Лечение рака лимфоузлов химиотерапией

Метастазы в лимфоузлах

Лечение рака лимфоузлов химиотерапией

 Распространяются метастазы в лимфоузлах за счет постоянного роста злокачественных клеток и перемещения их по лимфатическим сосудам. Продвигаются метастазы в лимфоузлах лимфогенно или гематогенно, но в запущенной стадии онкозаболевания встречается и смешанный тип.

 При определенных видах (опухоли легких, рак простаты) даже при наличии мелких опухолей, метастазы достаточно быстро распространяются в отдаленные органы. Наиболее значимым фактором, способствующим росту метастазов в лимфатические узлы, является низкодифференцированные и недифференцированные опухоли.

Симптомы метастатических поражений

 Локализация метастазных новообразований зависит от органа, который был поражен первым. Однако чаще всего в патологический процесс оказываются вовлечены самые крупные скопления лимфоузлов в различных участках тела, к примеру, паховые, подмышечные, шейные, над- и подключичные.

 Наблюдается увеличение лимфоузлов в размерах, болезненные ощущения при пальпации, при прогрессировании болезни, пациент ощущает слабость, становится нервным и апатичным, возможно увеличение печени и нарушение пищеварения, температура становится субфебрильной и держится на таком уровне продолжительное время. При появлении лимфаденопатии нужно сразу же обратиться к врачу, дабы исключить из списка возможных причин развития онкозаболевания.

Классификация

 Существует международный классификатор по системе TNM, согласно которому все характеристики опухолевых процессов разделены по признакам. К примеру, латинская T с различными индексами внизу характеризует основной источник распространения карциномы. Буква N означает имеются ли метастазы в лимфоузлах:
 

 Nx – поиск метастазов в регионарных лимфатических узлах не проводился;  N-0 –  отсутствуют;  N-1 – наличие единичных вторичных новообразований в ближайших к очагу лимфоузлах;  N-2 – вторичные образования в большом количестве;

 N-3 – объемное поражение ближних и дальних лимфотических узлов (4 стадия рака).

Диагностируем

 УЗИ лимфоузлов (1-2 региона) считается обязательной диагностической процедурой при обследовании онкобольных. Она позволяет установить стадию заболевания, а также подобрать оптимальную схему лечения.

 Стандартным исследованием является исследование на пораженной стороне, определяется размер, форма структура, число лимфатических узлов, состояние капсулы и прочее. Размер лимфотических узлов зависит от возраста и телосложения больного. В норме для них характерна бобовидная либо овальная форма и групповое расположение.

 При поражении лимфоузлы увеличиваются, их контуры становятся неровными и теряют четкость, появляются конгломераты (группы сросшихся взаимосвязанных узлов), в них обнаруживаются эхогенные участки и увеличение объема жидкости, наблюдается разрастание сосудов (зачастую их рост разнонаправленный, возможны соединения посредством артериовенозных шунтов).

Методы терапии

 Метастазы в лимфоузлах лечатся аналогично первичной опухоли: комбинированные процедуры, хирургическое вмешательство, химио-, радиотерапия. Схему терапии определяют индивидуально. Все зависит от степени распространенности и злокачественности опухоли, а также степени распространения по лимфатической системе.

 Часто при удалении первичной опухоли удаляются все находящиеся в этой зоне лимфоузлы, т.е. осуществляется лимфаденэктомия. Отдаленные пораженные метастазами лимфоузлы лечат посредством радиотерапии или удаляют их бескровным радиохирургическим методом (применяется система «Кибер Нож»).

Эндолимфатическая химиотерапия при метастазах в лимфоузлах

 В настоящее время главной проблемой онкологии является лечение пациентов с уже имеющимися вторичными опухолями, в особенности при их лимфогенном распространении. Данная ситуация наблюдается в 60% злокачественных образований. Таким образом, необходимость противостоять дальнейшему распространению рака становится важной задачей при лечении злокачественных опухолей на разных стадиях.

 Это важно, в частности, при предположительном метастазировании рака в печень.

К примеру, при раке толстого кишечника разной локализации, когда отсевы в печени при обычных методах исследований не выявляются (такое бывает в среднем у 20% больных), метастазы могут присутствовать уже в регионарных лимфатических узлах (парааортальных и забрюшинных). При обнаружении очагов в печени уже у 40% больных можно установить поражение лимфоузлов.

 В данных ситуациях новым лечебным методом может стать эндолимфатическая химиотерапия. Такую процедуру применяют вместо традиционной химиотерапии

Источник: http://tumor-clinic.ru/metastazy-v-limfouzlah/

Рак лимфоузлов

Лечение рака лимфоузлов химиотерапией

Лимфомой называют онкологическое заболевание лимфатической системы. По своей сути лимфома — это заболевание клеток организма, как и иные виды рака. В разных частях организма клетки функционируют по-разному. Однако такие процессы, как восстановление и репродукция, одинаковы.

Деление клеток является упорядоченным процессом, который полностью контролируется организмом. Но бывают случаи, когда этот процесс выходит из-под контроля, и деление клеток не прекращается.

Какой бы ни была причина лимфомы, результат одинаков — в лимфатических узлах (одном или нескольких) начинает развиваться опухоль.

Оглавление

Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Химиотерапия

Симптомы

Симптоматика данного заболевания достаточно ярко выражена и характеризуется увеличением паховых, шейных или подмышечных лимфатических узлов, общей слабостью, потерей аппетита, чувством постоянной усталости.

Именно системное изменение лимфоузлов считается основным признаком начала развития онкологического процесса. При пальпации лимфатические узлы абсолютно безболезненны и лишь в единичных случаях наблюдаются незначительные болевые ощущения.

К другим распространенным симптомам относят частое ночное потоотделение, одышку, постоянный зуд в теле.

Появление прочих симптомов напрямую зависит от того, в какой именно части тела расположены пораженные лимфатические узлы. У незначительного числа пациентов при проведении диагностики раковые клетки выявляются в костном мозге.

В таких случаях в крови снижается число здоровых кровяных клеток, что приводит к появлению таких симптомов как утомляемость и одышка, повышается риск развития инфекционных заболеваний, из носовой полости и во время менструаций наблюдаются чрезмерные кровотечения. Иногда после приема алкоголя у больных могут возникать болевые ощущения в увеличенных лимфатических узлах.

Вследствие того, что лимфоузлы являются органами иммунной защиты, их поражение непременно приводит к стойкому снижению иммунитета, что влечет за собой подверженность любым видам инфекций.

Источник vlanamed.com

Причины

Причиной рака лимфоузлов называют воздействие канцерогенных веществ (гербициды и пестициды), а также вирусную инфекцию, особенно «подозреваем» в этом вирус Эпштейна-Барра, вызывающем инфекционный мононуклеоз.

Поздняя беременность, наступившая после 30 лет, снижает риск развития рака лимфоузлов, что было достоверно установлено группой исследователей из Норвегии.

Однако достоверных данных о механизме возникновения данного вида опухолей пока не имеется.

Диагностика

Чтобы убедиться в точности диагноза, врач направляет пациента на дополнительные обследования, позволяющие исключить ошибку, и значит, обеспечить нужную методику лечения. Требуется проведение расширенного клинического анализа крови.

В частности, это биохимический анализ крови, которые определяются с учетом клинических проявлений заболевания. Назначается ультразвуковое исследование, рентгенологическое исследование, радионуклидное исследование лимфоузлов. При раке лимфоузлов требуется исследование брюшной полости, органов грудной клетки.

Эндоскопический метод исследования очень эффективен, он подразумевает взятие биопсии.

Особое значение имеет проведение биопсии костного мозга и непосредственно лимфоузлов, иммунологическое и цитологическое исследование полученных тканей.

К дополнительным методам исследования относятся такие его виды, как молекулярно-генетическое, цитогенетическое, и прочее. Лечение лимфом проводят с использованием различных химиопрепаратов, могут быть включены другие виды медикаментозной терапии.

Основная цель лечения в данном случае, это выздоровление, повышение качества жизни пациента.

Источник onkostatus.ru

Лечение

Лечение лимфомы во многом зависит от локализации опухоли, наличия метастаз, стадии злокачественного процесса и сопутствующих заболеваний. Лечение рака лимфоузлов производится при помощи таких методов:

оперативное вмешательство; лучевая терапия;

химиотерапия.

лечение лимфомы Оперативное вмешательство – самый эффективный метод лечения рака лимфоузлов. При операции удаляются не только пораженные опухолью лимфатические узлы, но и все региональные лимфоузлы – для уменьшения вероятности повторного развития злокачественного процесса.

Лучевая терапия обычно проводится после удаления лимфоузлов в результате оперативного вмешательства. Курс лучевой терапии для лечения рака лимфоузлов длится от двух до четырех недель.

Химиотерапия при лечении рака лимфоузлов может использоваться до проведения оперативного вмешательства или после нее. Применение химиопрепаратов помогает остановить рост опухоли или даже несколько уменьшить ее размеры, а также уничтожить отдельные раковые клетки.

Сочетание хирургического лечения с химиотерапией и облучением позволяет в большинстве случаев добиться стойкой ремиссии заболевания, стабилизировав состояние больного.

Источник rakustop.ru

Химиотерапия

Химиотерапия при раке лимфоузлов – это медикаментозное лечение онкологического заболевания, которое поражает лимфатические узлы разных групп (подмышечные, паховые, шейные). Как правило, химиотерапию проводят курсами, это позволяет добиться полной ремиссии ракового заболевания.

Так, если после 5-6 курсов химиотерапии у пациента не появилась устойчивая ремиссия, то используются более жесткие методы лечения. Успешность лечения и прогноз выздоровления, можно определить по состоянию пациента после двух курсов пройденного химиолечения.

Для этого пациент сдает ряд анализов и проходит обследования, которые позволяют пронаблюдать положительную динамику лечения.

При раке лимфоузлов может использоваться агрессивная химиотерапия, которая разрушительно действует на клетки костного мозга. При данном типе лечения, пациента ждет пересадка костного мозга, курс интенсивной химиотерапии и лучевого облучения. Это увеличивает вероятность выздоровления и удлиняет период ремиссии ракового заболевания.

Источник ilive.com.ua

Источник: http://oncology.sprvfrm.ru/bn/rak-limfouzlov.html

Химиотерапия при раке лимфоузлов: стоимость, последствия, цена, виды

Лечение рака лимфоузлов химиотерапией

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Химиотерапия рака лимфоузлов — это универсальный метод лечения данной патологии с помощью системного введения цитостатических препаратов. К группе лимфом относят более 30 нозологических единиц. В 25-35% случаев это лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз), на долю оставшихся неходжкинских лимфом приходятся разнообразные типы новообразований лимфатической системы.

Злокачественные новообразования могут возникать первоначально в лимфатических узлах или поражаться метастатически при раке других органов, так как именно по лимфе происходит распространение атипичных клеток в отдаленные органы.

Первичные очаги рака лимфоузлов хорошо поддаются онкотерапии, пятилетняя выживаемость достигает 90%, особенно при ходжкинской лимфоме, возникшей в молодом возрасте.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Виды

На выбор видов и схем введения лекарственных средств при лечении химиотерапией рака лимфоузлов влияют тип опухоли, гистологическая характеристика, распространение процесса, возраст пациента, его соматический статус.

Монокомпонентная терапия малоэффективна и применяется только в старческом возрасте.

Согласно общемировым стандартам онкогематологи используют полихимиотерапию анкилирующими препаратами, антрациклиновыми антибиотиками, противоопухолевыми средствами растительного происхождения с добавлением глюкокортикостероидов.

В зависимости от целей гематоонкологи назначают:

  • • изолированную химиотерапию — как единственный высокоэффективный радикальный метод при некоторых лимфомах;
  • • адъювантную терапию — в послеоперационном периоде для профилактики метастазов;
  • • паллиативную — для облегчения состояния и продления жизни при метастатических неоперабельных онкозаболеваниях.

Неоадъювантная терапия используется редко.

Противопоказания

Перед химиотерапией рака лимфоузлов проводят тщательное обследование пациента для выявления возможных противопоказаний.

Среди них:

  • • панцитопения — снижение количества форменных элементов крови;
  • • агранулоцитоз — отсутствие зернистых лейкоцитов;
  • • старческий и младенческий возраст;
  • • аритмия;
  • • острый инфаркт миокарда;
  • • онкокахексия;
  • • терминальная стадия;
  • • декомпенсированная недостаточность какой-либо системы;
  • • массивные кровотечения;
  • • беременность и период лактации;
  • • психоорганические расстройства;
  • • метастазирование в головной мозг и печень;
  • • лихорадка вирусно-бактериального генеза.

Если врачу-химиотерапевту удается компенсировать состояние, лечение цитостатиками может быть продолжено с применением меньших доз, но более длительно.

Подготовка

Лечащий химиотерапевт на приеме обязательно объяснит, как проходит подготовка к химиотерапии при раке лимфоузлов с учетом текущей ситуации.

Специфических мероприятий делать не нужно. Основная задача — позитивный настрой и вера в победу.

До начала онколечения необходимо стараться сбалансированно питаться, отдыхать.

Желательно посетить стоматолога и гинеколога.

Как делают (проводят) химиотерапию при раке лимфоузлов?

Проведение сеанса химиолечения требует стерильных условий, поэтому осуществляется в госпитальном отделении или дневном стационаре. Первый курс желательно сделать, находясь в круглосуточном онкодиспансере.

Вливание химиопрепаратов производят внутривенно, внутриартериально или внутримышечно. При длительных инфузиях устанавливают порт-системы для безопасного и безболезненного поступления медикаментов.

Для избавления от лимфом применяют длинные протоколы, на протяжении нескольких месяцев.

Химиотерапия при лимфогранулематозе может проводиться интенсивно, с последующей трансплантацией костного мозга.

Также успешно применяют комбинированное химиохирургическое лечение или сочетание цитостатиков и радиационного облучения.

При метастатическом раке во время операции выполняют биопсию сигнального (сторожевого) лимфатического узла. При его заинтересованности — применяют адъювантную химиотерапию.

Последствия и побочные эффекты химиотерапии при раке лимфоузлов

Любой цитотоксический препарат действует системно и частично подавляет и разрушает здоровые клетки. Выраженность побочных реакций зависит от индивидуальной переносимости и выбранного медикамента.

Наиболее частые:

  • • синдром диспепсии — тошнота, рвота, расстройство пищеварения и стула;
  • • поражение придатков кожи;
  • • местное раздражение — флебит, дерматит;
  • • миелодепрессивный синдром — подавление кроветворной функции;
  • • сбой репродуктивной системы — мужское и женское бесплодие, аменорея у женщин;
  • • интоксикационный гепатит;
  • • нейроэндокринные нарушения;
  • • аллергия;
  • • изменение свертывающей системы крови, склонность к кровоточивости.

Эти явления обратимы, исчезают после окончания курса терапии.

Реабилитация

Нежелательные реакции после химиотерапии при раке лимфоузлов исчезнут быстрее, если соблюдать простые рекомендации по реабилитации:

  • • пить много жидкости;
  • • поддерживать физическую активность;
  • • есть кисломолочные продукты и цитрусовые;
  • • применять обезболивающие средства;
  • • проводить симптоматическое лечение.

Сколько стоит химиотерапия при раке лимфоузлов?

В клиниках Москвы цены на химиотерапию рака лимфоузлов вариабельны, итоговая стоимость зависит от используемых медикаментов, продолжительности курса, уровня подготовки врача, набора дополнительных услуг.

Источник: https://med-kvota.ru/oncologya/lechenie_himioterapieiy_raka_limfouzlov

Помощь Онколога
Добавить комментарий