальные маркеры. Их распознает и немедленно уничтожает иммунная система. Соседние клетки утилизируют продукты распада.

В организме человека ежедневно возникает угроза появления и воспроизведения «неправильных» клеток. Заболевание возникает только при нарушениях со стороны иммунитета или внутриклеточных механизмов регуляции.

Бесконтрольное размножение приводит к тому, что клетки не успевают созревать, утрачивают свои свойства. Они распространяются в окружающие ткани или мигрируют с кровью, лимфой, образуя метастазы. Канцерогенез – процесс перерождения обычных клеток в атипичные.

Как работает традиционное лечение

Стандартные современные методы лечения рака направлены на уничтожение опухоли различными способами:

  • оперативное вмешательство;
  • введение химиопрепаратов;
  • лучевая или радиотерапия
  • иммунотерапия

При хирургическом лечении врач удаляет массив атипичных клеток. К недостаткам метода относят невозможность убедиться на месте, что рак удален в полном объеме, и сложность проведения операции в труднодоступных местах.

Во время химиотерапии пациент получает лекарства, которые нарушают жизнедеятельность, тормозят размножение клеток опухоли или стимулируют их апоптоз. Препараты воздействуют и на здоровые ткани организма, что ухудшает переносимость лечения. У ряда пациентов рак может и не реагировать на стандартные средства.

Радиотерапия борьба с опухолью различными видами излучения. Она повреждает ДНК быстро делящихся клеток, приводя к их гибели. Недостаток метода заключается в невозможности прицельного воздействия только на патологический очаг.

Чтобы стандартное лечение помогло пациенту, необходимо стечение обстоятельств:

  • небольшой размер и хорошая доступность первичной опухоли,
  • низкая злокачественность и хороший ответ на препараты,
  • хорошая переносимость курса терапии.

А как же быть тем, чья история борьбы с раком осложнена отягчающими обстоятельствами? В области онкологии новости лечения связаны с преодолением стандартных проблем терапии:

  • нечувствительность рака к препаратам или облучению;
  • невозможность воздействия только на клетки опухоли;
  • большой объем образования и риск непереносимости терапии;
  • риск оставить рак на месте после операции.

Если иммунитет «растерялся»

В крови человека есть клетки, выполняющие защитную функцию. Это T и B-лимфоциты.

Они помогают расправляться как с инфекционными агентами, так и с аномальными образованиями: обнаруживают, передают информацию о «преступниках», ликвидируют угрозу и сохраняют в памяти сведения о контакте.

На оболочках клеток организма находятся рецепторы, которые сигнализируют иммунитету, все ли с ними в порядке. Зараженные вирусами или атипичные образования подлежат уничтожению.

Маркировка опасных раковых клеток

Если иммунная система пропускает начало опухолевого процесса, болезнь прогрессирует. Раковые клетки действуют хитростью, маскируя свои рецепторы специальными белками.

Микробиологи изобрели так называемые моноклональные антитела. Это белковые молекулы, имеющие сродство только к определенным рецепторам. Антитела связываются с раковыми клетками, не только делая их видимыми для иммунной системы, но активируя их уничтожение.

Моноклональные антитела созданы для молекул, отвечающих за развитие разных заболеваний. Этот принцип лег в основу таргетной (прицельной) терапии.

Например, препарат Ритуксимаб эффективен при лечении B-клеточных лимфом, Цетуксимаб для борьбы с раком толстой и прямой кишки, опухолями головы и шеи.

Бевацизумаб применяют при опухоли молочной железы, толстого кишечника, головного мозга и немелкоклеточном раке легких.

Эти медикаменты доступны и в России. Первое время их производством занимались только иностранные компании. Пациенты с нечувствительностью к стандартной химиотерапии могли опасаться, что препарат не придет вовремя или будет стоить дороже. С 2012 года российская компания Biocad производит биоаналоги: Гертикад, Авегра, Ацеллбия.

CAR-T – найти и уничтожить

Генная терапия помогает организму бороться с опухолью посредством модифированных T-лимфоцитов. Их готовят индивидуально. Из крови пациента выделяют нужные клетки, а в структуру ДНК встраивают рецептор, состоящий из нескольких частей.

Его внеклеточная часть на оболочке распознает раковые клетки. Внутриклеточная область активизирует другие звенья иммунитета. За счет этого происходит уничтожение опухоли. «Отработавшие» лимфоциты не погибают, а продолжают поиски новых клеток.

Универсальный рецептор на поверхности позволяет настраивать иммунитет против разных опухолевых антигенов. T-клетки легко проникают внутрь раковой опухоли. Так CAR-T позволяет уничтожать самые мелкие метастазы в головном и спинном мозге, снижая риск рецидива. Генную терапию считают более эффективной по сравнению с моноклональными антителами.

Достижения иммунной терапии

Среди последних новостей в онкологии – официальное разрешение американской федерации FDA на применение CAR-T в борьбе с B-клеточными лимфомами. Препарат Yescarta – лишь второе такое средство за всю историю генной терапии.

Ученые доказали, что применение моноклональных антител в комплексе с CAR-T – один из самых эффективных методов лечения рака у пациентов с плохой переносимостью и резистентностью к традиционной химиотерапии. Так у пациентки с 4 стадией карциномы молочной железы уменьшился в объеме первичный очаг и его метастазы.

В 2018 году Нобелевская премия за метод лечения рака была присуждена двум ученым Джеймсу Эллисону (США).

Их исследования продолжались более 20 лет и привели к открытию белка PD-1 и рецепторов CD152 на лимфоцитах, мешающих иммунитету находить и уничтожать раковые клетки. Затем ученые синтезировали препараты, которые решают эту проблему.

В перспективе средства позволят увеличить выживаемость при опухолях различной локализации, в том числе при наличии метастазов.

Эти новые методы лечения рака доступны и в России. Среди зарегистрированных зарубежных препаратов: Китруда, Ервой, Тецентрик.

Диагностика и лечение с помощью света

Отделение злокачественной опухоли от здоровой ткани представляет определенные сложности. Травмы новообразования при операции и сохранение в организме «забытых» клеток может стимулировать рост и метастазирование опухоли.

Так в 2017 году хорошей новостью в лечении рака стало открытие профессора Хайинь Лю из Мичиганского технологического университета. Химик обнаружил антитела, которые при введении в организм прикрепляются только к раковым клеткам и заставляют их светиться в инфракрасном диапазоне.

Очаги опухоли хорошо заметны на фоне здоровых тканей, имеющих зеленоватое или синеватое свечение. Этот метод стали применять для ревизии операционного поля и окружающих лимфоузлов во время операции.

Фотодинамическая терапия основана на использовании светочувствительных веществ (фотосенсибилизаторов) и лазерной установки. Их молекулы поглощают кванты света, уничтожая раковые клетки и разрушая сосуды, питающие опухоль. Невозможность прицельного воздействия лазера позволяла применять его только для видимых кожных опухолей.

Однако изобретение ученых в московском университете НИТУ «МИСиС» позволило преодолеть это ограничение. Они соединили молекулу фотосенсибилизатора с контрастным агентом.

Так в конце 2018 года был получен инструмент, помогающий использовать фототерапию для рака другой локализации.

Новое в лечении онкологии в 2019 году – это возможность отслеживать границы опухоли и концентрацию фото-лекарства в пораженном органе с помощью МРТ.

Нижегородские ученые синтезировали флуоресцентный белок, который позволяет обнаруживать клетки опухолей. В 2012 году они получили патент на воспроизведение пептида, уничтожающего рак шейки матки в поле лазера.

Прицельное воздействие на опухоль

Радиотерапия сопряжена с риском получения массивного облучения. Во время лечения повреждаются не только раковые, но и здоровые клетки.

К самым сложным локализациям опухоли относят голову и шею ввиду опасности повреждения головного мозга и крупных сосудов. Поражение зрения, слуха неизбежно снижает качество жизни пациента.

Кроме того, до ряда опухолей нельзя добраться хирургическим путем.

Уничтожить такой рак помогает стереотаксическая гамма-терапии (или гамма-нож). Лучевые диагносты определяют точную локализацию и размеры образования, после чего в патологический очаг направляют до 200 лучей из разных точек. Единственная процедура занимает несколько часов и дает результат, сопоставимый с 30 сеансами облучения.

Гамма-нож – неинвазивная хирургическая процедура, которая позволяет пациентам возвращаться домой в день ее проведения. В 2019 году в России действует 6 установок, позволяющих помочь 3 тысячам пациентов в год. Новости онкологии в этой области обнадеживают онкобольных перспективами открытия 20 таких центров в стране.

В 2018 году сотрудники филиала «НМИЦ радиологии» Минздрава в г. Обнинске сконструировали портативные нейтронные генераторы на базе гамма-излучателей.

Нейтронное излучение в онкологии применяется более 40 лет.

Однако необходимость строить для оборудования отдельные здания и возможность пролечить не более 10 человек в день существенно ограничивали применение генератора. Компактные приборы решают эту проблему.

Снизить повреждение окружающих тканей возможно благодаря замене рентгеновского излучения на протонное. Оно лучше концентрируется в очаге. В 2018 году немецкие ученые из Центра им. Гельмгольца Дрезден-Россендорф успешно соединили протонную терапию с МРТ-сканером.

Ранее визуализацию опухолей выполняли с помощью компьютерной томографии, на которой хорошо отображаются только неподвижные костные образования.

Среди новостей в лучевом лечении рака в 2019 году – создание прибора, позволяющего ввести протонное облучение в клиническую практику.

Экспериментальное лечение рака

Внедрение новых методик терапии возможно благодаря клиническим исследованиям. В ходе экспериментального лечения используются методы, эффективность и безопасность которых полностью не изучена. Онкологи проводят набор пациентов с определенным заболеванием. Они полностью обследуют кандидатов и отсеивают тех, кто не подходит по состоянию здоровья.

Лица, прошедшие скрининг, получают бесплатную экспериментальную терапию. К ней относят:

  • генное лечение;
  • локальное замораживание тканей;
  • точечный нагрев тканей;
  • применение бактерий-анаэробов;
  • вакцины против рака;
  • лечение лазером;
  • нанотехнологии.

Участие в клинических исследованиях дает шанс выйти в ремиссию пациентам, которым не помогают стандартные схемы лечения.

Можно ли считать, что экспериментальная терапия позволяет победить рак? Исследователи рассказывают о протоколах с ошеломляющими результатами. Так при испытании препарата Китруда в 2013 году около 76% участников почувствовали облегчение, а полностью излечилось от рака около 20%. Так препарат был включен в схемы лечения различных агрессивных опухолей.

При обнаружении немедленных или отсроченных негативных последствий протоколы закрывают, а средства или методы не допускают до рутинной практики.

С 2018 года работает сервис, позволяющий онкологам России искать больницы, в которых проводят экспериментальную терапию, и направлять туда пациентов. Он создан непосредственно Агентством клинических исследований и Российским онкологическим обществом RUSSCO.

Последние новости в онкологии: что ожидать в 2019 году?

Ученые разных стран объединяются в интересах пациентов. Так 19 февраля 2019 года на базе филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России состоялся первый семинар по регенеративной медицине.

Отрасль находится на стыке биологии, инженерии и лечебной деятельности.

Регенеративная медицина помогает восстанавливать поврежденные, удаленные ткани за счет стволовых клеток пациентов, трансплантации или имплантации биоматериалов.

Специалисты в области клинической иммунологии, радиологии, регенеративных технологий из России принимали японских коллег. Трансляция семинара позволила коллегам из 38 регионов получить актуальную информацию о применении новых дендритно-клеточных вакцин от рака, культивировании стволовых клеток с помощью роботов, инженерных методиках.

Кроме того, среди новостей онкологии 2019 года в России – успешное внедрение органосохраняющих операций при раке легких и эндоскопическое удаление новообразования желудка и толстого кишечника.

К сожалению, онкологи до сих пор не располагают «волшебной таблеткой» от всех видов опухолей. Рак остается заболеванием с высокой летальностью. Однако современные изобретения в этой области помогают подарить жизнь и здоровье все большему числу пациентов.

Источник: https://profilaktica.ru/profilaktika-zabolevaniy/onkologiya/novye-metody-lecheniya-raka/

Новые методы лечения рака и самые современные лекарства

Самые передовые методы лечения рака

Организм человека состоит из множества клеток, работа их строго упорядочена, растут они только при травмах, после восстановления поврежденной ткани рост сразу прекращается. Раковые клетки ведут себя хаотично, рост их не прекращается, они поражают здоровые органы, образуя злокачественные опухали. Такая динамика роста «агрессоров» мешает понять их природу.

Борьба с инородными клетками лежит на иммунной системе, для нее они словно помечены маркером. Но клетки рака она не видит из-за их постоянной мутации. Новое в лечение рака обращено именно на этот фактор.

Долгие годы исследований врачами всего мира, позволили сделать вывод, что часть клеток рака не изменяется, задача Т-клетку иммунной системы «запрограммировать» на их уничтожение.

Новые методы лечения рака

Суть новой технологии заключается в том, что больному человеку назначается биопсия раковой опухоли. Выявляют не способные к мутации клетки и помечают их биомаркером.

Его собственным Т-клеткам, в лабораторных условиях меняют генетический код, нацеливая на уничтожение помеченных. «Охотники» возвращаются назад в свой организм и начинают убивать, не способные видоизменятся клетки.

На первый взгляд методика проста, но это технология будущего.

Исследования требуют немалых затрат, проводились испытания на людях, что дало положительный результат.

Применить на данный момент это лечение пока еще нельзя, не до конца изучены побочные явления, если они есть. Неподъемная цена для индивидуального больного.

Нестабильность поведения маркированных клеток, да и генетически измененные Т-клетки со временем неизвестно как поступят со своими собратьями в иммунной системе.

Успехи современной медицинской науки открывают новые методы лечения рака, постоянно усовершенствуя известные с помощью которых смогли победить многие формы болезни.

Бор-нейтронозахватная терапия

К новейшим методам борьбы с онкологией относится бор-нейтронозахватная терапия (БНЗТ), действие ее работы направлено на избавление от опухоли шеи и головы, до настоящего момента эта форма рака считалась неизлечимой. Процедура похожа на лучевую терапию, но ее преимущество в том, что не наносится вред здоровым клеткам.

БНЗТ проводят в два этапа, больному вводится аминокислота и бор, для раковых клеток аминокислоты являются строительным материалов, поэтому они начинают интенсивно их поглощать. На втором этапе клетки облучают потоком нейтронов, входя во взаимодействие с бором, поступившим вместе с аминокислотой, происходит реакция похожая на микровзрыв, опухоль начинает разрушаться.

Рядом находящиеся здоровые клетки остаются невредимыми.

Лишь в нескольких клиниках всего мира, терапия прошла испытания и дала хорошие результаты. Трудность этой процедуры заключается в том, что для образования нейтронов нужен ядерный реактор, выступающий в роли генератора.

В России он только один в Институте ядерной физики (СО РАН) и работы по применению бор-нейтронозахватывающей терапии 2015-2016 году проводились.

В ближайшее время, при хорошем финансировании со стороны правительства, планируется построить ядерный реактор на базе Новосибирского государственного университета, но работать он сможет не раньше 2022 года.

Рентгенотерапия

Широко применяется в современной медицине для избавления от онкологических заболеваний рентгенотерапия. На ее основе Российские ученые разрабатывают метод получивший название микропучковое рентгеновское воздействие. Лучи направленные на пораженную область, задевают и здоровую клетку. При новом методе, они работают избирательно, нанося минимальный вред организму в целом.

Ученые используют так называемую сетку с ячейками по 0,1мм, которая рассекает поток лучей на множество «пучков» и они направлены только на больные клетки, минимально травмируя здоровые. Параллельно идет изучение по применению наночастиц оксида марганца. Это вещество, накапливается только в клетках раковых образований, разрушая ее изнутри.

Метод еще в стадии лабораторных испытаниях на клетках животных.

Еще одна экспериментальная разработка, на которую стоит обратить внимание, интраоперациооная лучевая терапия с помощью системы Xoft.

Проводится она во время операции и облучается непосредственно тот участок, который был поражен, во время работы хирурга очаг хорошо определяется визуально.

Этот метод, как и все предыдущие, направлен на то, чтобы как можно меньше травмировать здоровые клетки. Но является дорогостоящим.

Новые лекарства от рака

Лечение проблемы, как правило, начинается с выявления причин ее появления. Рак нельзя считать приговором. Выявленные признаки злокачественной опухали на начальной стадии, успешно лечатся.

Обязательные профилактические осмотры (например при устройстве на работу) выявляют признаки онкологии. Общие анализы крови и мочи изменятся, что дает повод специалисту выявить проблему.

Целенаправленный поиск, включает в себя анализ крови на онкомаркеры, цитологическая диагностика пораженных тканей, гистология анализа клетки. С помощью специального медицинского оборудования делается МРТ, рентген, эндоскопия, УЗИ. На основании этого назначается лечение. Лекарство для лечения онкологии входит в комплекс с методами по устранению болезни:

• «Бевацизумаб» блокирует развитие опухолей. Вводится внутривенно, по строго определенной для индивидуального случая схеме за период 2015-2016 год нашел широкое применение. Побочным явлением считается угнетение ростков кроветворения. Стоимость препарата от 7500 тысяч.

• «Кризотиниб» показан при раке легких, контролирует рост онкологических клеток. Побочные действия проявляются в виде тошноты нарушении зрения. Стоимость от 4500 евро.

• «Эрлотиниб» применяется для лечения рака поджелудочной железы. Побочные явления в виде сыпи и расстройстве ЖКТ. Цена от 30000 до70000.

• «Синестрол» применяется при лечении от рака яичников, матки, молочной железы, предстательной железы. Вводится внутримышечно, дозировку определяет врач. К побочным эффектам относится головная боль, маточное кровотечение, головокружение, тошнота, болевые ощущения в области сосков. Стоит препарат от 250рублей.

Пагубное воздействие на клетки рака оказывает витамин В17 (Амигдалин), в лечении применяются аминокислоты: L-Лизил, L-Пролин, L-Аргинин, N-Ацетил-цистин. В состав многих медикаментозных форм входят минералы, как селен, медь, марганец.

Как традиционные методы, так и новое в лечении рака, направлено на изучение и полное уничтожение заболевания, которое грозит уничтожением человечества как вида.

Источник: https://ProtivRaka.su/lechenie/novye-metody-lecheniya-raka.html

Помощь Онколога
Добавить комментарий