Рак нулевой степени лечение

Нулевая стадия рака шейки матки: лечение, рак ин ситу шейки матки, прогноз

Рак нулевой степени лечение

Рак шейки матки — один из самых «молодых», потому что абсолютное большинство в 77% составляют больные от 20 до 39 лет. В лидерах и средний возраст больной — 52 года, карцинома груди в среднем развивается на 9 лет позже. Ежегодно опухоль маточной шейки находят у 17.5 тысяч россиянок и примечательно, что у четверти болезнь диагностируют в нулевой стадии — in situ.

Причины проявления рака шейки матки

Точно определена причина заболевания, что не удалось сделать при абсолютном большинстве злокачественных опухолей — вирус папилломы человека (ВПЧ) 16 и 18 типов, которые прозвали «онкогенными». Не все заражённые ВПЧ женщины заболеют карциномой, даже при отсутствии радикального противовирусного лечения у большинства женщин инфекция сама себя изживает приблизительно за два года.

Проявляется вирусное присутствие цервикальной дисплазией или, по-современному, интраэпителиальной неоплазией (CIN).

Если 1 степень неоплазии не относится к предраковому процессу, то 2 и 3 — истинный предрак, причём очень сложно отличить 3 степень от нулевой стадии рака.

Тем не менее, длительно существующая — более двух лет CIN 1 подлежит радикальному хирургическому лечению, как дисплазии больших степеней и даже нулевая стадия рака, поскольку высока вероятность перехода CIN1 в более тяжелую категорию.

Факторами риска рака шейки матки признаются, кроме сопряженного с инфицированием ВПЧ рискованного полового поведения и раннего начала половой жизни, курение и противозачаточные таблетки, снижающие местный иммунитет слизистой половых органов. Биологическая наследственность не играет роли в инициации заболевания, но безусловно работает социальная наследственность.

Стадии рака шейки матки

Стадирование злокачественного процесса в шейке отличается от общепринятых стандартов, потому как совмещаются сразу две классификации — гинекологическая FIGO и онкологическая по TNM. Градаций при стандартном «наборе» от нулевой стадии до 4-ой — целых 20, не только с литерами «А» и «В», но и дополнительными цифрами 1 и 2 после букв.

По распространенности процесса распределение таково:

  • 0 стадия или рак in situ, или преинвазивный — констатация наличия раковых комплексов, не проникающих через базальную мембрану эпителия, то есть без внедрения вглубь слизистой оболочки, а только на её поверхности.
  • 1 стадия, как правило, устанавливается после операции при микроскопии удаленных тканей, предполагает поражение только шейки, глубина внедрения раковых комплексов — инвазия при подгруппе «А» составляет от 3 до 5 миллиметров и максимально по длине до 7 мм, при подтипе «В» опухоль превышает в диаметре 4 сантиметра.
  • 2 стадия — процесс переходит на тело матки и влагалище, но нижняя его треть свободна. При подтипе «В» возможно вовлечение в конгломерат жировой клетчатки малого таза, но без перехода на внутреннюю тазовую стенку.
  • 3 стадия — раковое поражение расползается на тазовые стенки, захватывая все влагалище, может блокировать отток мочи из почки, вызывая увеличение ее лоханки и даже полное выключение почки из работы.
  • 4 стадия предполагает два варианта развития — подтип «А» только с местным поражением и переходом в близлежащие мочевой пузырь и прямую кишку, и подтип «В» — отдаленное метастазирование.

Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Прогноз выживаемости

Стадия I А, когда участок рака максимально достигает 5×7 х 7 миллиметров и лечение молодых пациенток ограничивается сохранением матки с возможностью рожать. Рецидив не исключается, но излечение наиболее вероятно и достигает 95%.

Прогноз выживаемости при распространенности уровня IB1-2 и IIA уже не столь благостен, так как злокачественный процесс существенно большего размера, но не вышел за пределы половой сферы.

Стадии IIB, III и IVA — это занятый опухолью малый таз, инфильтрация нервов тазового сплетения и вовлечение сосудистых пучков.

В этой клинической ситуации применяется весь спектр лечебных мер, при технической возможности предпочтение отдано хирургии с полным удалением внутренних половых органов, обязательно присоединятся облучение с химиотерапией. Излечение сомнительно и только 25% не без проблем смогут пережить пятилетку.

Прогноз выживаемости при IVB стадии, предполагающей отдалённые метастазы, очень неважный, прожить больше 2-х лет удастся избранным — с высокой чувствительностью к лекарствам при отсутствии противопоказаний к платиновым производным.

Возврат заболевания — неприятное событие, но выживаемость определяется формой рецидива.

Если рецидив представлен только опухолью в культе влагалища, то возможно условно радикальное лечение с операцией и облучением, если такового не было ранее.

Немного перспектив на жизнь при выраженном отёке ноги в сочетании с нарушением оттока мочи из почки и болевым синдромом по типу радикулита, эта триада поддается только паллиативным мероприятиям.

Год с момента выявления злокачественного процесса не переживает каждая седьмая женщина.

Симптомы

На ранних стадиях карцинома шейки проявляет себя очень скудно, у молодых женщин часто обмечаются обильные «как вода» выделения, возможна кровь при половом акте и даже несвоевременные месячные, по факту являющиеся ацикличным кровотечением. У зрелых женщин, переживших последнюю менструацию — менопаузу заболевание может проявляться как контактными кровотечениями после полового акта, так и кровотечениями без видимой причины.

При нулевой и 1 стадиях симптомов может и не быть, но заболевание уже выявляется при гинекологическом осмотре.

С увеличением ракового конгломерата выделения сложно именовать белями, они станут мутными из-за присоединения кишечной палочки и приобретут запах. Давление опухоли на сосудисто-нервные пучки вызовет мучительный болевой синдром, отечность ноги, начиная со стопы и далее до «слоновости». Болезненные вколоченные конгломераты паховых лимфоузлов дополнят картину отека сильной болью.

Вовлечение в раковый процесс мочевого пузыря проявится симптомами цистита, прямой кишки — нарушениями стула, но самое неприятное — образование между органами свищевых гнойных ходов с истечением мочи и кала из влагалища.

Метастазирование в другие органы не типично, у большинства превалирует распространение в малом тазу с метастазами в лимфатическую систему. Часто метастазы по лимфатическим сосудам доходят до надключичной области.

Диагностика

Выявление рака шейки на ранних стадиях и предрака доведено до высокого уровня, практически до автоматизма — это скрининг при диспансеризации. При регулярном посещении гинеколога удается выявить дисплазию CIN1 и не дать шансов на развитие предрака.

При гинекологическом осмотре обязательно выполняется соскоб клеток с поверхности шейки и цервикального канала, при кольпоскопии со всех участков ненормального вида берется кусочек слизистой — биопсия.

МРТ с контрастом очень точно определяет глубину проникновения опухоли внутрь шейки, КТ не столь информативно.

При подозрении на плоскоклеточную структуру, а это почти 80% всех случаев заболевания, в крови определяется уровень маркера SCC, по которому отслеживается активность процесса.

Подозрение на вовлечение мочевыделительной системы и прямой кишки снимается или подтверждается УЗИ и эндоскопическими методами.

Диагноз рака ставится только при морфологическом исследовании кусочка ткани.

Способы лечения

Самый радикальный метод лечения — операция, объём которой может быть минимальным и сохраняющим возможность беременности — конизация, так и очень обширным.

При выборе вида оперативного вмешательства базируются на размере опухолевого конгломерата, сопутствующей гинекологической патологии и желании женщины по продолжению рода.

Так вплоть до стадии IIА1 возможно сохранение детородной функции, при большем объеме процесса, к сожалению, необходима экстирпация матки.

При поражении лимфоколлекторов метастазами обязательно предусмотрено их хирургическое удаление.

Лучевая терапия при раке шейки матки имеет очень большое значение, это замена операции при противопоказаниях к наркозу, или профилактическое — адъювантное дополнение оперативного вмешательства, которое начинают через 3-4 недели.

При значительной местной распространенности рака лечение начинают с облучения, результативность которого увеличивают еженедельными введениями цитостатика цисплатина. Дистанционное облучение продолжается 8 недель без перерывов.

Наружная лучевая терапия дополняется внутриполостной и брахитерапией, что позволяет увеличить дозу до 80-90 Грей.

В онкологии это редкий пример использования очень высоких дозовых нагрузок, но современные методики позволяют в зоне облучения «закрывать» здоровые органы.

Химиотерапия при раке шейки матки имеет вспомогательное значение, однозначно доказано преимущество комбинаций.

Роль лекарственной профилактики достоверно не определена, тем не менее, при плохих прогностических признаках и высокой вероятности рецидива после облучения возможны два курса ХТ. При локальной опухоли не более 4 сантиметров возможны 2-3 курса до операции.

При метастазах и прогрессировании химиотерапии нет альтернативы, наиболее эффективны препараты платины, к которым добавляют таксаны, гемцитабин, топотекан, ифосфамид, фторурацил.

Профилактика

Вакцинация девочек-подростков против ВПЧ позволяет защитит их от дисплазии и будущего рака. Фактически вакцинировать следует до начала половой жизни, если не удалось с 9 до 12 лет. Вакцина не входит в Национальный календарь прививок, это полностью инициатива родителей ребенка.

У взрослых женщин профилактика заключается в посещении гинеколога и взятии мазков с шейки матки на цитологию.

Третичной профилактикой ВОЗ считает доступность полноценного лечению рака шейки матки.

Рак шейки матки может стать самым редким онкологическим процессом, если каждая женщина позволит себе хотя бы раз в год посещать хорошего гинеколога, умеющего видеть и находить крошечные изменения и помогать избавиться от них, как это делают гинекологи нашей клиники. Мы умеем предотвращать и эффективно лечить злокачественные процессы в любой форме и на любой стадии.

Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Список литературы:

  1. Национальное руководство по гинекологии /под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова с соавт.// М.: ГЭОТАР-Медиа; 2017.
  2. Каприн А.Д., Новикова Е.Г., Трушина О.И., Грецова О.П. /Скрининг рака шейки матки — нерешенные проблемы / Исследования и практика в медицине; 2015, т. 2, N 1.
  3. Короленкова Л.И. /Цервикальные траэпителиальные неоплазии и ранние формы рака шейки матки: клинико-морфологическая концепция цервикального канцерогенеза// М.: 2017.
  4. Hatano K., Sakai M., Araki H. et al. /Image-Guided radiation dosimetry for cervical cancer versus classical point A dosimetry // Radiotherapy and Oncology; 2008, V. 88.
  5. Ye Q., Yuan HX., Chen HL. /Responsiveness of neoadjuvant chemotherapy before surgery predicts favorable prognosis for cervical cancer patients: a meta-analysis. // J. Cancer Res Clin Oncol; 2013, V. 139, N 11
  6. Vishwanathan A.N., Beriwal S., De Los Santos J.F. et al. /American Brachytherapy Society consensus guidelines for locally advanced carcinoma of the cervix. Part II: High-dose-rate brachytherapy. // Brachytherapy; 2012, V. 11.

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/onkoginekology/nulevaya-stadiya-raka-shejki-matki

Стадии рака желудка

Рак нулевой степени лечение

Стадии рака желудка не просто ранжирование болезни по распространению в организме, предусматривающее определённую тактику лечения, это даже больше чем прогноз на будущее. Стадия изменяет всю жизнь больного и его семьи, определяя новую модель жизни.

Между тем, обнаруженный на раннем этапе развития рак — хроническое заболевание, дающее человеку десятилетия жизни. Каждому второму пережившему лечение раннего рака желудка пациенту предстоит умереть от сердечно-сосудистого заболевания без каких-либо признаков злокачественного процесса.

Рак желудка 1 стадия

Первая стадия — это ранний рак, когда опухоль не нарушила границы слизистой оболочки, но по протяжённости может быть несколько сантиметров, главное — раковые клетки не распространились в глубину желудочной стенки.

Возможны варианты распространения:

  • Новообразование совсем крошечное — исключительно в пределах слизистой, это подгруппа «А» первой стадии или кратко IA;
  • Новообразование такое же крошечное, но уже есть метастазы в одном-двух лимфоузлах — подгруппа «В» первой стадии или коротко IB;
  • Новообразование переходит на подлежащие слои слизистой оболочки, но лимфоузлы свободны от раковых клеток — тоже IB.

Операция позволяет практически 95% пациентов жить дальше без каких-либо опасений и, что важно, в большинстве случаев нет необходимости в послеоперационной профилактической химиотерапии.

Рак желудка 2 стадия

Российская онкологическая статистика больных I и II стадий учитывает вместе, и по факту это каждый третий вновь выявленный пациент. Только при второй стадии пятилетку благополучно проживает всего 75% больных, а не более 90% как при первой.

На этом этапе заболевания большинству пациентов выполняется большая, но не обширная операция — резекция в разных модификациях, то есть удаление части органа вместе с лимфатическими узлами, кому-то потребуется полное удаление — гастрэктомия.

Вторая стадия тоже подразделяется на А и В. Размер первичной опухоли, обозначаемый литерой «Т», может быть разным, возможен выход за серозную — покровную оболочку желудка, но без распространения на другие органы.

Допускается поражение лимфатических узлов метастазами и количеством от «0» до семи и более, что обозначается литерой «N» с цифрой. Главное — заболевание на этом уровне распространения операбельно.

Принцип отнесения ко второй стадии простой — чем больше уровень «Т», тем меньше должно быть «N»:

  • при T4a возможно только N0;
  • при Т1 допускается N2 и N3;
  • при Т2 только N1 или N2;
  • при Т3 исключительно N0 или N1.

Стадия злокачественного процесса не просто цифра для статистики, правильно установленная степень распространения гарантирует выбор оптимальной программы лечения заболевания. Правильно стадировать новообразование позволяет качественное обследование, невозможное без профессионального подхода и личного опыта специалиста.

Рак желудка 3 стадия

У каждого четвёртого пациента заболевание обнаруживают на третьей стадии, когда не во всех случаях на первом этапе возможна операция, потому что опухоль большая и поражённых метастазами лимфоузлов может быть больше 16.

Для третьей стадии характерно ранжирование по трём вариантам:

  • прорастающий наружу через серозную оболочку органа процесс, но без вовлечения соседних органов, с единичным или множественным поражением лимфатического коллектора — подтип А;
  • опухоль распространяется на соседние структуры и пораженных лимфоузлов не более двух, либо раковая инфильтрация в границах желудочной стенки и увеличенных лимфоузлов более трёх — подтип В;
  • выходящее за пределы желудочной стенки с метастазами в большое число лимфоузлов новообразование — подтип С.

Возможность выполнения операции зависит от вовлеченности в раковый конгломерат соседних органов и сосудисто-нервных пучков. Для большинства пациентов программа лечения расширяется на химиотерапию, как до операции, так и после. Если хирургия невозможна из-за слишком большого распространения в брюшной полости, прибегают к лучевой терапии на фоне циклов ХТ.

Рак желудка 4 стадии

Четвёртая всегда означает, что есть метастазы в другие органы или по брюшине, а опухоль может быть любого размера и неважно количество поражённых злокачественными клетками лимфоузлов.

Вероятность обнаружения метастазов тем выше, чем агрессивнее процесс. Злокачественность низкодифференцированной аденокарциномы много выше, чем высокой или умеренной дифференцировки. Поэтому четвёртая стадия возможна при крошечном желудочном новообразовании низкой дифференцировки.

Ежегодно метастатическая стадия выявляется у 40% пациентов, заболевание невозможно вылечить и все старания сводятся к битве со скорым приходом смерти с помощью химиотерапии.

В России неразрешима проблема высокой смертности больных в течение года с момента выявления опухоли, сегодня меньше года живут почти 49% или каждый второй, а причина одна — несвоевременное обращение. Не приходят на обследование из-за того, что признаки болезни совсем не очевидны и нетипичны для злокачественного процесса.

При раннем раке опухоль «немая» — симптомов нет, при дальнейшем росте новообразования растяжение желудочной полости смазывает клинические проявления. При всех желудочных заболеваниях симптомы одинаковы: дискомфорт в животе, болезненность, быстрое переполнение при небольшом объёме съеденного. При гастрите и язве симптоматика много ярче, чем при раке.

Онкологический пациент, как правило, замечает то, что невозможно игнорировать и свидетельствует о метастатическом процессе:

  • обнаруживает увеличение живота за счёт асцита, когда перестаёт сходится пояс на юбке или ремень на брюках;
  • находит выпирающее из-под ложечки плотное образование;
  • замечает потерю веса, потому что идеально сидевшая одежда становится слишком большой.

У многих азиатских народов карцинома желудка — наследственная болезнь, но только японцам удалось справиться со смертностью от карциномы, потому что рак выявляют исключительно ранним при регулярной, иногда и по два раза на год, гастроскопии. Гражданине Японии считают своевременное выполнение гастроскопии своей обязанностью.

Нет типичных симптомов рака желудка, но есть способ контроля за состоянием слизистой, небрежение обследованием — путь к распространённой стадии заболевания. Сделайте обследование и полгода можете спать спокойно.

Материал подготовлен заместителем главного врача по лечебной работе клиники «Медицина 24/7», кандидатом медицинских наук Сергеевым Петром Сергеевичем.

Источники:

  1. Стойко Ю. М., Вербицкий В. Г., Карачун А. М. Рак желудка: Учебное пособие. — СПб.: ВМедА, 2002. — 26 с.
  2. В. С. Савельев, Н. А. Кузнецов. Хирургические болезни. Том 1. М., 2006.
  3. М. И. Кузин, Н. М. Кузин, О. С. Шкроб и др.; под редакцией М. И. Кузина. Хирургические болезни. М.: Медицина, 2002. — 784 с.
  4. С. С. Харнас, В. В. Левкин, Г. Х. Мусаев. Рак желудка: клиника, диагностика, лечение. М., 2006.

Источник: https://medica24.ru/zdorovyj-obraz-zhizni/meditsinskij-spravochnik/stadii-raka-zheludka

Рак груди нулевой стадии: о чём нужно знать?

Рак нулевой степени лечение

Диагноз “онкология” вызывает тревогу всегда, но, если начать лечение на начальной стадии, прогноз лечения, как правило, положителен.

Вначале врач определяет стадию болезни и выясняет, насколько она распространилась. Также исследуется темп роста и степень опасности опухоли.

Начинается рак груди с нулевой стадии, также её называют преинвазивным раком. На этой стадии вероятность выживания пациенток высока, поскольку опухоль пока не пустила метастазы.

Краткая информация о нулевой стадии рака груди:

  • Поскольку опухоль на этой стадии мала и неинвазивна, обнаружить её сложно.
  • Нулевая стадия – не самостоятельный вид онкологии, это лишь показатель того, как далеко зашла болезнь.
  • Терапия рака груди затратна, причиняет боль, вызывает стресс. Невзирая на риск, большая часть женщин видит в ней смысл.

Что представляет из себя нулевая стадия рака груди?

На этой стадии симптомы проявляются нечасто. Метастазы редко проникает в другие части тела. Поэтому выявить болезнь тяжело. Стадия рака значит степень инвазивности опухоли, а также то, поразила ли она другие органы. Нулевая стадия неинвазивна, а значит, метастазы не появились. Некоторые врачи называют эту стадию предраковой.

Чаще всего опухоль нулевой стадии выявляется случайно, к примеру, при проведении биопсии или маммографии. Явные симптомы, как правило, отсутствуют. Новообразование нулевой стадии небольшое, и цель лечения – не допустить его развития и проникновения в другие органы. Лечение зависит от вида новообразование. На этой стадии 9 из 10 пациенток проживают 5 лет и более.

Виды

Рак груди бывает двух разновидностей. Об обеих вы прочтёте ниже.

Дольковая карцинома

Место формирования дольковой карциномы – молочные железы.

Дольковая карцинома редко пускает метастазы. Но она может стать причиной развития других видов новообразований. Это происходит примерно с каждой четвёртой заболевшей женщиной.

Поэтому, пациенткам, болеющим дольковой карциномой, после лечения нужно проходить маммографию чаще.

Неинвазивная протоковая карцинома

Рак молочный железы: какой белок может воздействовать на метастазы

Это вид рака, который образуется в млечных протоках – путях, по которым молоко течёт от молочных желез к соскам. Если не лечить протоковую карциному, то она способна перейти в агрессивную форму и пустить метастазы.

Так происходит практически в каждом втором случае. Нет возможности предугадать, перерастёт ли рак в агрессивную форму или нет. Но распространение низкозлокачественной опухоли менее вероятно.

Стадии рака груди

Для постановки диагноза проволится метод маммографии.

Стадии рака классифицируются от нулевой до четвёртой. Для определения стадии врач смотрит на:

  • Размер опухоли;
  • Присутствует ли рак в лимфоузлах;
  • Есть ли метастазы в других частях тела.

Выделяют следующие стадии рака груди:

  • 1-я стадия: Опухоль небольшого размера и не проникла в другие части тела.
  • 2-я стадия: Новообразование больше и присутствует в соседних тканях, но пока её нет в других органах. Могут быть поражены лимфоузлы.
  • 3-я стадия: Размер опухоли больше, чем на 2-й стадии, она проникла в соседние ткани. Возможно поражение лимфоузлов. Метастаз в других органах нет.
  • 4-я стадия: Опухоль большая и представляет серьёзную угрозу жизни. Может дать метастазы в лимфоузлы и в другие органы.

Некоторые специалисты выделяют в каждой стадии степени тяжести A и B. Онкология в стадии B более инвазивна, чем в стадии A, значит, опухоль в стадии 1B имеет больший размер либо распространилась дальше, чем опухоль в стадии 1A.

Дольковая карцинома распространяется редко, но является предпосылкой для возникновения других видов рака. В этом случае требуются более тщательные обследования.

Проточная карцинома способна дать метастазы, хотя предугадать исход каждого случая невозможно.

Лечение

На нулевой стадии назначается лучевая терапия. Некоторые специалисты считают, что операционное вмешательство не нужно, другие напоминают, что откладывание лечения увеличивает риски.

Есть ли связь между употреблением жиров и раком молочной железы

Вопросы лечения онкологии неинвазивной формы были предметом дискуссий несколько лет.

Предопухолевая стадия рака груди бессимптомна, поэтому некоторые женщины считают, что лечение ненужно или даже приносит вред.

В 2015 году критики лечения предопухолевой стадии не обнаружили разницы в статистике выживаемости среди женщин, принимавших и не принимавших лечение. Однако врачи, выступающие за раннее лечение, приводят аргумент, что нельзя предугадать, станет ли болезнь прогрессировать.

Необходимо принять во внимание историю болезни пациента, его нужды, определить задачи лечения и учесть ряд других обстоятельств.

Лечение включает:

  • Хирургическое вмешательство;
  • Облучение;
  • Гормонотерапию.

При нулевой стадии рака груди рекомендуются проводить постоянные обследования, в том числе и на другие виды онкологии.

Прогноз

Нулевая стадия рака груди вызывает тревогу, но практически все пациентки выживают. Лечение спасёт жизнь, даже когда присутствует риск роста либо рецидива опухоли.

Женщинам, неуверенным в необходимости лечения, стоит посоветоваться с врачом о наличии альтернатив.

Источник: https://medmanual.ru/rak-grudi-nulevoy-stadii-o-chyom-nuzhno-znat

Рак и его классификация по стадиям поражения желудочных тканей

Рак нулевой степени лечение

Сегодня рак является очень распространенным заболеванием, но страшно то, что пока лечения этой патологии не нашли. Прогноз заболевания зависит только от того, когда именно будет начато лечение. Если успеть выявить начальную форму, удается вовремя провести операцию. Но для этого важно знать, как классифицируется рак желудка в зависимости от стадии поражения.

В зависимости от стадии рака, симптоматика и прогнозы отличаются

Нулевая стадия рака

В первую очередь отметим, что рак желудка является вторым по степени распространенности. На первое место выдвигается поражение легкого. Опасность патологии в том, что оно длительно время никак себя не проявляет, а значит, выявляется только тогда, когда по всему организму распространяются метастазы.

Прогноз при раке желудка напрямую зависит от того, когда именно будет начата терапия. Кроме того, значение имеет характер перерождения и его глубина. Для определения всех характеристик пациенту назначается полное обследование, позволяющее точно поставить диагноз.

Выделяется несколько стадий патологии и каждая из них имеет свои особенности.

Начальной является нулевая стадия. На данном этапе клетки еще только начинают мутировать, то есть перерождаться в раковые. Все они располагаются в эпителиальном слое и не проникают в глубоко расположенные ткани. Патология на данном этапе не прогрессирует, соответственно, при нулевой стадии рака желудка никакой симптоматики не будет.

Выявить рак на нулевой стадии просто невозможно. Даже визуальный осмотр слизистой желудка не дает никаких отклонений.

Нулевая стадия рака может начать развиваться на месте полипов

В то же время, известны случаи, когда рак выявлялся на нулевой стадии. Как правило, это касалось ситуации, когда опухоль начинала формироваться из полипов или на месте язвы. В такой ситуации назначалась биопсия, которая и выявляла начало перерождения. Лечится рак на этой стадии только оперативным методом. Ни химиотерапия, ни лучевая не дадут нужного эффекта.

Что касается техники операции, то, как правило, применяется удаление тканей желудка не менее чем на 80%. Это позволяет охватить все клетки, которые, возможно, затронуты раковым процессом. Прогноз при таком подходе в 90% положительный.

1 стадия рака

Рак желудка 1 степени делится на А и В форму в зависимости от места локализации опухоли. 1А форма выставляется в том случае, если опухоль вовлекает только слизистый эпителий органа. При 1В форме уже вовлекаются лимфатические узлы. Иногда отмечаются перерожденные клетки в мышечных слоях.

Первая стадия рака проявляется повышенной утомляемостью и отсутствием аппетита

Первая стадия рака желудка проявляется симптомами, но они, как правило, те же, что и при иных патологиях органов. Появляются следующие признаки:

  • изменение уровня гемоглобина в крови;
  • снижение аппетита;
  • повышенная утомляемость;
  • тяжесть после еды;
  • вздутие живота.

Единственным методом лечения на первой стадии также является операция. После ее выполнения может назначаться химиотерапия и радиотерапия. Это помогает предупредить формирование метастазирования.

Но в некоторых случаях данные курсы могут назначаться и до вмешательства.

За счет этого удается добиться уменьшения размеров опухоли, что облегчает ход операции и существенно повышает вероятность благоприятного исхода.

Лечение рака на первой стадии может проводиться с применением радиотерапии

Если вовремя будет диагностирован рак желудка 1 стадии, пятилетняя выживаемость наблюдается в 82% случаев.

2 стадия рака

На второй стадии раковый процесс вовлекает уже все слои органа. Кроме того, наблюдается поражение лимфатических сосудов. Здесь симптоматика уже более ярко выраженная. Указывать на патологию могут следующие жалобы:

  • появляются болевые ощущения, причем их выраженность и локализация зависит от того, какой именно отдел органа вовлечен;
  • беспричинное повышение температуры тела до высоких цифр;
  • изменение вкусовых пристрастий, в частности, влечение к непривычным продуктам, таким как сырое мясо, а также отказ от ранее любимых блюд;

При раке на 2 стадии наблюдаются скачки температуры без другой симптоматики

  • боли, возникающие во время глотания.

Данная форма еще операбельна. Соответственно, в первую очередь, назначается хирургическое вмешательство. В таком случае проводится удаление желудка. Неоперабельные формы на этой стадии встречаются реже, но они не исключены. К ним относятся образования, локализующиеся вблизи кровеносных сосудов. Также опухоль не рекомендуется к удалению при вовлечении соседнего органа.

При выявлении рака желудка степень выраженности симптомов зависит от того, где именно локализуется процесс. От этого же зависит и метод лечения.

Иными словами, операция является обязательной, но в дополнение к ней может назначаться химиотерапия или гормональное лечение, причем как до вмешательства, так и после.

Если же в операции отказано, то применяются консервативные методики, позволяющие улучшить качество жизни больного и снять симптоматику патологии.

Вторая стадия рака лечится с применением химиотерапии

Вопрос, касающийся прогноза заболевания, сложный. Как и при раке желудка 1 стадии точно сказать, сколько живут пациенты после операции невозможно, так как все зависит только от грамотно составленного лечения.

3 стадия рака

При данной стадии патологии раковый процесс распространяется на окружающие ткани. В большинстве случаев образование проходит через все слои органа, вовлекает не менее 14 лимфатических узлов и при этом постоянно увеличивается в размерах. К клиническим симптомам добавляются следующие:

  • снижение веса вплоть до анорексии;
  • постоянная тошнота;
  • временами рвота;
  • изменения стула.

Третья стадия рака сопровождается резкой потерей веса

Зачастую при наличии третьей стадии рака желудка образование уже не поддается удалению за счет распространения на окружающие ткани. В связи с этим назначается поддерживающая терапия. Прогноз при этой форме неутешительный. Только 1/3 пациентов при правильно подобранном лечении переживают рубеж в пять лет.

4 стадия рака

Самая тяжелая стадия патологии. Она характеризуется распространением метастазов с током крови по всему организму. В результате этого формируются вторичные опухоли, причем локализоваться они могут совершенно в любом участке, включая кости, головной мозг, внутренние органы и так далее.

Клиника заболевания на последней стадии будет включать все перечисленные симптомы. К ним прибавляются постоянные боли, которые не всегда удается уменьшить лекарственными препаратами. Живот часто увеличивается в размерах. Объясняется это тем, что в нем скапливается жидкость, выделение которой спровоцировано воспалительным процессом.

На четвертой стадии рака опухоль может распространиться на соседние органы

Лечение патологии чаще симптоматическое. Операция может назначаться с целью облегчения состояния и заключается она в частичном удалении образования.

Основной целью терапии является облегчение состояния больного, а именно уменьшение болей. Для этого могут использоваться наркотические анальгетики.

К сожалению, прогноз при этой стадии неблагоприятный и только пять процентов больных проживает более пяти лет.

Как предупредить рак

На сегодняшний день точной причины, вызывающей рак, не найдено. Изменения, приводящие к перерождению клеток, находятся на генном уровне и выделить факторы, помогающие исключить развитие болезни, невозможно. Но все же специалисты указывают на некоторые пункты, соблюдение которых поможет снизить вероятность возникновения патологии. К ним относятся:

  • Питание – употребляемая человеком пища должна быть щадящей для желудка. Но это не означает, что нужно есть только протертые супы. Достаточно отказаться от жаренного и острого. Также следует избегать продуктов с консервантами. Уже за счет этого можно будет снизить вероятность развития патологий желудка, в том числе и рака.

Соблюдение правил здорового питания позволит снизить вероятность развития рака желудка

  • Курение – именно вдыхание дыма является частой причиной нарушения клеточных процессов. Дело в том, что никотин и прочие опасные вещества, содержащиеся в дыме, накапливаются в тканях и вывести их просто невозможно. В результате этого клетки начинают делиться неправильно.
  • Лечение патологий – особенно часто перерождение начинается там, где уже имеются отклонения в нормальной функции органа. По этой причине пациентам с гастритами и язвами следует вовремя лечить их. То же касается и полипов, рефлюкса и прочих патологий.

При наличии хронических патологий пациенты обязаны регулярно показываться врачу, чтобы выявить формирование осложнений на ранней их стадии.

  • Алкоголь – он сам по себе действует раздражающе на слизистую. Но, кроме того, он содержит массу вредных веществ, которые, как и никотин, накапливаются в тканях.

Развитие раковой опухоли может произойти на месте язвы, поэтому следует вовремя лечить другие отклонения

Важно подчеркнуть, что нередко рак начинает развиваться и у относительно здоровых людей. Поэтому обращаться врачам с профилактической целью следует всем без исключения. Если же возникли отклонения в самочувствии, нужно незамедлительно пройти обследование и найти причину их появления. Только так может найти любое заболевание на самой ранней его стадии.

О симптоматике рака будет рассказано в видео:

Источник: https://gipfelforyou.ru/zheludok/rak/stadii-raka-zheludka.html

Нулевая стадия рака молочной железы

Рак нулевой степени лечение

Любой рак — тревожный диагноз. Нулевая стадия рака молочной железы — самый ранний этап развития болезни. Прогноз лечения на этом этапе чаще положительный. Большинство людей выживают, так как опухоль не успевает проникнуть в другие ткани и органы.

Что такое нулевая стадия рака молочной железы

Нулевая стадия не какой-то особый тип рака, а оценка степени его распространения. Медики, диагностируя её, отвечают на вопрос насколько инвазивна опухоль, распространилась ли она на другие области тела.

Болезнь на этом этапе неинвазивна. Это означает, что она не распространена на другие клетки груди и на другие органы. Некоторые эксперты называют состояние предраком.

В большинстве случаев нулевую стадию рака молочной железы находят случайно. Например, после биопсии или в процессе молекулярной визуализации груди, назначенной для осмотра других опухолей или уплотнений. Собственных симптомов у нулевой стадии опухоли обычно нет. Из-за малого размера её трудно обнаружить.

Лечение рака молочной железы может быть болезненным, дорогостоящим, и связанным с переживаниями и стрессом. Несмотря на риски, для большинства женщин оно оправдано. В течение пяти лет после операции выживают 9 пациенток из 10.

Методика лечения зависит от типа рака. Их два: лобулярная карцинома и канальная карцинома.

Лобулярная карцинома

Этот вид рака поражает дольки — структуры молочной железы, вырабатывающие молоко. Несмотря на то, что в нулевой стадии (или in situ) лобулярная карцинома не распространяется, она — фактор риска для других форм рака молочной железы.

Примерно в четверти случаев у больных лобулярной карциномой развивается другой тип рака. Это означает, что женщине нужны частые профилактические проверки состояния здоровья.

Канальная карцинома

Канальная карциома это рак молочных протоков, тех каналов, по которым молоко перемещается из желез в сосок. Примерно в половине случаев потоковая карцинома становится более агрессивным раком.

Стадии рака молочной железы

Кроме нулевой, медики классифицируют ещё 4 стадии рака молочной железы в зависимости от размера опухоли и степени её распространения.

Первая. Опухоль маленькая и практически не распространяется.

Вторая. Опухоль больше и распространяется на некоторое количество лимфатических узлов или ограниченную часть соседних тканей, но не на другие органы.

Третья. Отличается от второй тем, что опухоль ещё больше увеличена, охватывает больше тканей молочной железы и близлежащих лимфатических узлов, но не другие органы.

Четвёртая. Опухоли самые большие и опасные для жизни. Возможно их распространение как на соседние или отдалённые лимфатические узлы, так и на другие органы.

Каждую стадию врачи могут дополнительно делить на этапы A и B. Раковые заболевания этапа B более инвазивны, чем A. Например, опухоль на первой стадии 1B распространяется дальше или больше по размерам, чем 1A.

Распространение раковой опухоли

Лобулярная карциома обычно не распространяется на другие области. Но поскольку она фактор риска для иных форм, то требует тщательного мониторинга.

Проточная карциома может распространяться, однако у врачей пока нет инструмента для точного прогноза.

Лечение нулевой стадии рака молочной железы

Необходимость лечения этой неинвазивной стадии рака вызывает споры. Бессимптомная опухоль не мешает жизни, поэтому женщины порой отказываются от лечения.

В 2015 году канадские учёные провели исследование и не нашли различий в показателях выживаемости между женщинами, которые лечились, и теми, кто этого не сделал.

Другие врачи настаивают на необходимости лечения нулевой стадии рака молочной железы, так как невозможно предсказать дальнейшее развитие и распространение опухоли.

Среди способов лечения:

— хирургическая операция;

— радиационная терапия;

— гормональная терапия.

Принимая решение о лечении не делайте скоропалительных выводов. Консультируясь с врачами, взвешенно оцените историю, текущее состояние и перспективы болезни, все возможные риски и преимущества.

Узнайте больше

7 идей лучшего питания, чтобы не заболеть раком

6 натуральных средств от рака: все ли они помогают

25 причин рака, в которых уверены учёные

Доброго здоровья!

Спасибо за интерес. Если статья заслуживает, пожалуйста, отметьте её лайком, поделитесь с друзьями в социальных сетях.

Подпишитесь на канал, сделайте для него закладку в браузере, не пропустите свежие публикации.

Лекарственные средства, советы по лечению, питанию и здоровому образу жизни, упомянутые в этой или любой другой публикации канала, не стоит применять и использовать без консультации со специалистом.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5aa4449ba936f44ace7c20e7/5ac4d2a379885e0e21e00aca

Помощь Онколога
Добавить комментарий