Лечение рака поджелудочной железы в Германии

Лечение рака поджелудочной железы в Германии

Лечение рака поджелудочной железы в Германии

Рак поджелудочной железы относится к злокачественным образованиям пищеварительной системы, очаг которого базируется на протоках или эпетилии поджелудочной ткани. Это один из самых распространенных подвидов онкологии.

Им заболевают взрослые, преимущественно в пожилом возрасте.

Среди причин развития болезни онкологи отмечают курение и неумеренное употребление алкоголя, наличие в рационе большого количества острой и жирной пищи, отягощенную наследственность, присутствие в анамнезе таких болезней, как цирроз печени и сахарный диабет.

Рак поджелудочной железы коварен тем, что его симптомы зачастую не специфичны и слабо выражены. По этой причине опухоль часто удается обнаружить лишь на поздней стадии.

Причины

Основными причинами образования опухолевых патологий поджелудочной железы можно назвать:

  • Наследственную предрасположенность;
  • Вредные привычки, в том числе злоупотребление алкогольными напитками и курение;
  • Употребление жирной, острой пищи в большом количестве;
  • Поставленные диагнозы цирроз печени, сахарный диабет;
  • Проживание в регионе с плохой экологической обстановкой;
  • Дефекты анатомического строения органа.

Наследственная предрасположенность

Этот фактор является одним из решающих. Сегодня выделяют две группы генов, мутации которых способны влиять на развитие новообразований. Это «онкогены», а также «гены – супрессоры новообразований». Последние отвечают за выработку антионкобелка.

Этот белок препятствует раковой трансформации клеток. В том случае, если близкие родственники человека когда-либо перенесли раковое заболевание, он находится в группе риска.

Чтобы избежать возможных осложнений, необходимо проводить регулярные обследования, целью которых является раннее диагностирование рака поджелудочной железы.

Классификация TNM

Классификация онкологических заболеваний поджелудочной железы выполняется на основании принципов системы TNM, при помощи которой детально описывается характер и степень распространения заболевания.

Литеры «T», «N», «M» обозначают характер и степень распространения первичной опухоли, степень поражения регионарных лимфоузлов, степень проникновения в отдаленные органы.

Индекс, проставленный возле каждой литеры, позволяет делать корректные выводы о состоянии пациента и стадии заболевания.

Диагностика рака поджелудочной железы в Германии

Показаниями к назначению дополнительных анализов и исследований является желтуха, если пациент в прошлом не перенес желчекаменную болезнь. При этом желтуха протекает без проявления состояния лихорадки. Заподозрить развитие опухоли на ранней стадии поможет анализ мочи или крови.

При этом выявляется наличие в биологических жидкостях онкомаркеров. Следует помнить, что присутствие онкомаркера не является гарантированным подтверждением развития онкологического заболевания.

Факт присутствия лишь указывает на вероятность образования рака, поэтому необходимо проведение дополнительных исследований, в числе которых компьютерная томография и ультразвуковая диагностика.

В данном случае используется магнитно-резонансная томография, которая позволяет более детально изучать «мягкие» ткани человека, в том числе поджелудочную железу. Целесообразно проведение позитронно-эмиссионной томографии, при помощи которой заболевание выявляется на самых ранних стадиях, а также эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии, пробы на биопсию.

Как лечат рак поджелудочной железы в Германии

При лечении онкологических заболеваний поджелудочной железы курс терапии назначается индивидуально на основании проведенного диагностического исследования. Лечение может включать в себя оперативные, в том числе радиохирургическое вмешательство, и консервативные методы, в том числе химиотерапию, гормонотерапию, лучевую терапию.

Операция

При необходимости резекции пораженной ткани проводится операция с использованием современного оборудования типа системы Гамма-Нож. Операция носит бескровный, малоинвазивный характер. Метод радиохирургии предполагает применение электрода, на который поступает высокочастотный ток.

Иссечение ткани выполняется за счет температурной деструкции. При этом достигается высокая точность реза. Система Гамма-Нож также применяется при проведении процедуры методом стереотаксической радиохирургии. Лучевая терапия в данном случае обладает локальным действием.

Несколько пучков ионизирующего излучения прицельно направляются в нужную точку. При этом практически не затрагиваются и соответственно не повреждаются окружающие здоровые ткани, а в клетки раковой опухоли подается высокая доза излучения.

Лучевая терапия нередко дает хороший результат, однако эффект, как правило, носит временный характер, поэтому курсы лучевой терапии регулярно повторяются.

Химиотерапия

Химиотерапия широко применяется для лечения в совокупности с другими методами. Процедура может носить адъювантный или неоадъювантный характер.

В первом случае предполагается проведение курса химиотерапии после частичной или полной резекции (удаления) органа. Основная цель терапии заключается в уничтожении микроскопических метастазов.

В некоторых случаях, когда достигнутый эффект не отвечает ожиданиям, проводят химиотерапию второй линии с подключением других химиотерапевтических препаратов.

Гормонотерапия

Метод предусматривает использование гормонов для лечения рака поджелудочной железы и применяется в совокупности с другими методами. Основная цель терапии – подавление производства организмом тканевых и гипофизарных гормонов, которые способствуют пролиферации (разрастанию) клеток опухоли. При помощи гормонотерапии достигается торможение паракринных и аутокринных факторов роста.

Реабилитация рака поджелудочной железы в Германии

Комплекс мероприятий, направленных на восстановление организма после перенесенного заболевания и терапии, разрабатывается в каждом случае индивидуально.

При этом учитывается общее состояние пациента, проявления побочных эффектов после применения таких методов, как хирургическое вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия и гормонотерапия. Важна не только терапевтическая помощь, но также психологическая поддержка.

Пациенту назначается особая диета, которая ограничивает количество употребляемой жирной, острой пищи.

Как узнать стоимость и поехать на лечение или обследование рака поджелудочной железы в Германии в Германию?

Организация «BD» предлагает организацию лечения рака поджелудочной железы в немецких клиниках, начиная от диагностики и заканчивая лечением. Огромный опыт работы с клиниками Германии позволяет нам предоставлять своим пациентам объективную информацию.

Источник: https://behandlungdeutschland.de/ru/behandlung/onkologie/pankreastumor

Клинические признаки и симптомы рака поджелудочной железы

Клинические проявления возникают на поздних стадиях. В момент установления диагноза у 90% пациентов имеется местно распространенная опухоль, прорастающая в структуры забрюшинного пространства, распространяющаяся в регионарные лимфоузлы, либо метастазирующая в печень и легкие.

У большинства пациентов отмечается боль в верхнем отделе живота, как правило, отдающая в спину. Боль облегчается при наклоне вперед и в «положении плода». Часто наблюдается потеря веса. Аденокарциномы головки поджелудочной железы сопровождаются развитием обструктивной желтухи (часто с зудом) у 80–90% больных.

Рак тела и хвоста поджелудочной железы может сопровождаться нарушением кровотока по селезеночной вене, что ведет к появлению спленомегалиии, варикозному расширению вен пищевода и желудка, развитию желудочно-кишечного кровотечения.

Рак служит причиной развития сахарного диабета у 25–50% пациентов, с появлением симптомов гипергликемии (полиурии, полидипсии). Рак поджелудочной железы может также препятствовать выработке пищеварительных ферментов в поджелудочной железе у некоторых пациентов и нарушать процессы расщепления пищи и усвоения питательных веществ.

Эти нарушение вызывает вздутие живота, газы и водянистую, маслянистую и/или зловонную диарею, что приводит к потере веса и гиповитаминозу.

Диагностика рака поджелудочной железы

  • спиральная КТ или магнитно-резонанснная холангиопанкреатография (МРХПГ);
  • исследование содержания антигена СА-19-9 для динамического наблюдения (не в качестве скрининга).

Если при КТ или МРХПГ выявлено нерезектабельное образование или метастатическое поражение, можно рассмотреть вопрос о проведении чрескожной аспирационной биопсии из доступного участка опухоли для получения образца ткани.

Если при КТ выявлена потенциально резектабельная опухоль, либо опухоль не выявлена вообще, целесообразно провести МРХПГ или эндоскопическое УЗИ для уточнения стадии болезни или выявления малых опухолей, не видимых при КТ. У пациентов с обструктивной желтухой в качестве первой диагностической процедуры можно проводить ЭРХПГ.

Необходимо провести стандартные лабораторные исследования. Повышение уровня щелочной фосфатазы и билирубина указывают на наличие обструкции желчного протока или метастатического поражения печени.

Исследование антигена СА-19-9, вырабатывающегося в поджелудочной железе, может применяться для наблюдения за течением заболевания при уже установленном диагнозе рака поджелудочной железы, а также как скрининговый тест в группе пациентов с высоким риском заболевания.

Однако этот показатель не обладает достаточными чувствительностью и специфичностью для использования в онкологическом скрининге. Исходно повышенный уровень СА-19-9 должен уменьшаться на фоне эффективного лечения; последующее повышение указывает на прогрессирование заболевания.

Уровень амилазы и липазы обычно сохраняются в пределах нормы. Прогноз при раке поджелудочной железы

Прогноз зависит от стадии заболевания, но в целом – неблагоприятный (5-летняя выживаемость составляет < 2%), поскольку на момент диагностики у многих пациентов заболевание находится в поздней стадии.

Лечение рака поджелудочной железы

  • операция Уиппла;
  • адъювантная химиотерапия и лучевая терапия;
  • симптоматическое лечение.

В 80–90% случаев на момент установления диагноза опухоль является неоперабельной вследствие наличия метастазов или прорастания в крупные сосуды.

В зависимости от локализации опухоли методом выбора служит в большинстве случаев операция Уиппла (панкреатодуоденэктомия). Обычно проводят адъювантную терапию 5-фторурацилом (5-ФУ) и внешнюю пучковую лучевую терапию, которая повышает показатели 2-летней выживаемости до 40%, 5-летней выживаемости – до 25%.

Такая комбинация также применяется при местнораспространенных, но неоперабельных опухолях и обеспечивает среднюю продолжительность жизни около 1 года.

Новые лекарственные средства (например, гемцитабин, иринотекан, паклитаксель, оксалиплатин, карбоплатин) могут оказать лучший эффект по сравнению с химиотерапией на основе 5-ФУ, однако ни один препарат, ни в режиме монотерапии, ни в комбинации с другими, не обладает явным преимуществом в увеличении продолжительности жизни.

Пациентам с метастазами в печень или отдаленными метастазами другой локализации может быть предложена химиотерапия в рамках клинических исследований, однако прогноз в целом неблагоприятный как при наличии, так при отсутствии лечения, и некоторые больные могут воздержаться от участия в исследованиях.

Если в ходе хирургического вмешательства обнаружена неоперабельная опухоль и имеется или прогнозируется нарушение проходимости желудка, двенадцатиперстной кишки или жечного протока, то для устранения обструкции проводится наложение двойного обходного желудочного и билиарного анастомоза.

При наличии неоперабельных образований и желтухи эндоскопическая установка билиарного стента позволяет избавиться от желтухи.

В связи с вероятностью осложнений, связанных со стентом, хирургическое вмешательство более целесобразно проводить при ожидаемой продолжительности жизни пациента с неоперабельной опухолью > 6–7 мес.

Источник: https://msp-ger.ru/pancreatic-carcinoma/

Рак поджелудочной железы

Лечение рака поджелудочной железы в Германии

Представительство в Германии:
+49 (228) 972-723-18 info@onkoklinika.de

Лечение рака » Онкологические заболевания » Рак поджелудочной железы

Запрос на лечение
(заполнение анкеты),

Консультации с немецким специалистом по вопросам лечения в Германии

Рак поджелудочной железы (РПЖ) – страшное заболевание, звучит как приговор. Дело в том, что первые стадии протекают бессимптомно, а поэтому первые признаки появляются, как правило, в далеко зашедших случаях.

В Германии на диагностику и лечение РПЖ выделяется министерством здравоохранения ежегодно около 35 млн. евро. Немецкие врачи, используя свой богатый опыт и компетентность, применяя для борьбы с заболеванием все новейшие медицинские технологии.

Для лечения уже имеющегося РПЖ в Германии применяется абсолютно индивидуальный терапевтический подход к каждому пациенту, позволяющий менять схемы химиотерапевтических препаратов и комбинировать их в зависимости от индивидуального действия на организм в каждом конкретном случае.

Немецкая медицина далеко шагнула в области лечения РПЖ даже при далеко зашедших стадиях.

Рак поджелудочной железы наблюдается чаще у мужчин, в возрасте старше 50 лет. Раковая опухоль наиболее часто располагаются в головке поджелудочной железы (75% случаев), реже поражается её тело и хвост. По гистологическому строению – это чаще всего аденокарцинома-95%.

Факторы риска

  • Курение. Доказано, что курильщики страдают чаще в 3,5 раза чем не курильщики
  • Алкоголь так же повышает риск возникновения рака поджелудочной в 2,5 раза
  • Ранее перенесённые заболевания ПЖ
  • К повышенному риску относится группа пациентов, которые ранее перенесли операции на желудке, при этом риск увеличивается в 3-7 раза
  • Хронические воспаления ПЖ, сахарный диабет
  • Cнижение в суточном рационе потребления свежих овощей и фруктов
  • Повышенное потребление мясных и жиросодержащих продуктов
  • Генетический фактор

Симптомы

На ранних стадиях возникновение симптомов является чрезвычайной редкостью. Впервые, к сожалению, соответствующая симптоматика возникает тогда, когда опухоль поджелудочной железы достигает солидных размеров не редко с прорастанием в соседние органы и ткани.

К неспецифическим жалобам относятся:

  • тошнота, рвота
  • снижение или отсутствие аппетита
  • нарушение стула: понос или запоры
  • потеря веса
  • неприятное ощущение распирания или давления в верхней части живота (эпигастрии)
  • повышение утомляемости

Если опухоль проросла или сдавила общий желчный проток, то наблюдается желтуха, при этом моча становится тёмной (цвет пива), а стул светлый.

Так как поджелудочная железа анатомически расположена непосредственно перед позвоночником, то при её поражении возникают боли в спине, которые в положении лёжа на спине, могут усиливаться.

Снижение или полное отсутствие продукции инсулина ПЖ приводит к возникновению сахарного диабета.

Диагностика

Часто РПЖ диагностируется случайно при проведении УЗИ органов брюшной полости. На основании этого прибегают к ряду обследований для подтверждения предположительного диагноза:

  • общее обследование тела
  • проведение развёрнутых лабораторных анализов, определение наличия опухолевых маркёров в крови: CA 19-9, CA 72-4, CEA
  • УЗИ
Подтверждение наличие РПЖ ( слева внизу) с наличием метастазов в печени (справа и слева сверху), увеличение лимфатического узла выше поджелудочной железы (справа внизу)
КТ пациента с процессом распространения метастазов в печень при РПЖ.

Если, тем не менее, в ходе обследований подтверждается опухоль ПЖ, то проводят дополнительные обследования, направленные на распространение и размер опухолевого процесса в организме.
К ним относятся:

  • рентген лёгких
  • эндоскопическое обследование желудка, двенадцатиперстной кишки
  • эндоскопическая ретроградная холангиография – обследование выводных желчных протоков и протоков ПЖ с применением контрастного вещества и рентгена.
УЗИ эндоскопическим путём
  • магнитно-ядерный резонанс
Магнитно-ядерный резонанс
  • иногда проводят лапароскопию брюшной полости
  • сцинтиграфия скелета (помогает обнаружить метастазы в костной ткани)
  • сцинтиграфия соматостатиновых рецепторов (проводится при подозрении на эндокринную опухоль поджелудочной железы)
сцинтиграфия соматостатиновых рецепторов с выявленной нейро-эндокринной опухолью в области головки ПЖ
  • ПЭТ – позитронная эмиссионная томография (обнаружение метастатических очагов, которые не определяются при обычных методах обследования)
На снимках слева представлена КТ, в середине ПЕТ-КТ, которая позволяет увидеть поражение головки ПЖ.

Стадии

1 Стадия
Опухоль расположена внутри органа и не выходит за его пределы

2 Стадия
Распространение опухоли поджелудочной железы на двенадцатиперстную кишку или желчный проток, при этом лимфатические узлы не затронуты.

3 Стадия
Поражение региональных лимфатических узлов, при этом не существенно, распространилась ли опухоль на рядом расположенные органы или нет.

4А Стадия
Распространение опухоли на рядом лежащие органы: желудок, толстый кишечник, селезёнку, при этом отдалённо расположенные органы, как печень и лёгкие, остаются не затронуты.

4В Стадия
Распространение опухоли (метастазирование) в печень и/ или лёгкие.

Рецидив рака поджелудочной железы

Под рецидивом понимают – возобновление роста опухоли после проведения терапии через некоторый промежуток времени. Может возникать как в самом органе, так и в других органах в виде отдалённых метастазов.

Лечение в клиниках Германии

Планирование и проведение терапевтических мероприятий возможно только тогда, когда проведены все необходимые мероприятия для постановки правильного и окончательного диагноза. Одним из важных критериев подбора терапии является стадия процесса, возраст и общее состояние пациента.

Оперативный метод

Цель операции – удаление опухоли в пределах здоровой ткани, а также удаление региональных лимфатических узлов. Оперативный подход всегда индивидуален и зависит от локализации, размера и величины опухоли, а также по отношению к другим рядом лежащих органов.

Проведение химиотерапии в Германии также строго индивидуально и не проводится по стандартным протоколам лечения данного заболевания.

Лечение по стадиям:

1 Стадия РПЖ:
1.Хирургическое удаление головки поджелудочной железы, части тонкого кишечника с окружающими орган тканями (операция по-Kausch-Whipple).

2. Хирургическое удаление головки, или хвоста, или всей ПЖ.

3.Непосредственно после проведения оперативных мероприятий следует химиотерапия и облучение.

2-4 Стадия РПЖ:
1. Хирургическое удаление поджелудочной железы частичное, или полное, с проведением химиотерапии и облучением, или без неё.

2. Внешнее облучение с химиотерапией, или без неё.

3. Индукционная терапия первичных неоперабельных новообразований.

4. Адьювантная химиотерапия после оперативного вмешательства.

5. Оперативное вмешательство или другие лечебные мероприятия, направленные на снижение симптоматики, т.е. паллиативные методы.

6. Паллиативная химиотерапия, направленная на улучшение качества жизни, её продление и снятие болевой симптоматики.

7. Региональная (локальная) химиотерапия.

8. Региональная гипертермия.

Паллиативная терапия

Многие пациенты с этим заболеванием имеют выраженный болевой синдром. Современная медицина предлагает множество эффективных препаратов, которые помогут избавиться от боли и улучшить, тем самым, качество жизни.

На сегодняшний день могут быть предложены различные формы этих препаратов: капли, таблетки, пластыри. Применение этих препаратов строго индивидуально и применяются по определённому плану, т.н. трёхступенчатому. Иногда имеет место применение противоболевых пумп.

Смотрите также на сайте “Онкоклиника”: лечение опухоли щитовидной железы, лечение рака надпочечников.

Для получения профессиональной консультации по вопросамлечения рака в Германиизвоните по телефону в Германии: +49 (228) 972-723-10

или пишите на e-mail

Врачи компании дадут исчерпывающие ответы на все интересующие Вас вопросы!

Источник: https://onkoklinika.de/cancer/pancreat

Рак поджелудочной – онкология в Германии

Лечение рака поджелудочной железы в Германии
Онкология в Германии / Рак поджелудочной

Эта форма рака также относится к числу относительно редких (2 – 3% всех раков) и значительно чаще наблюдается у мужчин, главным образом в возрасте старше 50 лет. Риск заболевания имеется уже после 30 лет с пиком после 70 лет.

Раковые опухоли наиболее часто располагаются в головке поджелудочной железы (75% случаев), реже поражая ее тело и хвост. По гистологическому строению – это чаще всего аданокарциномы (95%), нередко скиррозного строения.

К предраковым состояниям относят хронический панкреатит, кисты и доброкачественные опухоли поджелудочной железы. Заболеваемость раком поджелудочной железы может быть связана с табакокурением, сахарным диабетом, воздействием асбеста. Риск карциномы поджелудочной железы значительно возрастает у больных с наследственными формами панкреатита.

Особое место в лечении поджелудочной железы в Германии отдается терапии рака поджелудочной железы. К сожалению и в России, и в Германии данная проблема остается достаточно актуальной.

За последние десятилетия заболеваемость раком поджелудочной железы в индустриально развитых странах увеличилась в 2-4 раза. В России заболеваемость раком поджелудочной железы составляет 8,2 на 100 тысяч населения.

В странах Западной Европы, в т.ч. и в Германии, заболеваемость составляет 9,0-12,5.

Причины развития рака поджелудочной железы до сих пор остаются неизвестными.

Основными факторами риска развития данной опухоли считаются:

  • злоупотребление алкоголем,
  • кофе,
  • курение,
  • сахарный диабет,
  • воздействие эндогенных канцерогенов.

Симптомы заболевания

Нередко симптомы рака поджелудочной железы практически незаметны до наступления 4 стадии заболевания. Чаще всего опухоль поджелудочной железы начинает давать симптомы, лишь когда она выросла и начала распространяться в организме.

Однако есть симптомы рака поджелудочной железы, которые позволяют определить заболевание на начальной стадии. Зачастую все зависит от месторасположения злокачественного новообразования:

  • рак головки поджелудочной железы — желтуха, снижение веса, боль в животе, жир в стуле;
  • рак хвоста и тела поджелудочной железы — боль в животе, снижение веса.

Симптомы при раке головки поджелудочной железы проявляются раньше, чем в случае образования онкологии на теле и хвосте органа. Преобладающими являются симптомы, которые условно называют «поджелудочно-кишечными». Это вызвано тем, что опухоль разрастается близ важных отделов пищеварительной системы.

«Пищеварительные» симптомы рака поджелудочной железы:

  • боль в животе (в 80 % случаев);
  • вздутие;
  • диарея;
  • тошнота;
  • стеаторея (присутствие жира в стуле);
  • бледный стул;
  • темный цвет мочи.

Опухоль поджелудочной железы вызывает следующие системные симптомы:

  • общее ощущение внутреннего дискомфорта;
  • потеря аппетита;
  • резкое снижение веса;
  • повышение уровня сахара в крови.

Рак поджелудочной железы связан с проявлением следующих кожных симптомов:

Редкие формы рака поджелудочной железы могут вызывать другие дополнительные симптомы: рвота, потливость, головокружение, тревожность, жажда, повышенное мочеиспускание, незаживающие язвы желудка, рефлюкс, покраснение лица.

Стадии рака поджелудочной железы

Первая стадия – наиболее ранняя стадия. Опухоль расположена только в пределах поджелудочной железы и не задевает близлежащие лимфа узлы и другие органы.

Вторая стадия: на данном этапе опухоль прорастает в двенадцатиперстную кишку, или желчные протоки, а также в близлежащие органы. Близлежащие лимфа узлы на данном этапе не задеты.

Третья стадия: на этом этапе опухоль проникла в близлежащие органы, а также задеты лимфа узлы. Существует вероятность распространения рака на другие органы через лимфатическую систему.

Четвертая стадия: этот этап делится на две стадии А4 и В4.

  • A4. На этом этапе опухоль распространилась на близлежащие органы: желудок, селезенку, толстую кишку, или крупные кровеносные сосуды.
  • B4. На этом этапе опухоль распространилась также на легкие и печень.

Рак поджелудочной железы подразделяется на виды в зависимости от месторасположения опухоли и разновидности злокачественных клеток. Чаще всего (в 70-80% случаев) рак поджелудочной железы появляется в головке органа и, как правило, начинает развитие со слизистой на внутренних стенках железы. Данный вид опухоли носит название аденокарцинома.

Также существуют другие, менее распространенные виды рака поджелудочной железы, такие как: нейроэндокринные опухоли, лимфомы и саркомы.

Методы реабилитации

Реабилитация — важный этап после операции. Именно она помогает возвращать пациента к жизни. В Германии уделяют особое внимание мероприятиям не только медицинского, но и социального, психотерапевтического характера:

  • сохранение остаточных функций поджелудочной железы;
  • при необходимости лечение воспалений и/или сужений желчных протоков;
  • смягчение возможных осложнений после лечения;
  • уход за швами;
  • тренировка брюшной мускулатуры с целью восстановить ее функции;
  • разработка тела;
  • корректировка пищеварения;
  • диетологическая терапия;
  • устранение болей;
  • укрепление организма;
  • психотерапия;
  • восстановление трудоспособности.

Это и многое другое осуществляется немецкими медработниками на высоком уровне качества и эффективности. Конечно, в разных клиниках — разные цены. 

Источник: https://germanoncology.ru/pancreas/

Рак поджелудочной железы. Лечение в Германии

Лечение рака поджелудочной железы в Германии

Берлинская онкологическая клиника специализируется на диагностике и лечение рака поджелудочной железы. В этой клинике применяются самые современные методики лечения. В берлинской клинике проводится самое большое количество операций на поджелудочной железе в Германии.

Особенность этой клиники заключается в том, что специалисты многих направлений работают вместе. Онкологи, радиологи, гастроэнтерологи, хирурги, анестезиологи на консилиуме разрабатывают индивидуальный план лечения для каждого пациента. Также на всём протяжении лечения пациента ведут несколько специалистов.

Особенно хотелось бы отметить высокий уровень диагностики рака поджелудочной железы. Для подбора правильного лечения очень важен правильный диагноз. Онкологическая клиника имеет самое современное диагностическое оборудование, которое необходимо для определения точного диагноза и подбора оптимального лечения.

Также колоссальный опыт врачей онкологов, гастроэнтерологов, радиологов и хирургов играет огромную роль.Успешное сотрудничество компании МедТур Берлин с берлинской онкологической клиникой даёт нам возможность организовать лечение в очень короткие сроки. В экстренных случаях незамедлительно.

Диагностика рака поджелудочной железы в Германии:

  • Сбор анамнеза
  • Лабораторные исследования
  • Ультразвуковое обследование (УЗИ)
  • Эндоскопическое ультразвуковое обследование (Эндосонография)
  • Компьютерная томография (КТ)
  • Магнитно-резонансная-томография (МРТ)
  • Эндоскопия поджелудочной железы и жёлчных протоков (ретроградная холангиопанкреатография)
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)
  • Сцинтиграмма

Лечение рака поджелудочной железы в Германии:

Так как опухоль поджелудочной железы долго не провоцирует жалобы, онадолго остаётся незамеченной.

Таким образом выявление её происходит, ксожалению, на достаточно прогрессирующей стадии. В то время каквозможность прооперировать больного с целью излечения, имеется только вслучае раннего выявления опухоли.

Лечение подбирается в зависимости от вида и стадии заболевания.

Оперативное лечение. ОперацияЕсли опухоль находится в головке поджелудочной железы – необходима операция Уиппла. При такой операции как правило происходит удаление опухоли, части поджелудочной железы, частично желудка, двенадцатиперстной кишки, а также желчного пузыря и желчных протоков.

Стоит заметить, что хирурги стараются при возможности избежать удаления желудка, удаляя только двенадцатиперстную кишку и желчный пузырь.В связи с оперативным вмешательством нарушается соединение желудка с тонкой кишкой, также как и отток желчи. Происходит серьёзный сбой в пищеварительном тракте.

Во второй части операции врач проводит реконструкцию – гастроэнтеростомию или билио-дигистивный анастемоз. На сохранённой части поджелудочной железы проводят панкреатикоеюностомию. Если опухоль находится в хвосте поджелудочной железы, оперативное вмешательство не такое обширное.

При операции хирург помимо пораженного опухолью участка, как правило, удаляет только селезёнку. Обширные восстановительные процедуры, как при удалении головки поджелудочной железы, не требуются.

Радиотерапия. Облучение.

С помощью облучения раковые клетки поражаются. Ионизирующие лучи разрушают ядро раковой клетки, её самый центр. С помощью облучения генетический набор раковой клетки разрушается настолько, что клетки больше не могут делиться и размножаться. Нормальные здоровые клетки имеют специальный защитный механизм, они восстанавливаются полностью или частично.

У раковых клеток этот механизм отсутствует, они отмирают. Сами же лучи, применяемые при облучении, схожи с теми, которые используют при рентгене, только с большей энергией. Человек не может увидеть или почувствовать облучение, поэтому эта терапия является безболезненной для пациента.

При лечении поджелудочной железы облучение применяют как правило в комбинации с химиотерапией. В зависимости от ситуации, перед или после операции. В некоторых случаях даже вместо операции.

Благодаря новейшей методике облучения и улучшенному сопровождающему медикаментозному лечению, побочные явления при облучении поджелудочной железы встречаются намного реже, чем несколько лет назад.

Как проходит радиотерапия

Перед первым облучением проводится подробный разговор с радиоонкологом. Он разъясняет необходимость радиотерапии, альтернативные методики лечения и возможные осложнения.

Подготовка к облучению

Помимо непосредственно самой опухоли, в большинстве случаев также облучают окружающие пути оттока лимфы. Чтобы избежать и минимировать повреждения здоровых тканей, необходимо обширное комплексное планирование облучения.

Таким образом планирование происходит в начале с помощью компьютерной томографии, после чего точное место для облучения отмечается маркером. После этого специальным аппаратом проводится симуляция радиотерапии, чтобы убедится что здоровые ткани и органы не будут затронуты.

Это самая сложная и кропотливая часть общего процесса лучевой терапии. План и общее количество облучения составляются индивидуально. Как правило терапию проводят пять раз в неделю, с понедельника по пятницу, а в выходные дни делают паузу.

Радиотерапия в большинстве случаев может проходить амбулаторно.

Химиотерапия в Германии

К сожалению, в некоторых случаях не удаётся полностью избавиться от раковых клеток, так как некоторые из них через лимфо- или кровеносный отток попали в кровообращение организма. В таком случае врач назначает химиотерапию.

Медикаменты(цитостатические препараты), используемые при химиотерапии, внедряются в процесс деления раковых клеток и препятствуют их делению. Недостаток этого процесса в том, что цитостатические препараты также внедряются в процессы здоровых клеток. Лечащий врач осведомит Вас о возможных рисках.

Новые методики в терапии рака объединяют актуальные, зарекомендовавшие себя способы борьбы со злокачественной опухолью с новейшими познаниями в имунногенетике.

Как проводится химиотерапия

Химиотерапия состоит из нескольких циклов. Каждый цикл состоит из дней приёма медикамента и восстановительной фазы, которая как правило составляет две недели. Восстановительная фаза необходима для того чтобы здоровые клетки могли восстановится.

В профилактических целях выписывается препарат от тошноты и происходит постоянный контроль показателей крови. Ввод медикаментов происходит внутривенно и как правило амбулаторно.В основном существуют три стадии для применения химиотерапии: послеоперационо если во время операции были удалены не все раковые клетки.

Это делается для избежания рецидива. Послеоперационную химиотерапию называют адъювантной. В некоторых случаях химиотерапию проводят перед операцией в целях уменьшения опухоли, чтобы иметь возможность удалить её полностью. Применение химиотерапии как перед, так и после операции, ещё не до конца клинически опробовано.

Альтернативная методика
В связи с растущим количеством онкологических заболеваний, на рынке появляется всё больше продуктов, действие которых не доказано.

Существуют так называемые “раковые диеты”, витаминные курсы лечения, вплоть до хвойной терапии – все из них якобы должны служить альтернативой к научно доказанным методам терапии. Большинство из этих препаратов не проходили клинические исследования и их действие не в коей мере не доказано.

Пожалуйста будьте откровенны со своим лечащим врачом и сообщите о приёме подобных препаратов. При применении химиотерапии нужно быть особенно осторожными!

Паллиативная терапия

Если болезнь находится в стадии, когда излечение больше невозможно, паллиативная терапия способна сделать для пациента ещё очень многое. Одна из основных целей паллиативной терапии заключается в том, чтобы на последней жизненной фазе облегчить пациенту боли и улучшить качество жизни.

Во время Вашего пребывания в больнице компетентный переводчик сопровождает Вас и заботится о том, чтобы всё протекало безупречно.

Оплата производится непосредственно на счёт клиники.

Если Вы заинтересовались диагностикой или лечением в Берлине и хотите получить более подробную информацию, свяжитесь с нами любым удобным для Вас способом:

по телефону: +49 176 2033 1536 WhatsApp, Viber,

по электронной почте: info@medtourberlin.de

или заполните контактный формуляр. 

 

Источник: https://www.medtourberlin.de/Letschenie-w-Germanii/Onkologija/Rak-podzcheludotschnoj-zchelezy/

Помощь Онколога
Добавить комментарий