Лечение после удаления матки и яичников рак

Лечение после удаления матки и яичников рак

Лечение после удаления матки и яичников рак

Воздействие на опухоль ионизирующих лучей позволяет достичь положительного эффекта, поскольку опухолевые клетки довольно чувствительны. Здоровым же клеткам лучевая терапия даже после удаления матки с придатками, урон практически не наносит.

Это наиболее щадящий метод в отличие от оперативного вмешательства, проводимый сегодня повсеместно и последствия минимальны. Лучевая терапия после удаления матки на сегодняшний день является одной из наиболее эффективных.

Облучение нередко проводятся в сочетании с химиотерапией и показана к проведению на любой стадии развития онкопроцесса. Метод лучевой терапии может быть назначен уже после удаления матки и придаток. В то время как хирургическая операция может оказаться совершенно неэффективной.

Лучевая гистерэктомия как раз в основном и проводится после операции с целью устранения оставшихся, иных аномальных структур в строении клеток при раке матки у женщин. В основу метода лучевой терапии заложен лечебный эффект, несмотря на обучение ионизирующими лучами, вред от которых незначителен. Хотя данное облучение противопоказано, если у женщин выявлена:

  • лучевая болезнь;
  • тромбоцитопения;
  • лихорадочное состояние;
  • распад опухоли;
  • сильное кровотечение на фоне распада опухоли;
  • инфаркт миокарда;
  • туберкулез;
  • диабет сахарный;
  • печеночная, почечная недостаточность;
  • 4 стадия рака;
  • анемия;
  • множественные метастазы.

Излучение обычно назначается:

  • на 1-2 стадии рака после проведения операции по удалению матки;
  • при распространении опухоли на региональные лимфоузлы;
  • на момент проведения паллиативной терапии;
  • на 4 стадии рака, если операция не принесла существенных результатов;
  • в целях профилактики для предупреждения рецидивов.

Возможно проведение дистанционной, внутриполостной, контактной или внутренней лучевой терапии.

  1. Дистанционная терапия проводится путем воздействия лучей на место поражения, но на определенном расстоянии от кожи без соприкосновения с ней.
  2. Внутриполостная терапия проводится с целью уничтожения опухоли, для чего в полость матки вводится специальное устройство.
  3. Контактная терапия проводится путем соприкосновения радиоактивного препарата с кожей. Перед проведением процедуры врач подробно расскажет о данной методике и что может чувствовать женщина в момент проведения процедуры.
  4. Внутренняя терапия заключается во введении изначально определенных лекарств в полость матки и с последующим подведением ионизирующих лучей с целью подавления злокачественной опухоли.

Основная цель терапии – максимально воздействовать на место поражения, сократить восстановительный период для организма. Когда будет проведено облучение, женщинам важно:

  • нормализовать питание;
  • больше гулять на свежем воздухе;
  • соблюдать все предписания врача.

Многие пациентки после проведения лучевой терапии жалуются на следующие последствия:

  • тошноту, рвоту;
  • сильную интоксикацию организма;
  • нарушение пищеварения;
  • расстройство стула;
  • признаки диспепсии;
  • появление жжения и зуда на покровах кожи в части;
  • сухость в слизистой влагалища и на половых органах.

Врачи же говорят, что такие последствия имеют место быть и рекомендуют женщинам как то пережить данный период, больше уделять внимание отдыху, заняться любимым делом. Важно как следует выспаться и набраться сил после проведения курса радиотерапии.

Кроме того в домашних условиях нужно обрабатывать место поражения растительными препаратами во избежание ожогов на момент лечения. При этом не использовать косметические и парфюмерные средства вплоть до полного заживления ранок после операции.

Возможны последствия в виде аллергических реакций после проведения процедуры. Поэтому не стоит в течение недели принимать тепловые горячие ванны. От посещения бани, сауны лучше на время отказаться.

Женщинам рекомендуется отрегулировать питание, оснастить рацион витаминами и минералами.

Регистрация: 22.11.2012 Сообщений: 15

Вопрос д-ру Носову:Почему больно испражняться после операции Вертгейма? Что делать?

Доброго времени суток, форумчане, уважаемый доктор,

Через неделю после операции начались сильные боли внизу живота как схватки перед стулом и во время испражнений.

Я даже кричу во время этого процесса. Запоров нет, стул средний.

Что это и как с этим бороться?

Раньше кишечник всегда работал нормально.

Источник: https://2903315.ru/rak/lechenie-posle-udaleniya-matki-yaichnikov/

Последствия удаления рака матки: интимная жизнь, месячные, инвалидность, лучевая терапия, метастазы после удаления рака матки

Лечение после удаления матки и яичников рак

Последствия удаления рака матки – тема, волнующая женщин, столкнувшихся с онкологией детородного органа.

Часто химиотерапия и лучевое лечение не дают ожидаемых результатов, болезнь прогрессирует, и врач вынужден пойти на радикальные меры – удалить матку вместе с придатками.

Не всегда операция протекает без осложнений, но правильная организация реабилитационного периода поможет свести риск их развития к минимуму.

Возможные осложнения гистерэктомии

Первые осложнения возникают в раннем реабилитационном периоде.

Могут проявиться:

  1. Развитием воспалительного процесса в месте шва. Пациентка отмечает гиперемию кожных покровов, их отечность, а иногда и нагноение. При несвоевременном обращении за помощью к врачу возможно расхождение шовных нитей.
  2. Проблемами с мочеиспусканием. Женщины жалуются на боли, рези или дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря. Такое осложнение гистерэктомии при раке матки развивается при механическом повреждении мочеиспускательного канала во время проведения операции.
  3. Болевыми ощущениями разной интенсивности.
  4. Развитием спаечного процесса в области органов малого таза.
  5. Образованием свищей. Появление обусловлено некачественным или неправильным наложением лигатур, либо их инфицированием. Ситуация исправляется только с помощью повторной операции по удалению свищей.
  6. Появлением гематом в области шва, образование которых связано с нарушением целостности капилляров.

Учтите! Самым опасным осложнением считается рецидив заболевания, а также появление метастазов после удаления раковой опухоли матки. Чтобы избежать подобных последствий, после операции пациентке назначается курс лучевой и химиотерапии.

Лучевое лечение после пангистерэктомии

Лучевая терапия после удаления рака матки назначается с целью ликвидации оставшихся клеток и тканей злокачественной опухоли. Параллельно такой терапевтический подход предотвращает рецидив заболевания.

особенность этого метода лечения — использование ионизирующих лучей, воздействующих на определенную точку тела пациентки. В рассматриваемом случае – на органы малого таза, где проводилось хирургическое вмешательство.

Лучевая терапия после операции по удалению матки не проводится женщинам с:

  • тромбоцитопенией;
  • туберкулезом;
  • лучевой болезнью;
  • лихорадкой;
  • интенсивными кровотечениями, вызванными распадом раковой опухоли;
  • инфарктом миокарда;
  • анемией;
  • почечной или печеночной недостаточностью;
  • множественными метастазами.

Выполняться такая процедура может 4 способами:

  1. Дистанционным. В этом случае лучи воздействуют непосредственно на место, где располагались злокачественные новообразования, но на расстоянии от кожи.
  2. Внутриполостным. Этот вид лучевого лечения предполагает использование специального интравагинального устройства, и назначается при необходимости ликвидации оставшихся злокачественных тканей.
  3. Контактным. Такая лучевая терапия предполагает соприкосновение радиоактивного препарата с кожными покровами. Перед первой процедурой радиолог подробно инструктирует женщину о специфике манипуляции, а также о возможных ощущениях во время сеанса.
  4. Внутренним. Перед манипуляцией в матку вводится необходимая доза назначенных онкологом лекарств, после проводится облучение. Такой подход помогает подавить рост злокачественных клеток и предотвратить рецидив онкологического заболевания.

Продолжительность сеанса лучевой терапии после удаления опухоли устанавливается индивидуально для каждой пациентки. Но, как правило, длительность манипуляции не превышает получаса.

Менструальный цикл и интимная жизнь

Месячные после операции по удалению рака матки зависят от методики хирургического вмешательства. Если лечение было консервативным (при раке 1-2 стадии), то постепенно менструальный цикл у женщины будет налаживаться.

Сначала может быть нерегулярным, а менструальные выделения – скудными. Возможно появление крупных кровяных сгустков бордового, коричневого или даже черного цвета.

Иногда наблюдается наступление месячных 2 раза в месяц или же 1 раз в 2 месяца. К таким аномалиям нужно отнестись с пониманием, поскольку операция по удалению раковой опухоли – сильнейший стресс для организма. На полное восстановление менструального цикла может уйти несколько месяцев.

Месячные после полного удаления матки (у пожилых пациенток, а также при раке, протекающем на последних стадиях) не возобновляются. Во время хирургического лечения ампутируют, как правило, весь детородный орган вместе с придатками. При таких обстоятельствах формировать яйцеклетку и эндометрий просто нечему, поэтому менструации не наступают.

Интимная жизнь после удаления опухоли при раке матки возможна только после прохождения полного курса реабилитации. Немаловажное значение имеет и вид операции.

Часто хирургические вмешательства провоцируют вагинальные кровотечения. В этом случае возобновление половых отношений возможно только после устранения этого симптома.

Что касается либидо у женщин, перенесших операцию по удалению раковой опухоли из полости матки, то оно зависит от того, были ли сохранены яичники (отвечают за продуцирование женских половых гормонов). Эти биологически активные вещества регулируют половое влечение, а также влияют на возможность зачатия.

Интимную жизнь разрешено вести даже после гистерэктомии. Если пациентка полностью оправилась от операции, прошла назначенное гормональное, химиотерапевтическое или лучевое лечение, и у нее не возникло послеоперационных осложнений, в будущем она сможет иметь полноценные сексуальные отношения.

Особенности периода восстановления после удаления рака матки

Каждая пациентка, перенесшая операцию по удалению раковой опухоли из полости матки, либо пангистерэктомию, должна соблюдать все правила, касающиеся реабилитации. В этот период жизнь женщины состоит из «можно» и «нельзя».

Что запрещено после удаления рака матки?

Чтобы избежать осложнений, женщине, перенесшей операцию по удалению злокачественной опухоли детородного органа, категорически запрещается:

  • курить;
  • носить или поднимать тяжести;
  • выполнять силовые физические упражнения;
  • употреблять вредную пищу: копчености, соления; острые, жирные, жареные блюда; сдобу, сладости, выпечку;пить тонизирующие напитки – кофе, крепкий чай, магазинные «энергетики» и т. д.

Допускается употребление алкоголя в небольших дозах – 200 г в день. Но пациентке разрешается принимать только красное сухое вино. Остальные спиртные напитки – табу!

Что можно в послеоперационном периоде?

Женщинам, перенесшим операцию по удалению раковых опухолей матки необязательно отказываться от спорта. Во время реабилитации полезными будут пешие прогулки на свежем воздухе, спортивная ходьба.

Когда организм немного восстановится, пациентка может посоветоваться с онкологом о возможности посещать сеансы йоги. Плавание тоже помогает организму быстрее оправиться от стресса, связанного с хирургическим вмешательством, но и на него записываются только с разрешения лечащего врача.

Полезным будет употребление свежевыжатых соков домашнего приготовления – овощных, фруктовых, ягодных. Настои из порошка чаги, а также напиток на основе чайного гриба станут хорошими средствами профилактики рецидивов онкологического заболевания.

Больничный и инвалидность

Продолжительность больничного после перенесенной операции устанавливается онкологом для каждой больной индивидуально. Для начала пациентке дается 10 дней на восстановление (этот срок включает пребывание в стационаре). При необходимости онколог имеет право пролонгировать больничный лист до 30 дней.

Иногда пациентке требуется больше времени для восстановления, ведь после операции назначается лучевая терапия или сочетания (вместе с применением химиопрепаратов). В этом случае больничный может быть продлен на 1, 2 или больше месяцев, но лишь по решению медкомиссии.

Женщинам с раком тела матки дают инвалидность, группа которой зависит от степени тяжести болезни и методов, применявшихся для ее лечения.

При онкологии 1 – 2 стадий с успешным исходом терапии пациентка способна трудиться на должности с минимальным онкогенным риском.

При значительном ограничении трудоспособности, либо при невозможности безопасного трудоустройства, пациентке дается 3 группа инвалидности.

Выраженное ограничение жизнедеятельности пациенток с раком тела матки проявляется при переходе заболевания на 3 – 4 стадии развития при неэффективности проведенного лечения. В таком случае больной дается 2 группа инвалидности. Она также предоставляется женщинам, прогноз на выздоровление у которых считается неблагоприятным или сомнительным.

Хирургическое лечение рака тела матки вносит в жизни женщин определенные коррективы, создает ограничения, а иногда даже вызывает серьезные осложнения. Для восстановления полноценной жизнедеятельности при благоприятном исходе терапии важно пройти курс реабилитации полностью, соблюдая рекомендации, данные лечащим врачом-онкологом.

Пациентки, перенесшие опасную болезнь, должны раз в полгода наблюдаться у доктора и проходить профилактические диагностические процедуры. Только так можно избежать рецидива болезни или зафиксировать тревожные изменения в организме женщины в самом начале возникновения.

Источник: https://onko-24.ru/cancer/zhenskie-organy/reabilitatsiya-posle-udaleniya-matki

Гистерэктомия и рак яичников: как удаление матки влияет на рак?

Лечение после удаления матки и яичников рак

Гистерэктомия — это хирургическая процедура, в процессе которой врач удаляет пациентке матку. Однако при такой операции хирурги часто оставляют нетронутыми яичники. Поэтому у женщин, которые перенесли гистерэктомию, однажды может быть обнаружен рак яичников.

Рак яичников начинает развиваться, когда в яичниках или близлежащих тканях формируются клетки опухоли.

Яичники — парные органы женской репродуктивной системы, которые ответственны за выделение яйцеклеток в рамках процесса, который имеет название овуляция. Кроме того, яичники вырабатывают женские половые гормоны эстроген и прогестерон.

Яичники расположены по обеим сторонам матки. Яйцеклетки попадают из яичников в матку через фаллопиевы или маточные трубы.

В зависимости от типа гистерэктомии, хирург может удалить матку полностью или частично. Кроме того, после операции женщина может остаться без других структур репродуктивной системы, к числу которых относятся и яичники.

В текущей статье мы обсудим различные виды гистерэктомии и объясним, каким образом эти процедуры могут влиять на вероятность развития у женщин рака яичников. Мы также назовём симптомы данной формы рака, перечислим факторы риска и поговорим о том, при каких обстоятельствах женщинам следует проверяться на рак яичников у врача.

Типы гистерэктомии

Гистерэктомия может снизить риск развития рака яичников

Гистерэктомия — серьёзная операция, во время которой хирург удаляет пациентке матку.

Существует несколько видов гистерэктомии, которые отличаются друг от друга по масштабам операции, то есть по количеству удаляемых хирургом структур и тканей. Ниже такие виды оперативного вмешательства описаны более подробно.

  • Супрацервикальная гистерэктомия. Хирург удаляет верхнюю часть матки, но оставляет нетронутой шейку матки (нижнюю часть матки).
  • Тотальная гистерэктомия. Хирург удаляет и матку, и шейку матки.
  • Радикальная гистерэктомия. Хирург удаляет матку и шейку матки, а также ткани, расположенные по обеим сторонам шейки матки, и верхнюю часть влагалища.
  • Тотальная гистерэктомия с билатеральной сальпинго-оофорэктомией (БСО). Помимо матки и шейки матки, хирург удаляет фаллопиевы трубы и яичники.

Гистерэктомия и риск развития рака

Некоторые женщины считают, что если они перенесли гистерэктомию, то у них не может быть диагностирован рак яичников. На самом деле подобные операции действительно снижают риск возникновения злокачественных трансформаций в органах репродуктивной системы, однако в будущем рак яичников всё же может развиваться даже после гистерэктомии.

По данным Американского онкологического общества, существуют доказательства того, что после гистерэктомии без удаления яичников риск развития рака яичников у некоторых женщин также снижается.

Кроме того, организация указывает на то, что гистерэктомия с удалением обоих яичников может снижать риск развития рака яичников на 85-95% и рака молочной железы — на 50% у женщин, которые являются носителями мутировавших генов BRCA. Мутации в генах BRCA1 и BRCA2 являются значимым фактором риска развития некоторых типов рака.

Масштабное исследование, проведённое американскими учёными в 2015 году, показало, что удаление обоих яичников во время билатеральной сальпинго-оофорэктомии снижает вероятность развития рака яичников и перитонеального рака.

Авторам научной работы также удалось выявить, что удаление даже одного яичника может снижать риск развития рака яичников. Однако медицина нуждается в дальнейших исследованиях, чтобы подтвердить достоверность данного вывода.

Впрочем, эксперты Американского онкологического общества настаивают на том, чтобы женщины подвергались гистерэктомии только в том случае, если для этого есть веские медицинские основания, а не просто из-за желания снизить риск развития рака яичников.

Врачи могут порекомендовать гистерэктомию при следующих проблемах со здоровьем:

Факторы риска развития рака яичников

Родив ребёнка, некоторые женщины могут снизит риск развития рака яичников

К числу факторов, способных повышать риск развития у женщин рака яичников, относится следующее:

  • возраст, превышающий сорок лет;
  • рождение первого ребёнка после 35 лет;
  • отсутствие беременностей, при которых плод вынашивался до конца срока;
  • лишний вес или ожирение;
  • лечение от бесплодия, например при помощи экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
  • использование заместительной гормональной терапии после менопаузы;
  • наличие семейной истории рака яичников, молочной железы или колоректального рака;
  • наличие мутаций в генах BRCA1 и BRCA2;
  • наличие рака молочной железы.

Как снизить риск развития рака яичников?

Женщинам, которые связаны с высоким риском развития рака яичников, например тем, кто является носителем генов BRCA с мутацией, врачи могут порекомендовать профилактическую билатеральную оофорэктомию.

Во время этой процедуры хирург удаляет женщине яичники. Однако следует признать, что хотя билатеральная оофорэктомия существенно снижает риск развития рака, она не исключает появление данного заболевания в будущем.

Кроме того, женщины могут предпринимать следующие профилактические шаги:

  • поддерживать здоровый вес благодаря правильной диете и регулярной физической активности;
  • запланировать рождение ребёнка;
  • кормить ребёнка грудью;
  • использовать противозачаточные таблетки.

Оральные контрацептивы действительно снижают риск развития рака яичников, однако они могут делать женщин более склонными к другим раковым заболеваниям. Поэтому приём таких препаратов лучше согласовывать с врачом. Подробнее о долгосрочных эффектах гормональных средств контрацепции можно прочитать здесь.

Симптомы рака яичников

На ранних стадиях рака яичников симптомы проявляются далеко не в каждом случае. Кроме того, по первым признакам рассматриваемое заболевание может напоминать другие, менее серьёзные медицинские проблемы, из-за чего рак яичников не всегда легко распознаётся.

Боль в животе или области таза может быть признаком рака яичников

К числу его симптомов относится следующее:

  • боль в области таза и в животе;
  • вздутие живота;
  • ухудшение аппетита или чувство очень быстрого насыщения;
  • потребность в учащённом мочеиспускании.

По мере прогрессирования и распространения рака яичников, у женщин могут возникать другие симптомы, к числу которых относится следующее:

Когда следует встретиться с врачом?

Если женщина продолжительное время сталкивается с любыми из перечисленных выше симптомов, то ей следует обратиться к врачу. На эту рекомендацию нужно обращать особое внимание тем женщинам, которые уже встретили сороковую годовщину или имеют семейную историю рака молочной железы или рака яичников.

После гистерэктомии женщине нужно увидеться с врачом, если она сталкивается со следующими проблемами:

  • кровотечением в месте разреза;
  • покраснением и отёчностью в месте разреза;
  • лихорадкой.

Заключение

Существует несколько видов гистерэктомии, которые отличаются по масштабу удаления тканей матки и близлежащих структур. Иногда в ходе таких процедур хирурги частично или полностью удаляют яичники.

Но даже когда хирург удалил оба яичника, их следы могут оставаться в организме. Именно поэтому после любого вида гистерэктомии риск развития рака яичников остаётся.

Однако каждый из типов гистерэктомии снижает риск развития рассмотренной формы рака.

Источник: https://medmaniac.ru/gisterektomiya-i-rak-yaichnikov/

Помощь Онколога
Добавить комментарий