Лечении метастатического рака (метастазов) за границей

Метастазы: что это такое? На какой стадии рака появляются метастазы, симптомы, признаки метастаз при раке

Лечении метастатического рака (метастазов) за границей

Метастазы рака – это вторичные очаги, которые появляются на определенном удалении от первичной опухоли. Для каждого вида рака существуют «излюбленные» органы для метастазирования. В большинстве случаев поражается печень, легкие, брюшина, кости, надпочечники.

Современные концепции развития метастазов основаны на том, что метастазы развиваются практически сразу, как только появляется сама злокачественная опухоль.

Отдельные оторвавшиеся от нее клетки сначала проникают в просвет кровеносного (гематогенный путь диссеминирования) или лимфатического (лимфогенный путь диссеминирования) сосуда, а затем переносятся с током крови или лимфы, останавливаются на новом месте, выходят из сосуда и растут, образуя метастазы. Вначале этот процесс идет медленно и незаметно, поскольку раковые клетки из материнского очага подавляют активность вторичных очагов.

С момента, когда возникают вторичные очаги, рак называют метастатическим. Процесс распространения раковых клеток называют метастазированием.

Способность к метастазированию — один из ключевых признаков злокачественных опухолей, который отличает их от доброкачественных новообразований.

Из-за чего возникают метастазы?

Будут ли отдельные клетки отрываться от материнской опухоли и формировать метастазы? Опухолевые клетки отрываются и будут отрываться всегда.

Местные факторы иммунной системы очень долгое время защищают организм от быстрого роста опухолевых клеток.

Вопрос лишь в вероятности возникновения метастазов, а она зависит от типа опухоли, скорости ее роста, степени дифференцировки клеток (насколько они отличаются от нормальных), стадии, на которой был диагностирован рак, и других факторов.

Распространившись,  опухолевые клетки долго, на протяжении ряда лет, могут оставаться неактивными или расти очень медленно. Точные механизмы запуска быстрого роста метастазов в организме не изучены.

Важен другой факт: по мере увеличения числа клеток в метастазе, они начинают выделять особые вещества – факторы роста. Эти факторы роста стимулируют образование капиллярной сети, что обеспечивает клетки раковой опухоли всеми питательными веществами в ущерб остальным тканям организма.

Можно выделить несколько стадий распространения рака по организму:

  1. Проникновение опухолевых клеток в ближайший кровеносный или лимфатический сосуд;
  2. Распространение с током крови или лимфы по различным частям тела;
  3. Затем раковая клетка останавливается в одном из мелких сосудов и проникает через его стенку в ткани;
  4. Какое-то время она неактивна или размножается, но очень медленно;
  5. Бурный рост, разрастание капиллярной сети.

Многие опухолевые клетки погибают на одной из этих стадий. Те, которым удалось выжить, дают начало метастазам.

От чего зависит скорость распространения метастазов по организму?

Время, необходимое для клинического проявления первых метастазов, во многом определяется видом опухоли и степенью дифференцировки её тканей.

  • Высокодифференцированные опухоли, как правило, метастазируют гораздо реже и позднее, чем низкодифференцированные опухоли.
  • В низкодифференцированных опухолях клетки практически утрачивают черты нормальной ткани. Такой рак ведет себя агрессивнее.

Иногда метастазы появляются очень быстро, вслед за возникновением первичного опухолевого узла. У многих пациентов метастазы выявляются через 1–2 года.  Иногда латентные или «дремлющие метастазы»  обнаруживаются через много лет после хирургического удаления опухоли.

Вероятность метастазирования можно снизить при помощи разных методов лечения:

  • Химиотерапия. Например, адъювантная химиотерапия проводится после операции и помогает уничтожить раковые клетки, которые, возможно, остались в организме.
  • Лучевая терапия.

Могут ли метастазы возникнуть из-за того, что врач «повредил» опухоль во время операции или биопсии?

Существует такое заблуждение, что метастазы возникают из-за проведенных процедуры. Однако, удаление части опухоли или ее биопсия (взятие ткани опухоли на исследование) не повышают частоту развития метастазов.

Как метастазируют различные виды рака?

Наиболее часто метастазы обнаруживаются в лимфатических узлах, печени, легких, существенно реже — в мышце сердца, скелетных мышцах, коже, селезенке, поджелудочной железе. Промежуточное место по частоте обнаружения метастазов при различных видах рака занимают центральная нервная система, костная система, почки, надпочечники.

У некоторых опухолей есть излюбленные места для метастазирования. Такие метастазы имеют свои «имена» – специальные термины:

  • Метастаз Крукенберга — в яичники;
  • Метастаз сестры Марии Джозеф — в пупок;
  • Метастаз Вирхова — в лимфоузлы над левой ключицей.

Часто встречаемые виды рака и типичные места обнаружения метастазов

  • Рак молочной железы: легкие, печень, кости.
  • Рак яичников: брюшина, печень, легкие.
  • Рак желудка: печень, брюшина, легкие.
  • Рак кишечника (толстой кишки): печень, брюшина, легкие.
  • Рак прямой кишки: печень, легкие, надпочечники.
  • Рак предстательной железы: кости, легкие, печень.
  • Рак матки: печень, легкие, брюшина.
  • Рак почек: легкие, печень, кости.
  • Рак легкого: надпочечники, печень, второе легкое.
  • Меланома: легкие, кожа/мышечные ткани, печень.
  • Рак поджелудочной железы: печень, легкие, брюшина.
  • Рак щитовидной железы: легкие, печень, кости.

Метастазы всегда называют по первичной опухоли. Например, если рак легкого распространился в надпочечники, то опухоль в надпочечниках называют «метастатический рак легкого».

Однако, на молекулярно – генетическом уровне метастазы могут отличаться от материнской опухоли. Это явление называется гетерогенностью.

Получить стоимость и план лечения

Чем опасны метастазы?

Метастазирование, как правило, происходит в случаях, когда исчерпаны резервы организма в борьбе с опухолью. Метастазы существенно нарушают функционирование всех жизненно важных органов и систем. В подавляющем большинстве смерть онкологических пациентов обусловлена именно метастазами.

Кроме того, метастазы существенно ухудшают общее состояние, нередко сопровождаясь нестерпимыми болями, требующими постоянного обезболивания.

Как проявляются метастазы?

Клиническая картина метастатического рака определяется местом расположения метастазов:

  • Поражение брюшины (канцероматоз брюшины) приводит к возникновению асцита, что требует проведения лапароцентеза;
  • Поражение плевры (канцероматоз плевры) вызывает развитие экссудативного плеврита, который требует выполнения торакоцентеза;
  • Поражение костей и позвоночника ведет к болям в разных частях тела, переломам;
  • Поражение легких проявляется в виде одышки;
  • Метастазы головного мозга приводят к головным болям, головокружениям, судорогам, нарушению сознания;
  • Поражение печени приводит к механической желтухе.

Кроме того, высвобождающиеся в ходе постоянной гибели опухолевых клеток токсины вызывают раковую интоксикацию организма.

Как диагностируются метастазы?

Обзорная рентгенография, ультразвуковое исследование, радиоизотопное исследование, компьютерная томография, магнитно – резонансная томография, позитронно – эмиссионная томография, — все эти методики имеют существенное значение в распознавании метастазов.

Эти методики дают возможность уточнить величину, распространенность и характер роста метастазов, их распад, нагноение, прорастание в соседние органы и ткани.

Кроме того, эти же методики диагностики позволяют контролировать эффективность лечения по степени регресса метастазов.

Условно можно выделить два этапа диагностики метастазов:

  • Первичное обследование, когда только диагностирована основная опухоль;
  • Наблюдение у онколога после пройденного лечения. Если изначально метастазы обнаружены не были, а лечение прошло успешно, в будущей все равно придется периодически проходить обследования – есть риск рецидива.

Можно ли вылечить метастазы, и что это дает?

Основной целью активной химиотерапии и лучевой терапии является профилактика возникновения метастазов рака на максимально ранней стадии. Лечение основано на общих принципах лечения опухолей, включая химиотерапию, лучевую терапию, оперативное лечение (при одиночных метастазах). 

Лечение метастазов рака имеет определенные сложности. Поэтому в ряде случаев мы проводим лечение метастазов с целью облегчения симптомов и продления жизни.

Мы используем системную терапию (химиотерапия, гормонотерапия, таргетная терапия), и местные виды лечения (хирургия, радиотерапия). Лечение тормозит рост опухоли, уменьшает ее размеры, замедляет процесс метастазирования.

Это помогает подарить пациенту лишние месяцы, а иногда и годы.

Параллельно проводят поддерживающую терапию, которая помогает справиться с симптомами и побочными эффектами химиотерапии. При болях назначают сильные обезболивающие средства.

За рубежом при метастатических очагах в печени часто используют чрескожную чреспеченочную радиочастотную аблацию. Данная методика доступна нашим пациентам в Европейской клинике.

Как говорилось выше, лечение в таких случаях является средством облегчения состояния пациента. Вероятность достижения ремиссии очень мала.

Мы в Европейской клинике также используем такую методику как эмболизация артерий, питающих крупные метастазы в различных органах.

Где лучше лечить рак с метастазами — в Москве, в Израиле или в Германии?

Для того чтобы получить наиболее современное и эффективное лечение при раке с метастазами, российскому пациенту не обязательно ехать за границу. В Европейской клинике применяются те же препараты и технологии, что и в ведущих онкологических центрах мира.

Даже если вероятность ремиссии мала, лечение нужно продолжать. Врачи-онкологи Европейской клиники знают, как облегчить страдания пациента, продлить жизнь.

Для этого мы используем наиболее современные методики и препараты.

Если вы проходите курс лечения в другой клинике, у нас всегда можно получить второе врачебное мнение: иногда подходы разных врачей к лечению метастатического рака сильно различаются.

Выберите врача и запишитесь на приём:

Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Источник: https://www.euroonco.ru/departments/poliklinika/metastases

Лечение метастаз в Израиле

Лечении метастатического рака (метастазов) за границей

Успешное лечение метастазов в Израиле зависит от вида опухоли и стадии рака. Системное лечение метастаз за рубежом в израильском онкологическом центре Tel Aviv CLINIC обеспечивает хороший прогноз.

Метастатический рак представляет собой рак, который распространился в другие органы от места, где он впервые возник. Метастатический рак имеет то же название и тот же тип раковых клеток, как и в первоначальной опухоли. Наиболее распространенные места метастазов рака являются легкие, кости и печень.

Лечение метастатического рака в Израиле обычно зависит от типа рака, размера, расположения и количества метастатических опухолей, образованных злокачественными клетками.

Процесс распространения злокачественных клеток на другие части тела называется метастазированием.

Например, рак молочной железы, который распространяется в легкие и образует метастатические опухоли рака груди, а не рака легких.

Метастатические раковые клетки и клетки из первоначальной опухоли обычно имеют некоторые молекулярные общие черты, такие, как наличие определенных белков или изменений специфических хромосом.

Хотя некоторые типы метастатического рака могут быть излечены и основной целью лечения является контроль роста рака или облегчение симптомов, вызванных им. Во многих случаях лечение метастазов в Израиле продлевает жизнь.

Большинство людей в странах СНГ, которые умирают от рака — умирают от метастазов.

Практически все виды рака, включая рак крови и лимфатической системы (лейкемия, множественная миелома и лимфома), могут образовывать метастатические опухоли. Наиболее распространенными местами метастазов рака являются легкие, кости и печень.

Хотя большинство видов рака имеют возможность распространиться на различных частях тела, они обычно распространяются на одни области чаще, чем на другие. Три наиболее распространенные места метастазов, за исключением лимфатических узлов, для нескольких типов рака:

  • Рак груди метастазирует в легкие, печень, кости
  • Рак кишечника распростаняется в печень, брюшину и легкие
  • Рак почки метастазирует в легкие, печень, кости
  • Рак легких дает метастазы в надпочечники, печень, легкие
  • Меланома распространяется в легкие, кожу, мышцы, печень, головной мозг
  • Рак яичника дает метастазы в брюшине, печени, легких
  • Рак поджелудочной железы распространяется в печень, легкие, брюшину
  • Рак простаты дает метастазы в кости, легкие, печень
  • Рак прямой кишки метастазирурет в печень, легкие, надпочечники
  • Рак желудка распространяется в печень, брюшину, легкие
  • Рак щитовидной железы дает метастазы в легкие, печень, кости
  • Рак матки метастазирует в печень, легкие, брюшину, яичники
  • Метастазы из невыявленного первичного очага

Метастазирование раковых клеток обычно включает в себя следующие этапы:

  • Местное вторжение в близлежащие ткани.
  • Раковые клетки вторгаются и перемещаются по стенам близлежащих лимфатических сосудов.
  • Раковые клетки двигаются через лимфатическую систему и кровь в другие части тела. Затем они проникают в стенки капилляров и мигрировать в окружающие ткани.
  • Распространение: Раковые клетки размножаются в отдаленном месте, чтобы сформировать небольшие опухоли известные как микрометастазы.
  • Ангиогенез: микрометастазы стимулируют рост новых кровеносных сосудов для улучшения кровоснабжения, необходимого для получения кислорода и питательных веществ, необходимых для продолжения роста опухоли.

Поскольку рак лимфатической системы или рак крови уже находится внутри лимфатических сосудов, лимфатических узлов или кровеносных сосудов, то процесс метастазирования в таких случаях имеет более активный характер.

Способность раковых клеток к метастазированию зависит от их индивидуальных свойств, свойств доброкачественных клеток, включая клетки иммунной системы, присутствующих в области опухоли и свойств клеток в лимфатической системе или кровотоке.

Не все раковые клетки сами по себе обладают способностью к метастазированию. Кроме того, клетки имунной системы в исходном местоположении опухоли могут блокировать метастазирование раковых клеток.

Кроме того, достижение раковых клеток другого места в организме не гарантирует того, что образуется метастатические опухоли.

Метастатические клетки рака могут находиться в состоянии покоя (не расти) в отдаленном месте в течение многих лет, прежде чем начинают расти снова.

Диагностика метастатического рака

Некоторые люди с метастатическими опухолями не имеют симптомов. Их метастазы могут быть обнаружены с помощью различных тестов. Метастазы, которые распространяются на кости могут вызвать боль и могут привести к переломам костей. Рак, который распространяется на мозг, может вызывать различные симптомы, включая головную боль, судороги и неустойчивость.

Одышка может быть признаком метастазов в легких. Вздутие живота или желтуха (пожелтение кожи) может означать, что рак метастазировал в печень. Иногда первичная опухоль обнаружевается только после того как уже есть метастазы.

Например, человек, у которого рак предстательной железы распространился в тазовые кости, может иметь боль в пояснице (вызванных раком в костях), прежде чем он испытывает какие то симптомы от первоначальной опухоли в простате.

В большинстве случаев, когда метастатические опухоли найдены первыми, первичный рак также может быть обнаружен.

Поиск первичного рака может включать в себя лабораторные анализы, рентген, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и другие процедуры.

У некоторых пациентов диагностируют метастатическую опухоль, но первичная опухоль может быть и не найдена, несмотря на обширные тесты, потому что она либо слишком мала или полностью регрессировала.

Патологоанатом знает, что характер опухоли метастатический и определяется как рак неизвестного первичного происхождения (CUP). Потому что диагностические методы постоянно совершенствуются. Если человек, который получил ранее лечение от рака, получает либо тот же диагноз метастатического рака во второй раз, либо это новый первичный рак.

Методы лечения метастазов в Израиле

Метастатический рак лечат за рубежом с помощью системной терапии (химиотерапия, биологическая терапия, таргетная (целевая) терапия, гормональная терапия), а местное лечение метастазов в Израиле включает хирургию, лучевую терапию или комбинацию этих методов. Выбор лечения зависит в основном от типа первичного рака, размера, местоположения и количества метастатических опухолей, возраста пациента и общего состояния здоровья, а также от видов лечения пациента в прошлом.

Онкологический центр Tel Aviv CLINIC разрабатывает новые способы, чтобы убить или остановить рост раковых клеток и метастазов, в том числе новые способы иммунотерапии.

Исследователи нашли способы нарушить отдельные этапы метастатического процесса. Клинические испытания являются важным шагом в улучшении онкологической помощи.

Результаты онкологических исследований привели к прогрессу не только в лечении рака, но и в выявлении, диагностике и профилактике заболеваний.

Системное и местное лечение метастатических опухолей

Во многих случаях, особенно если рак распространился в кости, используется системное лечение метастаз в Израиле, потому оно может убить раковые клетки, которые распространились по всему телу.

Местное лечение метастазов за рубежом очень эффективно, когда есть одна или несколько областей распространения рака, которые являются более продвинутыми, чем другие, и требуют немедленного лечения.

Местное лечение включает внешнюю лучевую терапию, хирургию, и связанные с ними технологии.

Цены и что сколько стоит играют важную роль при планировании бюджета поездки за границу. Информацию про стоимость можно получить через международный отдел нашего центра.

Запрос на лечение метастазов в Израиле

Заполните контактную форму, поля * — обязательны.

Источник: https://www.medicaltourisrael.com/?p=839

Лечение метастазов в Израиле

Лечении метастатического рака (метастазов) за границей
doktorisraelВрач консультант сайта doktorisrael.ru (: 3, в среднем: 5,00 из 5)
Загрузка…

Последнее обновление: 10.07.2019

Метастазы – это злокачественные новообразования в отдаленных от первичной опухоли органах. Очаги часто возникают на III-IV стадии заболевания. 20-30 лет назад диагноз «метастатический рак» означал смерть, сейчас терапия продлевает жизнь больному на 5 лет и более и даже позволяет добиться полного выздоровления.

95% злокачественных новообразований склонны к метастазированию. Клетки рака прорастают в соседние ткани или проникают в органы с током крови или лимфы и образуют самостоятельные опухоли. Чаще других рак атакует: легкие, печень, лимфоузлы, почки, головной мозг, кости.

Почему стоит обратиться в Израиль? Здесь помощь больным – качество по доступным ценам, а онкология щедро финансируется государством. Медцентры оснащены современным диагностическим и лечебным оборудованием, фармпрепаратами последнего поколения и безопасными медицинскими материалами.

Израильские специалисты: онкологи, химиотерапевты, радиологи, онкохирурги и др. – врачи и профессора международного класса. Своей работой они заслужили авторитет в мировом медицинском сообществе и тысячи благодарных отзывов пациентов.

 Стоимость лечения в Израиле на 20-40% ниже, чем в других развитых странах.

Терапия рака в Израиле проводится по протоколам, принятым в клиниках США и Западной Европы. Для каждого пациента составляется индивидуальная схема, наиболее эффективная для его формы заболевания. Врачи обязательно учитывают следующие факторы: вид новообразования, особенности течения онкопроцесса, количество, локализацию и размеры новообразования, возраст больного, сопутствующие патологии.

Медицинская программа может включать химио- и лучевую терапию, радиохирургию, биотерапию, брахитерапию и оперативное удаление опухоли.

Ведущие профильные специалисты Израиля

Нажмите, чтобы выбрать врача

Сделайте первый шаг – помощь рядом!

Цены на лечение метастазов в Израиле

Стоимость формируется из множества параметров: врач, клиника, оборудование, тесты и т.д. — поэтому узнать конечную цену можно только по запросу, на основе которого вы получите индивидуальный план лечения. Если вы уже получили медицинскую программу, то на основании прайс-листа Министерства Здравоохранения Израиля можете проверить соответствие полученных цен официальным.

Мы обеспечиваем лечение в ведущих медицинских центрах Израиля по ценам, соответствующим прейскуранту Министерства, предоставляя возможность оплаты напрямую в кассу лечебного учреждения.

Наименование процедурыЦена
Брахитерапияиндивидуально
Химиотерапияиндивидуально

Узнать стоимость индивидуального лечения

Лечение метастазов в костях в Израиле

70% онкопациентов с метастазами в костях страдают от сильной боли. Причина — в воспалении и разрыхлении надкостницы, отделении ее от костей.

Избавиться от мучений израильские врачи предлагают методом фокусированного ультразвука под контролем МРТ (HIFU-терапия).

По опубликованным данным, у 52% онкобольных уменьшаются боли в первые три дня после курса терапии метастазов в костях в Израиле. При этом части из них больше не требуются анальгетики (в том числе наркотические).

Почему во время лечения метастаз в костях необходим мониторинг томографа? В момент сеанса магнитно-резонансной томографии «просвечиваются» костные новообразования и здоровые органы, которые важно сохранить во время теплового воздействия. Визуализация формирует точку приложения энергии.

Если кость полностью разрушена опухолью, для лечения метастаз в костях ткань нагревают до 100°С, и она постепенно умерщвляется. При неповрежденных фрагментах фокус направлен на границу метастазов кости. Тепловой импульс принимает кость, направляет его в опухоль и уничтожает новообразование.

Процедуру «выжигания» метастазов в Израиле проводят под наркозом. Температура 100°C болезненна для онкопациентов, поэтому необходима седация.

Под наркозом человек неподвижен, и врач точнее выполнит манипуляцию. МРТ передает новые изображения тканей на монитор, поэтому врач полностью контролирует процесс удаления.

При лечении метастазов в костях в Израиле таким образом сохраняют нервы и другие здоровые ткани.

При метастазах в костях применяют еще один вид терапии — радиочастотную абляцию – воздействие на опухоль электрическим током. Рассмотрим его подробно в следующем разделе.

Лечение метастазов в печени в Израиле

Печень — орган, способный к быстрой регенерации, поэтому операбельные метастазы в печени можно удалить без ущерба для здоровья. В стране проводят миниинвазивные процедуры и практикуют точную робот-ассистированную хирургию Da Vinci.

Опухоли печени, не подлежащие иссечению, уничтожают посредством радиочастотной абляции. Суть метода в следующем. Ток высокой частоты (450-500 кГц) по специальному стержню освобождает тепловую энергию в ткани.

В результате опухоль нагревается и сгорает при температуре 80-110 градусов. При метастазах в печени контакт с пораженным участком обеспечивает лапароскоп.

Мониторинг проводят при помощи томографа, степень нагрева регулирует врач.

Другой способ борьбы с метастазами в печени — разновидность химиотерапии, трансартериальная химиоэмболизация (TACE). Губительный для онкоклеток препарат вводят в сосуды, питающие опухоль, через катетер. Эффект процедуры наступает без вреда для здоровых тканей.

Посредством катетера в пораженную раком печень локально доставляют и радиоактивные частицы — так выполняют селективную внутреннюю лучевую терапию (SIRT).

Метастатические процессы в печени разрушают таргетные препараты, например, Nexavar. Для лечения метастаз печени онкологи рекомендуют HIFU-терапию ультразвуком, о которой мы писали выше.

Восстановить печень, ослабленную болезнью, помогают гепатопротекторы. Схему лечения метастазов в Израиле разрабатывают индивидуально.

Диагностика патологии, стоимость

Метастазы в Израиле определяют следующими способами:

  • МРТ, КТ, ЯМР, ПЭТ, в том числе и с использованием контрастных веществ;
  • современные виды УЗИ;
  • контрастная ангиография;
  • сцинтиграфия различных органов: динамическая, статическая, перфузионная, с использованием меченых эритроцитов и др.;
  • эндоскопические процедуры (торакоскопия, лапароскопия, медиастиноскопия и т.д.), в процессе которых может производиться взятие образцов опухолевых тканей для дальнейшего анализа;
  • биопсия новообразования: инцизионная, аспирационная, скарификационная, трепан-биопсия и др.;
  • всесторонние лабораторные исследования крови, мочи, образцов клеток, цереброспинальной жидкости, в том числе клинические, иммуногистохимические, молекулярно-генетические и другие анализы, тесты на онкомаркеры и т.д.

СТОИМОСТЬ ВОЗМОЖНОЙ ПРОГРАММЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ

НаименованиеИхиловАссута
ПЭТ-КТ1408$1497$
ПЭТ-КТ (PSMA/холин) — Ихилов1894$2300$
Контрастное вещество при МРТ121$172$
МРТ мозга/брюшной полости/грудной клетки, без контрастного вещества(каждый отдел)861$1231$
МРТ груди861$1231$
МРТ позвоночника/суставов (каждый отдел)861$1231$
Маммография115$250$
УЗИ молочных желез (в больнице)123$220$
Дневной стационар в онкологическом отделении (не включая препараты химиотерапии)726$1197$
Госпитализация в отделении онкологии1797$2200$
Эндоскопическое УЗИ с взятием биопсии1793$2652$
Фибросканирование печени218$311$

Предлагаем вам пройти лечебно-диагностический курс в одной из ведущих профильных клиник Израиля по государственным ценам. Мы бесплатно подберем для вас наиболее подходящий вариант клиника-врач, предоставим программу лечения, составленную медучреждением, и поможем в решении организационных вопросов.

Автор статьи: проф. Авраам Кутен
Другие публикации автора: www.ncbi.nlm.nih.gov

Источник: https://www.doktorisrael.ru/%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BC%D0%B5%D1%82%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%B2-%D0%B2-%D0%B8%D0%B7%D1%80%D0%B0%D0%B8%D0%BB%D0%B5/

Уникальные методы лечения метастаз

Лечении метастатического рака (метастазов) за границей

Обратите внимание

Новые технологии приходят в Россию. 

Приглашаем пациентов принять участие в новых методах лечения онкологических заболеваний, а также в клинических испытаниях препаратов на основе Т-клеток (LAK-терапия). Терапия проводится в различных научно-исследовательских онкологических центрах, в зависимости от вида опухоли.

Отзыв о методе профессора Скворцовой В.И.

Комментарий о клеточных технологиях главного онколога России, академика Давыдова М.И.

 Метастазы рака (вторичные опухоли)  — это клетки материнской опухоли, переместившиеся с токами лимфы и крови на ткани близлежащих и отдаленных лимфоузлов и органов. Эффективное лечение зависит от выбора метода терапии.

Механизм образования

 Само присутствие метастазов рака свидетельствует об их распространении внутри тканей, а также о степени злокачественности опухоли. Под воздействием иммунных клеток и механических факторов раковые клетки погибают в потоке лимфы и крови, поэтому опухоль, прорастающая в лимфатические и кровеносные сосуды, должна обладать высокой «живучестью».

 По микроскопическому строению все типы вторичных образований почти не отличаются: расплывчатые контуры белесых очагов из малодифференцированных клеток с некрозом и кровоизлияниями в центре. Поэтому по гистологии (микроскопическому строению) определить первоначальный очаг отсева в большинстве случаев невозможно.

По локализации метастазы рака могут быть:

• местными — в пределах органа и близлежащих лимфоузлов;
• отдаленными — степень удаленности определяется индивидуально для каждой опухоли.

 По механизму образования различают: гематогенные, лимфогенные, контактные или имплатационные.

 Распространение гематогенных метастатических поражений происходит по венозным, иногда по артериальным коллатералям (обходным сосудам). Раковые клетки легко оседают в паренхиматозных тканях легких и печени. Лечение метастаз в этом случае осложняется риском кровотечения и нарушением функций, с другой стороны, сложно переоценить значение этих органов.

 Лимфогенные вторичные образования образуются вследствие миграции клеток опухоли по лимфоузлам и лимфоколлекторам. Их оценивают как признак ограниченности роста и временной локализации новообразования и возможности удаления одновременно с регионарными лимфоузлами. Хорионэпителиома, саркома, меланома на начальном этапе развития дают лимфогенные отсевы опухоли.

 У контактных или имплантационных новообразований распространение происходит  по поверхностям органов и серозным оболочкам.

 В отдельную группу выделяют «дремлющие» метастатические образования, которые «просыпаются» уже после удаления материнской опухоли. Подход к лечению метастазов и терапии пациента с онкологической патологией в целом определяется совокупной классификацией.

Симптомы множественных образований

 Симптоматика определяется видом рака, степенью поражения органа и распространенности процесса. Симптомы могут проявляться: кашлем, кровохарканьем, постоянными головными болями и в костях, нарушениями двигательных функций. Новые очаги патологии могут выявляться ежемесячно, поэтому необходимо регулярное диагностическое обследование.

 В 4–10 случаях из ста (чаще у мужчин) в костях, легких, печени обнаруживается именно метастатический тип опухоли. Две трети из них — аденокарцинома (по гистотипу). Метастазируют чаще высоко злокачественные образования, характеризующиеся активным инвазивным ростом.

Диагностический поиск обязателен, но если не удается найти материнскую опухоль, терапия вторичных новообразований назначается на основе гистологического исследования.

В чем опасность хирургического вмешательства

 Рецидив рака часто возникает из вторичного очага даже после удачного лечения метастаз или удаления первичной опухоли. Рост подавляется первичной опухолью, и после ее удаления они «расцветают пышным цветом».

 Опасность вторичных опухолей заключается в: • более злокачественном варианте рецидива опухоли, т. к. выживают недифференцированные и самые «живучие» клетки; • осложнениях со стороны органов, в ткани которых внедряются метастазы  — компрессия, переломы костей, нарушение функций;

• раковой интоксикации и кахексии (истощения).

Опухоли с высокой вероятностью метастазирования

Вероятность вторичных опухолей определяется несколькими факторами. Более агрессивное течение рака наблюдается у пациентов молодого возраста. Значение имеет успех химиотерапевтической терапии, радикальность операции и т. д. Но «тон» задается материнской опухолью:

• стадия — IV всегда с метастатическими очагами, рак на начальной стадии редко распространяется; • гистотип и локализация первичного новообразования; • степень дифференциации — недифференцированный рак распространяется чаще; • форма роста — поверхностная или инвазивная (внутренняя).

Часто метастазируют саркома, меланома, опухоли кроветворных ростков, а также мозга, простаты, щитовидной и молочной железы.

Диагностика

Для обнаружения опухолей используется инструментальное исследование: • УЗИ; • ПЭТ – позитронно-эмиссионная томография; • МРТ; • КТ с вариациями; • ангиография; • сцинтиграфия.

Для определения степени злокачественности и инвазии гистолог применяет методы иммуногистохимии — рецепторы к гормонам и генотип опухоли.

Новые техники лечения метастаз рака

 Современная медицина предлагает целый набор средств, способных остановить или полностью ликвидировать разрастания: • метод радиочастотной абляции — при поражении поджелудочной железы; • радиочастотная эмболизация метастазов печени;

• эндолимфатическая химиотерапия — введение лекарственных препаратов в лимфоколлекторы;

• радионуклидное лечение — при поражении костных тканей.

Приглашаем пациентов принять участие в новых методах лечения онкологических заболеваний, а также в клинических испытаниях новых препаратов.

Источник: http://tumor-clinic.ru/metastazy-raka/

Помощь Онколога
Добавить комментарий