Рак простаты 4 степени с метастазами: сколько живут пациенты

Как лечат и сколько живут с раком простаты 4 стадии с метастазами?

Рак простаты 4 степени с метастазами: сколько живут пациенты

Несмотря на то что современная медицина ориентирована на раннее выявление злокачественных образований, рак предстательной железы 4 степени занимает четвертое место среди часто встречающихся разновидностей онкологии. Такая поздняя диагностика связана с медленным развитием заболевания и отсутствием яркой симптоматики вплоть до последних стадий.

Что провоцирует болезнь?

Исследования и наблюдения ученых отечественных и международных онкологических клиник не помогли выяснить основные причины, которые вызывают появление раковых клеток. Но изучение молекулярных процессов позволило установить причинные факторы, которые увеличивают риск развития ракового процесса, к таковым относят:

  • Возраст. Рак чаще всего встречается у мужчин старше 65 лет.
  • Расовый тип. Развитию онкологии в предстательной железе больше подвержен сильный пол негроидной расы.
  • Наследственность. Риск заболеть увеличивается в несколько раз, если был диагностирован рак простаты у дедушки или отца.
  • Неправильное питание. Преобладание в рационе жирных блюд может спровоцировать процесс мутации клеток.

Гормональный дисбаланс и воспаление простаты являются дополнительными факторами, которые повышают риск формирования злокачественного образования.

Какие симптомы должны настораживать?

Рост опухоли влечет за собой такие проявления, как частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время суток.

Сложность болезни заключается в том, что до самой последней стадии ее признаки стерты.

Появляются в тот момент, когда опухоль выходит за границы органа и поражает близкорасположенные ткани, а впоследствии дает метастазы в отдаленные области.

Проявление симптоматики зависит от того, в каких органах произойдет метастазирование.

Рак простаты 4 степени прежде всего негативно влияет на органы мочеполовой системы. Увеличившаяся в размерах опухоль давит на мочеиспускательный канал, уменьшая в диаметре его отверстие. Мужчин беспокоят такие ощущения:

  • частое и болезненное желание мочеиспускания;
  • наличие крови в урине;
  • увеличение количества ночных мочеиспусканий;
  • боли внизу живота;
  • прерывистое мочеиспускание;
  • ощущение неполного опорожнения.

Проявления при метастазах

Поскольку 4 стадия характеризуется появлением метастаз, то степень их выраженности и место локализации влияют на формирование дополнительных симптомов:

  • Прямая кишка:
    • запор;
    • выделение крови из ануса.
  • Проникновение в легкие:
    • одышка;
    • кашель;
    • отделение кровянистой мокроты.
  • Очаги в печени:
    • боли в правом подреберье;
    • желтуха.
  • С метастазами в кости:
    • постоянные боли;
    • патологические переломы;
    • смещение позвонков.
  • Поражение лимфатических узлов:

Методы диагностики

Магнитно-резонансная томография используется для диагностирования патологии простаты.

Определить наличие отдаленных очагов и агрессивность раковых клеток можно при помощи следующих методов:

  • КТ;
  • рентгенография;
  • МРТ;
  • гистологическое исследование тканей опухоли.

По Международной системе классификации онкологии TNM рак простаты 4 стадии предполагает продвижение злокачественных клеток из первичного очага в ближайшие ткани и отдаленные органы:

  • М1 — отдаленные отсевы опухоли.
  • М1а — метастазы в лимфатических узлах.
  • М1b — раковые клетки поражают кости.
  • М1с — метастазирование отдаленных внутренних органов.

Какое проводят лечение?

Бессмысленно лечение рака простаты 4 стадии радикальным путем. Больным можно только снять болевые ощущения и улучшить качество жизни при помощи таких паллиативных методов:

  • Гормонотерапия. Лекарственные препараты уменьшают число гормонов, которые влияют на рост злокачественных клеток. Удаление яичек или орхиэктомия также относится к методу гормонотерапии.
  • Иммунотерапия. Современный подход в лечении раковых заболеваний, принцип которого заключается в стимулировании иммунных механизмов. Ведущим препаратом для терапии рака предстательной железы считается «Кейтруда».
  • Химиотерапия. Применяется перед операцией и после нее, с целью уменьшения размера опухоли и предупреждения дальнейшего ее распространения. Основная задача — это уничтожение раковых клеток. На 4 стадии используют противоопухолевые средства «Доцетаксел», «Кабазитаксел», глюкокортикоидный препарат «Преднизолон».
  • Облучение. При помощи внешней лучевой терапии разрушают метастазы в отдаленных от первичного образования областях. Процедура способствует уменьшению боли.

С 2008 года в России используется брахитерапия. Это новый метод локального облучения опухоли с использованием высокой мощности источников иридия.

Прогноз выживаемости

Продолжительность жизни зависит от тяжести и агрессивности злокачественного образования.

Рак простаты 4 степени с метастазами разрушает не только железу, но и другие органы.

Поэтому ни один врач не возьмется точно предполагать, как поведет себя заболевание и сколько больной проживет с ним. Продолжительность жизни зависит от размера опухоли, количества метастаз и состояния внутренних органов.

Согласно данным статистики, третья часть больных умирают в течение 3 лет.

Качество жизни

Развитие онкологического процесса 4 степени приводит к последовательному наступлению 2-х стадий. Они свидетельствуют о финале заболевания, прогноз неутешительный. Состояние больного изменяется следующим образом:

  • Предагония. Четких цифр, которые говорят о длительности этого состояния нет. В организме происходит нарушение функций нервной системы, физической активности. Человек слабеет, давление падает, мучает одышка. Отсутствие аппетита и отказ от еды — это знак о переходе болезни на вторую стадию.
  • Агония — это последняя фаза болезни. Нарушение всех жизненно важных функций организма приводит к кислородному голоданию мозга и смерти.

Своевременно начатое комплексное лечение может у 30% больных увеличить продолжительность жизни до 5 лет. Важно понимать, что данные статистики являются средним показателем проживания с такой болезнью. В каждом случае происходит индивидуальное развитие патологии, и предположить сколько пациенты живут с онкологией невозможно даже на 4 стадии.

Источник: https://InfoOnkolog.ru/lokalizatsia/moch-sistema/rak-prostaty-4-stepeni-s-metastazami.html

Про рак простаты на 4 стадии: есть ли шанс вернуться?

Рак простаты 4 степени с метастазами: сколько живут пациенты

Онкологические заболевания всегда пугают мужчин, особенно если это рак простаты 4 степени, что часто выявляется у представителей сильного пола после шестидесяти лет. На первых порах болезнь не проявляет явных симптомов, опухоль растет достаточно медленно.

Из-за этого врачи нередко диагностируют заболевание уже на последних стадиях, когда прогноз крайне неблагоприятный.

Выздоровление при такой степени злокачественности ракового новообразования приравнивается к нулю, все медицинские мероприятия направлены на продление и повышение качества жизни онкобольного.

Описание и характеристика патологии

Рак простаты 4 стадииговорит о том, что человеку осталось жить около четырех лет. Заболевание последней степени характеризуется разрастанием раковой опухоли за пределы структуры, метастазы начинают разноситься по организму, в большинстве случаев на лимфоузлы, мочевой пузырь, уретру, прямую кишку и окружающие мышцы, а также кости, легкие и печень.

Онкологическое заболевание с последней степенью злокачественности обуславливается проявлением следующих признаков:

  1. Симптоматика, что связана с интоксикацией организма. На четвертом этапе рака простаты опухоль имеет большие размеры, она начинает разлагаться, отравляя организм продуктами распада. В результате этого пациент теряет массу тела, развивается астения, увеличивается температура тела.
  2. Наличие сильного болевого синдрома, который не купируется обычными обезболивающими препаратами. Болевые ощущения наблюдаются в области малого таза, прямой кишке. Если поражены кости, боли будут проявляться и там.
  3. Недержание или, наоборот, затруднение с мочеиспусканием. Образование крови в моче.

Обратите внимание! Так как заболевание дает метастазы в другие органы и ткани, частой причиной смерти пациентов является не сам рак, а осложнения болезни.

Нередко рак простаты 4 степенипровоцирует развитие спинной компрессии, паралича конечностей, обездвижению.

Симптоматика патологии

Признаки заболевания схожи с симптомами аденомы простаты. Они выражаются в следующем:

  • нарушение функции мочеиспускания;
  • Боль и жжение во время мочеиспускания, кровь в моче;
  • нестерпимые боли в костях, а также других местах, пораженных метастазами;
  • спонтанные переломы;
  • дефекация с наличием крови в кале;
  • отек наружных половых органов и нижних конечностей;
  • нарушение иммунной системы, поражение вирусными и бактериальными инфекциями;
  • слабость, апатия, снижение аппетита, потеря массы тела;
  • развитие пиелонефрита.

Вся симптоматика связана с распространением злокачественных клеток по всему организму. В результате этого образуются мучительные боли, которые мешают нормально жить пациенту.

Продолжительность и качество жизни:сколько живут с раком

Врачи не дают точного ответа на вопрос о том, какую имеет рак предстательной железы 4 степени продолжительность жизни. Обуславливается это состоянием организма, месторасположением метастазов, эффективностью лечения. В среднем продолжительность жизни набирает от одного до четырех лет.

Когда болезнь прогрессирует, наступают две стадии, которые говорят о том, что скоро наступит смерть человека. Рассматривая, как умирают люди от рака простаты, можно выделить два этапа:

  1. Предагония, при которой происходит нарушение деятельности ЦНС, угнетение психики и физической активности. Человек достаточно слаб, поэтому практически не встает. Со временем больной отказывается от пищи, что сигнализирует о переходе на вторую стадию.
  2. Агония является последним этапом ракового заболевания. Происходит дисбаланс жизненно важных функций организма, наблюдается кислородное голодание головного мозга. Рак простаты назначает смертельный приговор, в течение трех часов человек умирает.

Обратите внимание! При эффективном лечении, которое включает гормональную и химиотерапию, 30% больных могут прожить еще пять лет. При отсутствии лечения прогноз рака простаты плохой, мужчины умирают в течение одного года.

Лечение онкологии последней стадии у мужчин

Рак простаты 4 степениявляется неизлечимой болезнью, все мероприятия направлены на продление и улучшение качества жизни больного, купирование болевого синдрома наркотическими препаратами. В этом случае обычно используется паллиативная терапия, если человек в ней нуждается, а также другие методы.

Лечение пациентов начинается с гормонотерапии, эффективность которой хорошо влияет на продолжительность жизни, что обуславливается чувствительностью раковых клеток к мужским гормонам. Нередко может использоваться химическая кастрация.

Иногда онкологи прибегают к хирургической кастрации, которую проводят через разрез в паховой области. Связано это с тем, что опухоль растет под влиянием тестостерона, который вырабатывают яички мужчины.

Но на метастазы данный вид терапии не оказывает никакого влияния.

Обратите внимание! Последняя степеньзлокачественности заболевания дает надежду мужчине на то, что смерть можно отложить на пять лет. Это удается 30% пациентов.

Хирургическая операция проводится в редких случаях. Обычно она назначается не с целью удаления раковой опухоли, а для облегчения страданий пациента. Например, врач может устранить непроходимость мочеточников или уменьшить проявления почечной недостаточности.

Паллиативное лечение предполагает использование химиотерапии. Обычно она применяется при разнесении метастазов по организму, в частности кости.

Химические препараты назначаются индивидуально в каждом конкретном случае, лечение рака предстательной железы проводится в условиях стационара, так как химиотерапия оказывает негативное воздействие не только на патологические, но и на здоровые клетки, провоцируя появление осложнений.

Повысить длительность жизни при постановке диагноза рака простаты четвертой степени может такой метод лечения, как лучевая терапия. Многие современные медицинские учреждения утверждают, что применяя данный метод лечения, можно повысить выживаемость до пяти лет.

Точное прицельное облучение способствует выживаемости пациентов в 80% случаев. Это намного больше, чем при использовании стандартных методов лечения после диагностированная рака с метастазами, в том числе и в кости.

Облучение может быть наружным, когда оно применяется к пациентам с наличием метастазов в костной ткани, а также внутренним.

Обратите внимание! При лечении онкологии простаты применяют бисфосфонаты, которые способствуют уменьшению болевых ощущений, предотвращают возникновение спонтанных переломов в места появления метастазов.

Диета при раковом заболевании

Врачи утверждают, что для эффективности лечения необходимо придерживаться диеты. Рацион питания должен включать только натуральные продукты, которые не содержат токсинов и канцерогенов, имеют большое количество белков. При диарее должны употребляться те продукты, что способствуют закреплению стула.

При запорах рекомендуется принимать пищу, богатую клетчаткой и жирами растительного происхождения, выписать достаточно жидкости. Простатическая карцинома часто дает метастазы в почки, поэтому количество потребляемой жидкости необходимо уменьшить в этом случае, а соль вовсе исключить из рациона.

При метастазах в печень и поджелудочную железу рекомендуется употреблять легкую пищу, не требующую длительного переваривания с выработкой большого количества ферментов.

Онкологи рекомендуют включить в рацион кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, зелень, нежирную рыбу, травяные чаи.

Обратите внимание! Прогноз патологии плохой, так как на последней стадии она уже распространила метастазы на важные органы. Полное удаление простаты не приведет к излечению.

Нетрадиционная медицина

Когда шансов на выздоровление нет, пациенты часто прибегают к самолечению. Врачи не приветствуют такого метода, но настаивают на обсуждении выбранных народных средств, так как многие растения и травы могут негативно влиять на почки и печень, а это значительно сокращает продолжительность жизни.

Очень часто онкобольные используют для устранения ракой опухоли такие ядовитые растения, как болиголов, мухомор или чистотел. Из них делают настойки, отвары, клизмы и прочее. Действие таких средств непредсказуемо, так как эффективность зависит от индивидуальных особенностей организма каждого пациента.

Рак простаты четвертой стадии неизлечим и приводит к летальному исходу, поэтому необходимо своевременно обращаться в медицинское учреждение для проведения диагностики на ранних этапах заболевания, чтобы назначить максимально эффективное лечение, направленное на спасение жизни человека.

Загрузка…

Источник: https://OncoVed.ru/prostata/pro-rak-prostaty-na-4-stadii-est-li-shans-vernutsya

Рак предстательной железы 4 степени продолжительность жизни

Рак простаты 4 степени с метастазами: сколько живут пациенты

Опухоль предстательной железы занимает одно из лидирующих мест по распространенности среди онкологических патологий у мужчин пожилого возраста. Злокачественные образования предстательной железы всегда скрытная патология.

На начальных этапах ее формирования не характерны какие-либо внешние проявления, поэтому все первичные посещения врача происходят на поздних стадиях. Это и является причиной запоздалого выявления онкопроцесса.

Поскольку рак предстательной железы 4 степени уже привел к выраженным изменениям, то полное излечение приравнивается к невозможному, что влияет на продолжительность жизни. Принципы терапии у таких больных сводятся к улучшению качества жизни на неопределенный срок.

Краткие анатомические характеристики предстательной железы

У мужчин предстательная железа занимает центральное положение среди органов малого таз. Кпереди от нее располагаются лобковые кости, над ней – мочевой пузырь и семенные пузырьки, сзади – прямая кишка. Снизу этот комплекс поддерживают мышцы тазового дна. Через простату проходит мочеиспускательный канал.

При любых заболеваниях мочевого пузыря происходит затруднение мочеиспускания, появляются боли и рези внизу живота. Если происходит увеличение размеров самой простаты, то пациенты в первую очередь обращаются именно с такими проблемами. Помимо мочеточника увеличенная в размерах железа перекрывает просвет семявыносящих протоков, что ведет к нарушениям потенции.

Средняя длина нормальной предстательной железы взрослого мужчин составляет 3,0 см, толщина – около 2 см и ширина от 3 см до 4 см. К старости размер железы уменьшается, что соответствует естественным процессам инволюции.

В структуре простаты различают:

  • Центральную, периферическую и фибромускулярную зоны;
  • Правую и левую половины;
  • Базальный, центральный и апикальный отделы.

Важно. Снаружи железа покрыта тонкой соединительнотканной капсулой.

Простата относится к группе желез внешней секреции. Через семявыносящий канал происходит выделение простатического секрета.

Рак простаты

Под этим термином подразумевается злокачественный процесс, развивающийся из эпителиальных тканей предстательной железы. Поражает преимущественно периферическую зону, но возможно и центральное расположение процесса. Выявляемость карциномы простаты в мире составляет около полумиллиона новых случаев в год.

Существуют предрасполагающие факторы, которые повышают риск развития заболевания:

  • вероятность развития патологии у мужчин старшей возрастной группы повышается до 75% после 65 лет;
  • возрастные гормональные нарушения;
  • несбалансированное питание и возрастные особенности пищеварения;
  • наследственная предрасположенность;
  • неблагоприятное влияние окружающей среды;
  • профессиональная вредность.

Симптомы

Начальные признаки рака предстательной железы (РПЖ) на ранних этапах характеризуются преимущественно дизурическими расстройствами. В 4 стадию отмечается внеорганное распространение ракового процесса, что провоцирует формирование специфических симптомов:

  • За счет усиливающегося давления на стенку прямой кишки, развиваются запоры;
  • При инвазии в стенку кишку отмечается наличие слизистых и геморрагических включений в каловых массах;
  • Нарушения лимфооттока характеризуются усиливающейся отечностью на уровне нижних конечностей;
  • Гематурия на фоне повреждения стенок мелких кровеносных сосудов на уровне мочеточников;
  • Метастазы в легкие провоцируют кашель с отхождением мокроты с включениями крови;
  • Общие конституциональные изменения в виде резкого снижения веса.

Отличием злокачественного образования от доброкачественных процессов является метастатическое распространение. Именно обнаружение очагов отсева в паренхиме печени, легких и костях скелета позволяет точно выставить диагноз онкологического заболевания.

Метастазы в костях снижают их прочность, тем самым повышается риск патологических переломов. Поражение регионарных лимфоузлов влечет ухудшение иммунных защитных свойств организма. Поэтому на фоне рака очень часто присоединяются различные вирусные инфекции.

Диагностические мероприятия

В основе методов диагностики рака предстательной железы являются обязательными следующие анализы:

  • исследование крови на онкомаркеры, у мужчин таковым является простатический специфический антиген (ПСА);
  • УЗИ простаты с применением трансректального доступа.

Помимо основных методов также проводят следующие виды диагностики:

  • пальцевое обследование простаты через прямую кишку;
  • лучевые методы диагностики (УЗИ, МРТ, КТ, сцинтиграфия) органов брюшной полости и малого таза;
  • биопсия предстательной железы на основании результатов УЗИ;
  • урофлоуметрия.

Важно. На основании клинических данных, результатов лабораторных и инструментальных видов исследований подбирается тактика лечения.

Стадийность онкологического процесса

Стадии определяются на основании клинической картины и по данным инструментальной диагностики:

  • Первая стадия. Инструментальные способы диагностики и мануальное исследование не дают положительных результатов. Если при этом есть основания заподозрить рак, то такая опухоль классифицируется категорией Т1.
  • Вторая стадия. Образование различимо при УЗИ и объем пальпируется при пальцевом исследовании. Если образование не распространяется за пределы железы, а процесс органичен половиной одной доли, то устанавливается Т2 категория.
  • Третья стадия. Класс Т3 выставляется на основании подтверждения процесса начального распространения на окружающие органы и ткани. Подразделяется на две группы:
  • T3a — образование прорастает капсулу, но не затрагивает семенные пузырьки.
  • T3b — более выраженное, чем при Т3а, распространение с охватом тканей вокруг капсулы (в том числе и семенных пузырьков).
  • Четвертая стадия. Для последней стадии характерно выраженное разрастание раковых клеток с вовлечением стенок соседних органов с нарушением их функций. При Т4 поражается эпителий стенок мочевого пузыря, деформируются сфинктеры уретрального канала, наблюдаются прямые или косвенные изменения стенок прямой кишки, наблюдается поражение мышечных структур дна малого таза. Также отмечаются метастазы в лимфоузлах брюшной полости, в паренхиме печени, в легких, в костях таза, в телах позвонков всех отделов позвоночника.

Способы лечения рака 4 стадии

На финальном этапе развития карциномы появляются очаги отсева (метастазы) в костях, регионарных лимфоузлах. Поэтому выделяют несколько подходов к лечению рака простаты 4 стадии:

  1. Лучевая терапия совместно с гормональными препаратами. В результате происходит сочетанное воздействие: облучение воздействует на саму железу, рядом расположенные лимфоузлы, крестцовые и копчиковые позвонки, а лекарственные средства блокируют гонадолиберин.
  2. Хирургическое вмешательство – орхиэктомия (оперативная кастрация), аналог медикаментозной кастрации. В яичках синтезируется гормон тестостерон, который усиливает рост опухоли. Оперативное удаление тестикул дает стойкую ремиссию в течение 7 лет.
  3. Курсовое назначение химиотерапии при раке предстательной железы 4 стадии с применением следующих химиопрепаратов (цитостатиков) – винбластин, триметрексат, эстрамустин, цисплатин, циклоплатам. Необходима для приостановки деления клеток рака.

Терапия только антагонистами гормона гонадолиберина. Выделяют схемы приема препаратов:

  • Применение только гормональных препаратов на протяжении всей жизни. Подобный вид лечения соответствует медикаментозно индуцированной кастрации;
  • Интермиттирующая форма, на основании которой чередуются периоды приема и отсутствие гормонов. Эффективно для умеренно тяжелых состояний. Слабая сторона такой схемы — необходимость подбора дозировки и условий приема в каждом индивидуальном случае. Так как не существует четко прописанных рекомендаций.

Показания и противопоказания для проведения химиотерапии

Химиотерапевтический подход применяют на последних стадиях развития онкологии. Условия выбора:

  • Наличие метастазов в костях и регионарных лимфоузлах;
  • Необходимость купирования болевого синдрома;
  • Развитие резистентности к гормональным препаратам;
  • Подготовка к операции;
  • Постоперационное медикаментозное воздействие.

Важно. Перед началом лечения доктор оценивает риски, предполагаемые побочные эффекты.

Противопоказания для проведения химиотерапии:

  • Тромбоцитопения;
  • Инфекционные заболевания в острый период;
  • Почечная, печеночная, сердечная недостаточность;
  • Выраженное истощение.

Особенность этих противопоказаний – возможность коррекции. Поэтому лечащий доктор первоначально устранит ограничения, а затем начнет специфическое химиотерапевтическое лечение.

Паллиативные способы лечения

В тяжелых запущенных формах врачи выбирают симптоматическую или паллиативную терапию. Применяется такой подход для группы больных, которым все возможные методы были предоставлены, но процесс постоянно прогрессирует. Предназначено для улучшения качества жизни неоперабельных больных за счет нивелирования болевых синдромов, коррекции психоэмоционального фона.

Продолжительность жизни с карциномой

После выставления диагноза опухоли предстательной железы 4 стадии возникает вопрос, сколько еще осталось жить. Продолжительность жизни составляет около 5 лет.

На фоне проводимого комплексного лечения (химио-, лучевая и гормональная терапия) в 20% человек может прожить максимум 5 лет.

Без лечения сроки резко сокращаются за счет метастазирования, распространения в другие органы малого таза, и составляют не более года.

Дополнительные факторы, влияющие на продолжительность:

  • степень распространенности ракового процесса и количество очагов отсева;
  • наличие сопутствующей соматической патологии со стороны сердца и сосудов (инфаркт сердечной мышцы, тромбоэмболия, острое или хроническое нарушение мозгового кровообращения);
  • общие иммунные защитные свойства организма;
  • переносимость назначенного лечения;
  • возраст, у мужчин старшей возрастной группы шансов пережить пятилетний рубеж значительно меньше, чем у молодых;
  • отягощенный семейный анамнез с наличием случаев рака простаты;
  • индекс массы тела, превышающий норму.

Способы продления жизни при раке простаты 4 степени

У каждого пациента есть вероятность попасть в группу тех счастливых 20%, когда можно дополнительно продлить жизнь на 5 лет.

Чтобы выиграть время необходимо строго соблюдать все врачебные рекомендации и соглашаться на предложенные подходы. Коррекция психоэмоционального фона позволит восстановить душевное равновесие и принять диагноз. С этой целью рекомендуется посещать психолога или групповые занятия совместно с людьми с похожей проблемой. Не менее важна поддержка семьи и близких.

Правильное сбалансированное питание позволит увеличить продолжительность жизни. Необходимо уменьшить количество острых, жареных, копченых, консервированных продуктов, добавить в рацион свежие овощи и фрукты. Мясо и рыба должны быть не жирных сортов.

Важно изменить стиль жизнь – исключить вредные привычки, добавить прогулки, умеренные физические упражнения.

Заключение

Летальность при раке простаты 4 степени очень высока. Срок жизни с этим заболеванием резко сокращается, но при соблюдении всех лечебных рекомендации есть шанс сохранить полноценную жизнь в этот сложный период.

Источник: https://myzhelezy.ru/smeshannoj-sekretsii/polovye/rak-predstatelnoj-zhelezy-4-stepeni.html

Рак простаты 4 степени с метастазами: сколько живут пациенты

Рак простаты 4 степени с метастазами: сколько живут пациенты

Онкологический диагноз всегда пугает человека, особенно когда речь идет о последней, то есть 4 стадии рака.

Учитывая, что только в последнее время стало уделяться должное внимание раннему выявлению и профилактике онкологии, рак простаты 4 степени, в том числе с метастазами в кости, по-прежнему выявляется часто.

Какая продолжительность жизни мужчин и прогноз на 4-й степени болезни, какие симптомы рака простаты, как живут и умирают люди с данным диагнозом, в том числе с выявленными метастазами, будет рассказано ниже.

Клиника

Рак простаты до определенной стадии (степени) протекает бессимптомно, что связано с внутренним расположением органа. Однако 4 степень онкологии простаты, особенно с метастазированием в кости, сопряжена с развернутой клиникой. Рак простаты последней стадии характеризуется следующим:

  • Общие симптомы, связанные с раковой интоксикацией. На последней стадии опухоль простаты большая по размеру, и продукты распада раковых клеток постоянно отравляют организм, с чем будет связано прогрессирующее похудание, субфебрильная температура тела, астенизация человека.
  • Болевой синдром. Боли локализуются в малом тазу, прямой кишке, усиливаются после дефекации. При метастазировании рака простаты в кости симптомы будут включать боли в тех костях, где располагается процесс.
  • Затруднения с мочеиспусканием до полной задержки мочи. Также встречается недержание.

Симптомы могут включать появление кровянистых примесей в моче.

4 степень рака простаты всегда подразумевает метастазирование клеток опухоли в другие органы и системы, что существенно влияет на прогноз, продолжительность и качество жизни, а также становится причиной того, что пациенты с 4 степенью процесса умирают не от самой онкологии, а от осложнений. Частой локализацией метастазов, укорачивающей продолжительность жизни людей с 4 степенью онкологии простаты, являются печень и кости.

Наиболее частой локализацией метастазов в кости при раке простаты 4 степени являются позвоночник и тазовые кости, однако могут обнаруживаться в ребрах, черепе, костях верхних конечностей. Болевой синдром при этом будет отличаться локализацией и степенью выраженности. В некоторых случаях боли могут носить мучительный и нестерпимый характер, нарушая сон и жизнь мужчины.

При метастазировании в кости позвоночника возникает спинная компрессия.

У мужчин с 4 степенью процесса она может привести к появлению параплегий (паралича конечностей), выраженных болей, обездвиживанию мужчины.

Прогноз при обнаружении метастазов существенно хуже, даже при своевременно начатой химиотерапии и операции, и даже если речь о сравнительно молодых мужчинах (после 40 лет) с 4 степенью.

Прогноз при обнаружении метастазов существенно хуже, даже при своевременно начатой химиотерапии и операции.

Способы терапии

4 стадия рака сложна в лечении, что связано с возможным метастазированием в различные органы, влияющим на то, сколько ожидается продолжительности жизни людей.

Лечение рака простаты последней степени является задачей множества специалистов в зависимости от симптомов и нуждаемости в них человека.

Способами терапии являются гормонотерапия, химиотерапия (различные виды), оперативное лечение, а также специфическое лечение рака простаты 4 стадии с метастазами.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

Терапия часто проводится гормонами, которые положительно влияют на продолжительность жизни. Это связано с чувствительностью злокачественных клеток к мужским половым гормонам. Могут назначаться:

  • Химическая кастрация.
  • Операция по хирургической кастрации.

Методы позволяют замедлить прогрессирование процесса, улучшив прогноз, увеличив то, сколько живут пациенты после назначения лечения, то есть продолжительность жизни. На метастазы гормонотерапия не влияет.

Рак предстательной железы 4 степени, выявленный в любом возрасте, в том числе после 40-60 лет, могут лечить назначением химиопрепаратов. Химиотерапия, когда диагностирована 4 стадия без выявленных метастазов, не является приоритетной и существенно не влияет на то, сколько живут люди.

Назначается химиотерапия в основном при далеко зашедшем процессе с метастазами, в том числе в кости. Химиотерапия подбирается индивидуально и проводится исключительно в стационарных условиях.

Это связано с тем, что химиотерапия воздействует не только на клетки рака простаты, но и на весь организм, вызывая нежелательные осложнения.

Хирургическое лечение на 4 стадии рака простаты назначается редко.

Хирургическое лечение на 4 стадии рака простаты, особенно с метастазированием в кости и прочие органы и системы, назначается редко.

Операции на 4 стадии рака с метастазами в кости направлены на облегчение страданий человека и не влияют на то, сколько живут мужчины.

Врачи при хирургическом вмешательстве могут убирать проблемы с мочеиспусканием, устранив непроходимость мочевыводящих путей и предотвратив возникновение почечной недостаточности. Возникновение почечной недостаточности влияет на продолжительность жизни, ухудшая прогноз.

Увеличить то, сколько живут люди после постановки диагноза 4-й степени рака простаты, может проведенная лучевая терапия. По данным некоторых современных клиник, выживаемость в течение 5 лет мужчин с указанным диагнозом достигает порядка 80 % при проведении точечного, то есть прицельного облучения.

В то время как средняя выживаемость в течение 5 лет при терапии по стандартным схемам бывает около 20 %, особенно когда диагностировано метастазирование, в том числе в кости.

Кроме лучевого облучения простаты при метастазах в кости может назначаться наружное лучевое лечение пораженных костей, положительно влияющее на продолжительность жизни.

Химиотерапия, лучевое лечение и т. д. не являются единственными возможными способами терапии. При метастазах в кости на 4 стадии дополнительно назначаются препараты под названием бисфосфонаты.

Лекарства не влияют на прогноз и продолжительность жизни, то есть на то, сколько живут при раке, но уменьшают болевой синдром. Используют золендроновую кислоту, препарат Деносумаб.

Лекарства замедляют прогрессирование метастазов и предотвращают переломы костей в месте их появления.

Самолечение и применение методов народной медицины при онкологии предстательной железы не приветствуются. По мнению большинства онкологов, подобное приводит к задержке адекватного специализированного лечения рака, негативно влияя на то, сколько живут мужчины с новообразованиями предстательной железы.

В случае если человек хочет комбинировать основное лечение с применением способов народной медицины, предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.

Многие травы обладают негативным влиянием на печень и почки, что может не только не увеличить то, сколько живут пациенты, но и привести к нежелательным последствиям терапии.

Особенности диеты

Многие задаются вопросом, влияет ли питание на прогноз и то, сколько живет человек с раком 4-й степени. По мнению врачей, диета уж точно не навредит, что подтверждают отзывы людей.

Питание должно включать максимально натуральные продукты, содержащие низкое количество канцерогенов и токсических веществ.

Организм мужчины ослаблен раковым процессом и в нем преобладают катаболические процессы, поэтому диета должна быть сбалансирована по белкам.

Во время лечения важно следить за питанием.

Если человека мучают поносы, то питание должно включать продукты, закрепляющие стул: рисовую кашу, отвар. Если же, наоборот, беспокоят запоры, то диета включает продукты, расслабляющие кишечник и стимулирующие моторику:

  1. Клетчатку в овощах, фруктах.
  2. Достаточное количество жидкости.
  3. Растительные жиры.

Питание при почечной патологии предусматривает снижение потребления жидкости и поваренной соли. В случае наличия метастазов в печень и поджелудочную железу питание включает категории продуктов, не вызывающих усиление их работы и не требующих выделения большого количества ферментов для их переработки.

Длительность жизни и качество

Сколько именно будет продолжительность жизни человека с 4 стадией рака простаты, сказать сложно. Сколько именно проживет мужчина, будет зависеть от состояния внутренних органов, наличия метастазов, в том числе в кости, своевременности и качества лечения. В среднем при обнаружении метастазов длительность болезни будет составлять 1-3 года.

При прогрессировании процесса постепенно наступают 2 последовательные стадии, характеризующие финальную часть жизни человека. Если говорить, как умирают пациенты на последней стадии, то состояние включает два этапа:

  • Предагонию. Характеризуется нарушениями в работе нервной системы, угнетением физической активности и психики. Человек бледен, адинамичен, очень слаб. Цифры артериального давления низкие, беспокоит одышка. Если обозначить, сколько может длиться состояние, то четких цифр не указано. Для перехода в конечную стадию характерен такой признак, как полный отказ от питания.
  • Агонию. Финальный этап болезни. Жизненные функции организма разбалансируются, возникает выраженное кислородное голодание тканей, в том числе головного мозга. Агония длится, как правило, не более 3 часов.

Следует помнить, что средняя продолжительность жизни является значением, показывающим, сколько в среднем живут мужчины с диагнозом рак простаты 4 степени. Но в каждой ситуации есть свои исключения и достоверно предсказать продолжительность жизни и прогноз даже на 4-й степени нельзя.

Вы нашли то, что искали?

Источник: https://mprostata.com/oslozhneniya/rak/rak-prostaty-4-stepeni-s-metastazami-skolko-zhivut-pacienty

Помощь Онколога
Добавить комментарий