Лечение в израиле рака эндометрия

Лечение рака эндометрия в Израиле

Лечение в израиле рака эндометрия

Израильский онкологический центр предлагает полный спектр медицинский услуг в области гинекологической онкологии. Лечение рака эндометрия в Израиле на сегодняшний день гарантирует полную ремиссию и нацелено на сохранение функциональности половой системы и качества жизни пациенток после операции.

Что такое рак эндометрия

Эндометриальный рак представляет собой онкологическое заболевание, при котором злокачественные клетки возникают из тканей эндометрия т.н. мукозного слоя (слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность матки).

Рак эндометрия чаще поражает женщин в постклимактерическом периоде.

Наиболее характерными морфологическими типами эндометриального рака являются аденокарцинома, аденоакантома, плоскоклеточный рак эндометрия, смешанные и недифференцированные типы рака.

Клиническая картина рака эндометрия

В большинстве случаев онкология эндометрия длительное время протекает бессимптомно и лишь на поздних стадиях заболевания появляются неспецифические симптомы, которые могут включать:

  • необъяснимые изменения менструального цикла (увеличение длительности и частоты месячных кровотечений)
  • влагалищные кровотечения и выделения вне менструального периода
  • болезненные ощущения при мочеиспускании и во время полового акта
  • боли в области паха и в нижней части живота
  • беспричинная потеря веса.

Диагностика рака эндометрия в Израиле

Эффективное лечение рака эндометрия в Израиле требует своевременной диагностики, которая осложняется отсутствием клинических проявлений на ранних стадиях заболевания. Диагностика рака эндометрия в Израиле включает следующие этапы и процедуры:

  • Осмотр матки на предмет подозрительных уплотнений и анализ медицинской истории пациентки
  • Эндометриальная биопсия или извлечение биопсийного образца слизистой оболочки матки и его гистологический анализ на предмет раковых клеток
  • Дилатация и кюретаж заключается в искусственном расширении шейки матки и выскабливании образца пораженной ткани с помощью кюретажной ложки
  • Трансвагинальная эхография представляет собой ультразвуковое исследование влагалища, матки, фаллопиевых труб и мочевого пузыря женщины, которое направлено на визуализацию опухолевых образований органов репродуктивной системы
  • Компьютерная томография позволяет получить трехмерное изображение внутренних структур малого таза и оценить масштабы распространения раковых клеток

После подтверждения диагноза с целью уточнения стадии заболевания в Израиле назначают анализ мазка из влагалища с применением гинекологического зеркала, флюорографию грудной клетки, магнитно-резонансное и позитронно-эмиссионное сканирование. Мазок по Папаниколау (забор образца клеток шейки матки) является обязательной профилактической процедурой для женщин в периоде менопаузы и позволяет исключить сопутствующий рак шейки матки при раке эндометрия.

Выбор протокола лечения онкологического поражения эндометрия зависит от стадии, на которой было обнаружено заболевание, возраста пациентки и индивидуальных особенностей организма. На сегодня в Израиле используют следующие методы лечения эндометриального рака:

Хирургическое лечение

Тактика и объём хирургического вмешательства может варьировать от экстирпации матки без придатков (удаление матки и шейки матки через надрез в брюшной полости или лапараскопическим методом) и билатеральной сальпингоофорэктомии (удаление яичников и фаллопиевых труб) до радикальной операции Вертгейма (удаление матки, шейки матки, яичников и фаллопиевых труб, верхней трети влагалища, околоматочной клетчатки и близлежащих лимфоузлов).

Лучевая терапия

С целью исключения возможности рецидива и удаления остаточных раковых клеток после операции назначают адъювантную терапию – облучение радиацией и прием гормональных препаратов.

На сегодня в Израиле используют два основных метода проведения лучевой терапии: дистанционное облучение и близкофокусное (в последнем случае источник радиации вводится непосредственно в матку).

Химиотерапия

Химиотерапия в Израиле проводится с использованием современных препаратов, строго проверенных на предмет подлинности. При раке эндометрия цитотоксические вещества вводятся перорально, внутривенно или внутримышечно в зависимости от типа и стадии заболевания.

Также для лечения рака эндометрия в Израильском онкологическом центре назначают гормональную терапию, иммунотерапию и прием современных таргетных препаратов, которые оказывают пагубное воздействие на факторы роста и источники питания опухоли.

Источник: https://www.israeloncology.ru/lechenie-raka-endometrya-v-izraile.aspx

Рак эндометрия — лечение рака в Израиле

Лечение в израиле рака эндометрия

Причины развития заболевания. Симптоматика рака эндометрия
Патогенез заболевания
Диагностика и лечение рака эндометрия

Злокачественное новообразование в матке или рак эндометрия, ткани выстилающей тело матки – одно из распространенных онкологических заболеваний женских половых органов. В соответствии с данными МОЗ, в последнее время участились случаи заболевания раком эндометрия.

Заболеванию подвержены женщины старших возрастов, от 45 лет и старше.  По мнению медиков, причин резкого увеличения случаев заболеваемости женщин раком матки, может быть несколько. Основная причина распространения патологии – это увеличившаяся продолжительность жизни женщин, в результате чего увеличился период постменопаузы.

Именно в данный период жизни женщины, высока вероятность возникновения патологических изменений в эндометрии. В качестве других причин, провоцирующих развитие патологии, называются генетическая предрасположенность и осложнения после перенесенных гинекологических операций.

На протяжении всей жизни, около 2-3% женщин старших возрастов, так или иначе сталкивались с подобным заболеванием.

Симптоматика заболевания и ранняя диагностика позволяют медикам эффективно бороться с данным видом онкозаболеваний.  Выявить рак эндометрия на 1 стадии развития удается в большинстве случаев. Следующие стадии развития опухоли снижают вероятность своевременного выявления заболевания.

Как следствие, злокачественная опухоль эндометрия, находится на последнем месте в качестве причин летального исхода.

Благодаря достижениям современной онкологии, рак матки считается одним из менее опасных, учитывая фактор выживаемости пациентов, онкологических заболеваний женской репродуктивной системы.

Причины развития заболевания. Симптоматика рака эндометрия

Рак эндометрия, заболевание присуще женщинам старших возрастов, увеличивается количество факторов, ставших причиной развития заболевания. Для женщин, находящихся в возрасте постменопаузы, рак матки может быть вызван следующими факторами:

  • раннее наступление менструального цикла;
  • ожирение;
  • позднее начало менопаузы;
  • наличие тяжелых системных заболеваний, таких как сахарный диабет и гипертония;
  • плохая наследственность;
  • слабая родовая деятельность;
  • бесплодие, систематические нарушения менструального цикла, гиперплазия.

Израильскими онкологами удалось установить значительное снижение риска образования злокачественной опухоли в матке, связанное с приемом гормональных противозачаточных препаратов.

Повышенная концентрация эстрогена, приводит к непроизвольному росту клеток эндометрия, приводящего к образованию злокачественной опухоли.

На соблюдении гормонального баланса женского организма, для осуществления контроля концентрации женского полового гормона, построена одна из методик лечения рака матки — гормональная терапия.

В качестве бытового фактора, способного вызвать развитие раковой опухоли медики считают злоупотребление жирной пищей.

По мнению онкологов, высококалорийная пища является причиной развития у женщин излишков жировой ткани, которая является источником женским половых гормон.

Рак эндометрия, злокачественная опухоль молочной железы нередко могут быть вызваны наличием избыточного веса у женщин преклонного возраста.

Симптоматика рака эндометрия во многом объясняется цикличностью менструальной функции женского организма. В период активной менструации, рак эндометрия может проявляться в виде обильных, затяжных менструаций.

Особенность данного состояния женщины заключается в том, что менструации могут происходить нециклично.

Учитывая тот факт, что большинство пациенток  с диагнозом рак матки – это женщины преклонного возраста, вступившие в период постменопаузы, симптомы заболевания проявляются в виде кровяных выделений. Подобные симптомы характерны для большинства пациенток.

Нередко при заболевании можно наблюдать гнойные выделения. В процессе медицинского осмотра по наличию болевых ощущений, можно установить наличие опухоли эндометрия путем пальпации. Последующая диагностика пациентки позволяет установить побочные эффекты развития злокачественного новообразования в эндометрии.

Патогенез заболевания

На сегодняшний день в онкологии бытует мнение о существовании двух вариантов развития злокачественной опухоли эндометрия. Это гормонозависимый вариант рака и автономный рак эндометрия. Первый вариант наиболее распространенный, встречаемый у 75% пациенток онкологических клиник.

Патогенез в данном случае заключается в наличии повышенного содержания в женском организме женского полового гормона – эстрогена. Такое состояние называется гиперэстрогенией и может быть вызвано ановуляцией, развитием опухоли яичников, наличием  у пациентки сахарного диабета, симптомов ожирения.

Развитию заболевания в данном случае предшествует возникновение предраковых процессов в эндометрии.

Плохая наследственность, системные хронические заболевания, ожирение и бесплодие, слабая родовая активность могут стать инициаторами развития процессов в теле матки, результатом которых становится развитие раковой опухоли.

Другим, менее распространенным вариантом развития патологии, с которым приходится сталкиваться медикам, является автономная форма рака матки. Заболевание встречается у каждой третьей  пациентки с диагнозом рак матки и развивается на существующей атрофии эндометрия.

В данном случае отсутствуют явные нарушения в работе  эндокринной системы, опухоль эндометрия развивается самостоятельно в результате сбоя  адаптационного гомеостаза, сохраняющегося в женском организме. У пациенток обнаруживается сбой в иммунной системе, свидетельствующий о значительном снижении уровня лимфоцитов в организме.

Автономная форма рак матки  — заболевание, которому подвержены женщины преклонного возраста. Факторы риска, способствующие развитию заболевания в данном возрасте, медициной не установлены. В данной ситуации симптоматически  рак эндометрия проявляется кровотечениями, уже в период постменопаузы. Причем все это происходит на фоне существующей атрофии тела матки.

Такой вид опухоли менее чувствителен к гормональной терапии, нередко происходит процесс метастазирования в мышечную стенку матки, соседние здоровые ткани и органы.

Диагностика и лечение рака эндометрия

Достигая определенного возраста, с наступлением постменопаузы, женщины непроизвольно попадают в группу риска.

С целью определения развития патологии на начальном этапе, необходимо проводить профилактическое ультразвуковое обследование брюшной полости, органов малого таза не реже одного раза в год.

Женщины, имеющие наследственную предрасположенность к появлению онкозаболеваний, другие факторы, способные спровоцировать рак эндометрия в период постменопаузы проходят влагалищное УЗИ каждые шесть месяцев.

Наличие сбоев в менструальном цикле, обнаруженные на УЗИ признаки развития патологии эндометрия, требует проведения гистероцервископии,  проведения исследования слизистой оболочки тела матки. С помощью гистероцервископии удается обнаружить наличие раковой опухоли в большинстве случаев.

Предположения наличие опухоли, окончательный диагноз  — рак эндометрия подтверждаются при помощи соскоба тела эндометрия на гистологию.

В подтверждение поставленного диагноза, в израильских клиниках практикуется последующее комплексное обследование, задача которого установить стадию развития раковой опухоли эндометрия, установить точную картину клинического течения заболевания.

В дополнение к проводимым гинекологическим, инструментальным исследованиям, при осмотре у гинеколога и в лаборатории, осуществляется эхография органов брюшной полости, назначается колоноскопия, цитоскопия и рентгенография грудной клетки пациентки. Нередко используется при дополнительном обследовании компьютерную томографию.

После постановки диагноза, определения стадии рака матки, на фоне общего физического состояния пациентки, клинической карты пациентки делается выбор в пользу того или иного способа лечения.

В современной онкологии имеется довольно большое количество способов лечения рака матки, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Традиционно применяется хирургически метод, лучевая и гормональная терапия. Реже используется брахитерапия и химиотерапия.

  Хирургический способ лечения необходим после установки локализации раковой опухоли на поздних стадиях развития заболевания, в качестве радикальной меры. Стандартная операция предполагает одновременное удаление матки и придатков.

Причем операция может выполняться, как посредством открытого доступа, так и при помощи лапароскопии. В израильской онкологии сегодня практикуется местная лапароскопия,  с целью нанесения женщине минимального физического вреда.

Для устранения образования метастаз  в области парааортальных лимфатических  узлов практикуется удаление тазовых лимфаузлов. Нередко в момент проведения операции обнаруживается распространение метастаз в брюшную область пациентки, пораженные метастазами внутренние ткани и органы. В этой ситуации проводится максимально возможная циторедуктивная операция.

Профилактическое лечение после проведенной операции  определяется в зависимости от физического состояния пациентки. Пациенткам, входящим в группу риска назначается адъювантная лучевая терапия, назначаются сеансы химиотерапии.

Лучевая терапия, как самостоятельный способ лечения, предлагается пациенткам, у которых имеются системные заболевания, сопутствующие тяжелые патологии в виде ожирения, сердечной недостаточности, осложнения, которые исключают хирургическое вмешательство. Данная методика является альтернативным способом лечения хирургическому способу.

Распространенный рак эндометрия требует назначения сеансов химиотерапии, которая часто применяется при рецидивах заболевания.

Наличие рецидива рака матки требует тщательного подбора методики лечения. Выбор методики зависит от распространенности опухоли, локализации.

В качестве профилактической меры для устранения риска возникновения рецидива, не рекомендуется применение гормональной терапии.

Успешность лечения рака матки зависит от возраста пациентки, типа опухоли, ее размеров и наличия целого ряда других факторов. Зависимость прогноза при данном заболевании определяется морфологической стадией раковой опухоли эндометрия. С возрастом, прогнозы на успешное лечение снижаются.

Источник: https://www.global-medical.com/oncology-center/endometrial-cancer

Ведущие онкогинекологи Израиля

Нажмите, чтобы задать вопрос врачу

Преимущества лечения рака эндометрия в Израиле

  1. При обнаружении опухоли на ранней стадии полное излечение наступает в 90% случаев.
  2. Израильские специалисты борются за сохранение возможности иметь детей у пациенток детородного возраста.

    Для этого применяются современные нехирургические методы лечения с использованием сверхточных лучевых установок последнего образца, инновационные лекарства, аналогов которым нет на территории СНГ и России.

  3. Использование инновационных методов лечения, в т. ч.

    таргетной терапии, обеспечивающей целевое разрушительное воздействие исключительно на раковые ткани. Применение малоинвазивных хирургических методик позволяет удалить опухоль с чистым краем и сохранить орган.

  4. Израильские врачи неустанно повышают свой квалификационный уровень: участвуют в научных исследованиях рака, ведут разработку новых более эффективных препаратов и методов лечения онкозаболеваний, своевременно перенимают успешный опыт коллег из США и Европы.

Помимо всех вышеперечисленных преимуществ цена на лечение рака эндометрия в Израиле ниже, чем в странах Европы и США. Если Вам необходима более детальная информация о возможностях и приблизительной стоимости диагностики и лечения рака эндометрия в Израиле, свяжитесь с нами удобным способом.

Цены на лечение рака эндометрия

Стоимость формируется из множества параметров: врач, клиника, оборудование, тесты и т.д. — поэтому узнать конечную цену можно только по запросу, на основе которого вы получите индивидуальный план лечения. Если вы уже получили медицинскую программу, то на основании прайс-листа Министерства Здравоохранения Израиля можете проверить соответствие полученных цен официальным.

Мы обеспечиваем лечение в ведущих медицинских центрах Израиля по ценам, соответствующим прейскуранту Министерства, предоставляя возможность оплаты напрямую в кассу лечебного учреждения.

Узнать стоимость индивидуального лечения

Наименование процедурыЦена
Радикальная резекция матки$11000
Сеансы химиотерапии (1 день)*$1183
Сеансы радиотерапиииндивидуально

*Стоимость курсов химиотерапии зависит от вида препарата и продолжительности лечения.

Инновации в области лечения патологии

В случае хирургического лечения рака эндометрия израильские специалисты отдают предпочтение малоинвазивным методикам, в т. ч. инновационной технологии SILS.

Во время операции хирург выполняет всего один прокол возле пупка. В настоящее время процедура является наименее травматичным способом удаления опухоли эндометрия.

Прокол хорошо затягивается, не оставляя рубцов на коже.

В ходе вмешательства производится биопсия близлежащего лимфоузла методом Frozen Section — извлеченный фрагмент сразу же подвергается анализу на предмет онкоклеток. Методика дает возможность определить целесообразность удаления лимфоузлов во избежание рецидива.

Израильские клиники предлагают инновационные методы борьбы с женским раком и в области лучевого воздействия на опухоль: установка брахитерапии HDR-BRAVOS прицельно уничтожает рак с минимальным повреждением здоровых тканей. Индивидуальные настройки позволяют предельно точно выставить оптимальную терапевтическую дозу, а расположение источника излучения в непосредственной близости к опухоли не дает лучам рассеяться дальше новообразования.

Предлагаем вам пройти лечебно-диагностический курс в одной из ведущих профильных клиник Израиля по государственным ценам. Мы бесплатно подберем для вас наиболее подходящий вариант клиника-врач, предоставим программу лечения, составленную медучреждением, и поможем в решении организационных вопросов.

Автор статьи: проф. Офер Лави
Другие публикации автора: www.ncbi.nlm.nih.gov

Источник: https://www.doktorisrael.ru/%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%80%D0%B0%D0%BA%D0%B0-%D1%8D%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%8F-%D0%B2-%D0%B8%D0%B7%D1%80%D0%B0%D0%B8%D0%BB%D0%B5/

Рак эндометрия

Лечение в израиле рака эндометрия
статьи:

1. Характеристика и виды рака эндометрия

2. Причины возникновения рака эндометрия

3. Симптомы и признаки рака эндометрия

4. Стадии рака эндометрия

5. Классификация рака эндометрия

6. Диагностика рака эндометрия в Израиле

7. Лечение рака эндометрия в Израиле

Рак эндометрия – наиболее часто встречающееся злокачественное перерождение, которое является причиной 1-2% смертей от раковых заболеваний. В развитых странах рак эндометрия матки лидирует, а в развивающихся странах патология немного уступает раку шейки матки. У 82000 пациенток ежегодно диагностируется рак эндометрия, и его количество продолжает возрастать.

Характеристика и виды рака эндометрия

Рак эндометрия чаще всего проявляется во время климакса (77%), так как возрастные нарушения гормонального фона вызывают гиперпластические процессы эндометрия (внутренней выстилки тела матки), которые и являются основой для злокачественных новообразований. Но существуют формы, которые проявляются гораздо раньше, до 40 лет (5%).

Рак эндометрия – злокачественная опухоль, которая растет из клеток внутренней слизистой выстилки матки.  Эндометрий подвергается цикличным изменениям в зависимости  от гормонального фона женщины. Половые гормоны, регулируют все процессы в эндометрии. Сбои нервно-эндокринной регуляции и становится основной причиной злокачественных новообразований женской репродуктивной системы.

Причины возникновения рака эндометрия

Эндометрий является эстрогенозависимой тканью, поэтому его состояние зависит от  уровня женских половых гормонов.  Основным патогенетическим фактором является гормональная дисфункция, причинами которой являются:

1.  Сильное увеличение массы тела (т.е.ожирение, которое приводит к увеличению гормонов);

2.  Сахарный диабет (данное заболевание приводит к большому количеству нарушений обменных и эндокринных процессов);

3.  Нарушения органов, отвечающих за половое размножение, проявляющиеся в:

– преждевременном появлении месячных и последующем нарушении цикла;

– бесплодии;

– различных новообразованиях, продуцирующих эстрогены;

4.  Стрессы и  перегрузки приводят к изменениям в эндометрии,  предшествующим злокачественным процессам;

5.  Генетическая предрасположенность;

6. Применение оральных контрацептивов и некоторых видов лекарственных препаратов (Тамоксифен).

Патология сопровождается выраженными симптомами, благодаря чему, рак матки удается в 78% случаев обнаружить вовремя.

Симптомы и признаки рака эндометрия

Рак эндометрия имеет характерные признаки, которые позволяют заподозрить патологию, это:

*         появление болевых ощущений;

*         сбои функционирования урогенитальной системы;

*         различные выделения. 

Чаще всего (92%) рак эндометрия сопровождается маточными кровотечениями, не совпадающими по времени с менструальным циклом. При появлении такого типа выделений до менопаузы осложняет своевременную диагностику рака. Если кровотечения появляются у возрастных пациенток, то этот симптом наоборот способствует выявлению рака на ранних стадиях. 

Гнойные выделения являются следствием некроза больших опухолей и сопровождаются соответствующими симптомами:

·         повышением температуры тела;

·         ознобом;

·         лихорадочными явлениями;

·         воспалением;

·         признаками интоксикации.

Водянистое отделяемое – редко встречающееся проявление роста новообразования, чаще рак сопровождается интенсивным отделением белей, которые характерны для объемных новообразований эндометрия. 

Болевой симптом, как правило, появляется на 3-4 стадиях развития патологии, когда в процесс вовлекаются органы малого таза. Тогда болевые ощущения могут быть разными по интенсивности и локализации.

Бессимптомное течение рака эндометрия

Согласно статистике, бессимптомное течение злокачественного процесса чаще встречается у пациенток в репродуктивном периоде. На ранних стадиях рак эндометрия протекает без выраженных симптомов, что осложняет своевременную диагностику заболевания.

Стадии рака эндометрия

Установление стадии рака эндометрия происходит при проведении диагностических процедур, а окончательно установить стадию можно только во время хирургической операции. Согласно Международной классификации (1971 г.) выделяют следующие стадии:

1 стадия – новообразование локализовано только в пределах органа;

2 стадия – опухоль распространена на тело и шейку матки. Но еще не вышла за пределы таза;

3 стадия – в злокачественный процесс вовлекаются органы выделения. Часто поражаются лимфоузлы тазовой области, обнаруживаются метастазы;

4 стадия – процесс распространяется на отдаленные органы. Могут появиться отдельные метастазы.

Метастазы при раке эндометрия

Злокачественный процесс в эндометрии приводит к нарушению связей между клетками. В результате, они «отрываются» и могут разноситься в лимфоузлы и другие органы током крови и лимфы. Током лимфы клетки разносятся в лимфатические узлы, вызывая их увеличение и образование новых очагов. 

Кровь транспортирует опухолевые эмболы (скопления раковых клеток) в кости, легкие, печень и т.д.

Кроме того, существует и имплантационный путь, при котором опухоль прорастает матку и по брюшине и околоматочной клетчатке распространяется в органы таза. 

Метастазирование зависит от размера и характера опухоли, а также от ее дифференциации. Чем ниже степень дифференцировки, тем скорее разовьются метастазы. Процесс метастазирования ухудшает прогноз лечения рака эндометрия.

Классификация рака эндометрия

Существуют разные виды классификации рака эндометрия, но наиболее используемыми являются две системы:

·         TNM;

·         FIGO.

TNM описывает:

 Т – само новообразование;

N – состояние лимфатических узлов;

 М – процесс метастазирования в отдаленные органы или его отсутствие.

Кроме того, в классификацию введен индекс G, который характеризует дифференцированность опухоли:

G1- опухоли  менее злокачественные, развивающиеся из высокодифференцированных (специализированных) клеток;

G2 – умеренной степени дифференциации;

G3- наиболее злокачественный рак, развивающийся из низко- или недифференцированных клеток.

Чем ниже дифференцировка (больше мутаций и изменений) клеток, тем быстрее растет опухоль и тем больше она склонна к образованию метастазов.

По морфологическим признакам рак матки классифицируется на:

–    аденокарциномы:

–     эндометрия (реснитчатую, секреторную, железисто-ворсинчатую, папиллярную);

–     со злокачественным или доброкачественным плоскоклеточным компонентом;

–      папиллярный серозный рак;

–      светлоклеточный рак;

–      саркомы;

–      муциозный рак;

–      недифференцированные опухоли;

–      канцерогенные смешанные новообразования в Мюллеровом протоке или карциносаркомы.

Железистый рак эндометрия

Этот вид патологии характеризуется развитием опухоли из железистых клеток эпителия, это различные виды аденокарцином. Данный вид злокачественных новообразований является наиболее распространенным. В 72% случаев раку эндометрия предшествует железистая или атипическая гиперплазия эндометрия.

Плоскоклеточный рак эндометрия

Данный вид злокачественного новообразования очень редкий (0,5%) и характеризуется поздней выявляемостью и агрессивным течением. Рак поражает плоский эпителий эндометрия. Чаще всего диагностируется у женщин астенического (худые) телосложения в период менопаузы.

Лечение рака эндометрия в Израиле

В Израиле применяются различные методы лечения рака эндометрия. Протокол зависит от вида злокачественного новообразования.  Как правило, назначается комплексное лечение, включающее хирургические методы и химеотерапию и/или радиолучевую терапию. 

Классические виды хирургического лечения включают резекцию:

·         матки (гистерэктомия);

·         обоих яичников и труб;

·         большого сальника;

·         регионарных лимфатических узлов.

Современная хирургия в Израиле отдает предпочтение резекции малоинвазивными и лапароскопическими методами. 

При неопределенном или неоперабельном раке применяется радиотерапия. В Израиле применяются современные методы, увеличивающие эффективность облучения и снижающие вредное воздействие на здоровые ткани. Прицельные методы включают:

·         введение гранул радиоактивного вещества непосредственно в опухоль (брахитерапия);

·         прицельное радиотерапевтическое воздействие (3D-конформное облучение);

·         управляемое облучение с учетом характеристик новообразования (IMRT)4

·         дистанционная и внутриполостная лучевая терапия.

Кроме того, могут использоваться дополнительно:

·         гормональная терапия при лечении гормонзависимых опухолей;

·         таргетная терапия использует специальные лекарственные препараты, которые влияют на кровоснабжение опухоли, препятствуют ее питанию и газообмену, чем вызывают гибель новообразования;

·         иммунотерапия;

·         гипертермия –воздействие на клетки опухоли высокой температурой;

·         фотодинамическая терапия – в результате воздействия специальных препаратов и облучения светом с определенной длиной волны, выделяется определенную форму кислорода, который и разрушает клетки рака;

·         лазерная терапия;

·         лечение стволовыми клетками;

·         HIPEC – введение подогретого раствора препаратов в брюшную полость.

Химеотерапия проводится при метастазировании и для исключения рецидива патологии после проведенного лечения.

Прогноз при раке эндометрия

При ранней диагностике лечение рака эндометрия имеет положительный прогноз. При адекватном лечении с применением современных препаратов химеотерапии отмечается увеличение продолжительности жизни пациенток и снижение количества случаев рецидивирования.

Случаи рецидива патологии выявляются в первые 2-3 года после проведения основного курса лечения. При применении внутривагинальной лучевой терапии у 30-80% отмечается пятилетняя выживаемость.

Современные методы, инновационные препараты и ранняя диагностика увеличивают продолжительность жизни и имеют благоприятный прогноз лечения. 

Источник: http://lechimvizraile.ru/uslugi/rak_endometriya/

Лечение рака эндометрия в Израиле | Медицинский центр

Лечение в израиле рака эндометрия

Лечение рака эндометрия в Израиле — это комплексное мероприятие, включающее высокоточную диагностику и различные виды терапии, сочетание и интенсивность которых подбираются лучшими докторами Университетского центра «Хадасса» и зависят от характера ракового процесса.

Рак эндометрия — одна из самых распространенных патологий женской половой системы, основными причинами которых считаются:

  • эндокринные нарушения;
  • раннее начало менструации;
  • поздняя менопауза;
  • поздняя беременность;
  • бесплодие;
  • ожирение.

В то же время заболевание относится к таким злокачественным изменениям, которые реже всего приводят к летальному исходу. Объясняется это большой возможностью своевременного выявления рака, развивающегося в эндометрии, и эффективностью лечения, которое проводится в лучшей клинике Израиля.

Прогноз

Как правило, рак эндометрия развивается у женщин старше 45 лет в начальный период постменопаузы и составляет 95 % из всех случаев. Средний возраст онкопациенток — 60 – 62 года.

В процентном соотношении патогенез рака эндометрия составляет:

  1. Гормонозависимый — 70 %. Для этой разновидности характерно последовательное возникновение гиперпластических и предраковых образований.
  2. Автономный — 30 %. Здесь не выявлено определенных факторов риска. Рак развивается у худых людей старшего поколения без предшествующих гиперпластических патологий эндометрия.

Для таких онкобольных прогноз лечения более чем благоприятный. Благодаря новейшему высокоинформативному обследованию израильские врачи вовремя обнаруживают рак, максимально точно определяют особенности морфологических изменений эндометрия и предпринимают необходимые меры для устранения проблемы.

Статистика

Официальное наблюдение за прогрессией заболеваемости говорит о неуклонном росте раковых случаев, обнаруживаемых внутри тела матки. За последнее десятилетие женщины, попадающие в группу риска, стали гораздо моложе (до 30 лет). По мнению израильских врачей, причина тому — длительный прием контрацептивов и долгое отсутствие беременности в анамнезе.

Процент выживаемости зависит не только от своевременного распознания онкопатологии, но и от ее типа. При высокодифференцированном раке (то есть когда его морфология в большей мере похожа на собственные клетки органа и редко прорастает в соседние структуры) лечение успешно в 95 % онкослучаев, при низкодиффенцированных гиперплазиях значение сокращается до 18 %.

Продуктивность предпринятых усилий докторами израильской онкоклиники показывает хорошую результативность лечения, но рецидивные явления составляют 50 % в первые годы после подавления рака эндометрия. Прохождение пятилетнего периода ремиссии значительно сокращает процент повторного проявления канцерогенеза и чаще всего приводит к полному излечению.

Общая картина статистических показателей при пятилетней выживаемости:

  • 1 стадия — до 98 %;
  • 2 стадия — до 71 %;
  • 3 фаза развития — около 32 %;
  • последний этап самый трудноизлечимый — добиться устойчивой ремиссии удается только у 5 %.

Научная работа ведущих специалистов «Хадассы» направлена на поиск новых видов онкотерапии. При лечении рака в Израиле часто используются усовершенствованные органосохраняющие методики, позволяющие вести полноценный образ жизни после устранения онкопатологии эндометрия, что подтверждают благодарные отзывы наших пациентов.

Методы

Диагностическо-лечебные мероприятия начинаются с первых дней пребывания в МЦ «Хадасса». Человек с подозрением на рак эндометрия направляется в Институт имени Моша Шарета — отдельный корпус при медицинском центре, оснащенный самым современным оборудованием для обследований и лечения.

Израильские онкологи отводят три дня на изучение анамнеза и симптоматики, осмотра пациента, выписки направлений для дополнительной проверки, ревизии привезенных анализов и составлении документации на иврите.

Поступая на лечение, онкопациентка курируется группой лучших израильских специалистов разных направлений:

  1. Ави Бен-Шушан — заведующий отделением онкогинекологии, занимается научной, преподавательской и практической деятельностью. При лечении злокачественных аномалий использует малоинвазивные методики.
  2. Давид Эдельман — онкотерапевт высшей категории, обладающий большим опытом в консервативном лечении гинекологического рака.
  3. Амихай Меирович — радиолог, новатор внедрения в медицинскую индустрию Израиля современных способов радиолечения. Старший онкорадиотерапевт.

Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, в онкоклинике Израиля проводится высокоточная диагностика, методы которой позволяют установить все характеристики рака эндометрия:

  1. Анализируются заболевания пациентки в анамнезе (перенесенные ранее, в том числе гинекологические) и жалобы на боли внизу живота (когда появились, как часто бывают).
  2. Оценивается менструальная функция — ее начало, продолжительность, объем, болезненность и регулярность циклов.
  3. Бимануальная пальпация — гинеколог израильского медцентра двумя руками проводит исследование, в результате которого определяет размер матки, состояние ее шейки, придатков и связочного аппарата.
  4. Проводятся лабораторные анализы, которые показывают работу организма в целом, общий гормональный фон, наличие воспалений.
  5. УЗИ органов брюшной полости и малого таза, во время которого устанавливается размер гиперплазии, ее локализация.
  6. Аспирационная биоэндотермия — забор образца эндометрия при помощи специального шприца, введенного через шейку. Полученные пробы отправляются в лабораторию израильской больницы на цитологический анализ.
  7. Раздельный соскоб из полости матки и цервикального канала (шейки) для гистологического тестирования.
  8. Гистероскопия — визуальный осмотр гистероскопом слизистой оболочки и цервикального канала. Подозрительные участки подвергаются прицельной биопсии и дальнейшему микроскопическому изучению.
  9. Флуоресцентная визуализация — после орошения специальной жидкостью атипичные клетки под определенным освещением начинают флуоресцировать (светиться), что безошибочно определяет их присутствие и локализацию. Новый и точнейший метод, используемый израильскими онковрачами для ранней диагностики.
  10. КТ и/или МРТ — при помощи томографии подтверждается или опровергается наличие новообразования, степень его развития и распространенность метастазов.

Целесообразность и возможность использования того или иного диагностического варианта зависит от клинической картины и противопоказаний. Например, томографическое сканирование запрещено при беременности, присутствии в организме кардиостимулятора, металлических имплантатов, брекетов, при тяжелых психических расстройствах.

Полученные результаты обследования тщательно изучаются, на врачебном консилиуме выносится окончательный вердикт. Интенсивность и сочетание необходимого лечения определяется израильскими онкодокторами, исходя из масштаба поражения.

В качестве лечения рака эндометрия в Израиле могут быть использованы:

  • хирургическая операция;
  • облучение;
  • химиотерапия;
  • биолечение.

Хирургия имеет наибольший успех при лечении в начальном периоде. В Израиле для этого чаще используются малоинвазивные и органосохраняющие вмешательства, исключающие негативные последствия. В сложных ситуациях назначаются более радикальные варианты операций.

Разновидности хирургических процедур:

  1. Гистерорезектоскопическая абляция — деструкция (уничтожение) эндометрия, включая его базальный слой и подлежащий миометрий. Глубина резицируемого слоя достигает 3 – 4 мм и больше. Удаление происходит под местным анестезированием посредством вводимого через цервикальный канал лапароскопического инструментария.
  2. Простая или расширенная (при экстрагенитальных осложнениях — ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия) экстирпация — иссечение тела матки с придатками, нередко затрагиваются подвздошные и запирательные лимфоузлы, удаляемые единым блоком. Лечение выполняется как открытым способом при рассечении живота, так и лапароскопическим, то есть введением инструментов через проколы.

В качестве предоперационной подготовки в израильском онкоцентре назначается лучевое лечение. Воздействие ионизирующего луча снижает опухолевый объем и развивает чувствительность неоплазии эндометрия к цитостатикам.

Как самостоятельный механизм подавления рака эндометрия, лучевая стратегия показана при отягощающих факторах (сердечно-сосудистые нарушения, лишний вес, пожилой возраст), влияние которых мешает удалению патоочага хирургическим путем и повышает летальный риск.

Для лучевых процедур израильские онковрачи применяют:

  1. Внутриполостную радиотерапию — последовательное введение аппликаторов и источника средней и высокой радиоактивности в маточную полость. Происходит более тесный контакт ионизирующего вещества с патоочагом, вызывая гибель раковых структур.
  2. Дистанционную радиотерапию — воздействие на раковый очаг низкодозного луча с разных полей. Нагрузка на здоровые ткани оказывается незначительной, а накопленная в опухоли эндометрия энергия вызывает апоптоз патогенных образований.

Химиотерапевтическое лечение рака эндометрия в израильском онкоцентре имеет достаточно ограниченное применение. Основное его предназначение — поддерживающая роль в комплексном подходе. Противораковые препараты облегчают состояние онкобольных, тормозят рост и уменьшают размеры онкоочага.

Биотерапия в Израиле представляет собой самостоятельное или комбинированное лечение эстраген-гестагенными препаратами. В качестве дополнения традиционной терапии эти средства восстанавливают гормональный фон после излечения рака и корректируют метаболические процессы. Как основной вариант, лечение довольно сложное, а желаемый эффект достигается после прохождения нескольких этапов:

  1. Первый — синтетический прогестин (аналог прогестерона) применяется для раковых больных репродуктивной категории, приостанавливает рост неоплазии эндометрия. Агонист гонадотропина, назначаемый для менопаузальных пациенток, снижает выработку эстрогена. Продолжительный прием высоких доз заканчивается излечением рака эндометрия.
  2. Второй — употребление гормональных препаратов 1 – 2 поколения искусственно воссоздает менструальный цикл за счет восстановления функциональных способностей эндометрия и яичников.

Израильские медики проводят гормонотерапию по индивидуальной схеме, подбирая план после изучения чувствительности опухоли к лекарствам и получения положительного прогнозирования для лечения.

Сколько стоит лечение рака эндометрия в Израиле

Значительные инвестиции в развитие онкотерапии и изыскания новых возможностей позволяют специалистам «Хадассы» лечить самую сложную онкологию. Стоимость курса лечения рака эндометрия в нашей клинике не превышает средний ценовой показатель Израиля, и значительно ниже, чем в аналогичных медучреждениях США и Европы.

Цены на лечение рака устанавливаются и контролируются Минздравом Израиля, поэтому даже новейшие разработки для устранения патологии эндометрия становятся доступными не только для граждан страны, но и пациентам, приезжающим из других государств.

Чтобы получить необходимую информацию, записаться на консультацию или прием ведущих профессионалов израильской больницы, свяжитесь с нами по указанному телефону или заполните специальную форму на сайте. В течении двух часов с вами свяжется координатор МЦ «Хадасса» и ответит на все вопросы. Мы не работаем с посредниками и агентствами, поэтому оценку стоимости и оплату проводят только в клинике.

Заполните форму и получите консультацию специалиста!

Источник: https://hadassah.ru/onkologiya/lechenie-raka-endometriya-v-izraile.htm

Помощь Онколога
Добавить комментарий