Как проверить нет ли рака простаты

Признаки и симптомы рака предстательной железы

Как проверить нет ли рака простаты

Признаки и симптомы рака предстательной железы могут включать частое мочеиспускание, срочность или необходимость мочиться ночью. Мужчины могут также заметить, что у них возникают трудности с началом мочеиспускания, а также снижается сила мочеиспускания.

Менее распространенные симптомы могут включать в себя обнаружение крови в моче или сперме. Либо внезапное начало эректильной дисфункции. Симптомы могут также возникать из-за осложнений рака простаты, таких как боль в спине.

А также в бедре, если рак распространяется на кости.

Сегодня у большинства мужчин диагностируют рак предстательной железы до того, как у них начинают  проявляться симптомы. Диагностику проводят через скрининг на ПСА и цифровые ректальные исследования. Поэтому необходимо знать возможные признаки заболевания. Это особенно важно для мужчин, которые не прошли скрининг или являются молодыми и еще не прошли скрининг.

Частые признаки и симптомы рака предстательной железы

Симптомы рака предстательной железы во многом связаны с анатомией предстательной железы. Предстательная железа расположена чуть ниже мочевого пузыря в нижней части таза. Когда моча выходит из мочевого пузыря, она проходит через тонкую трубку, называемую уретрой. Она проходит непосредственно через предстательную железу.

Когда присутствует рак, результирующее расширение и воспаление железы могут привести к сдавливанию мочеиспускательного канала. Это затрудняет отток мочи. Частые симптомы, связанные с этим сужением мочеиспускательного канала, включают:

1.Частота мочеиспускания

Большинство людей не документируют, как часто они мочатся каждый день. Однако мужчины могут заметить, что они обязательно идут в ванную перед выходом из дома. Они могут обнаружить, что им нужно чаще останавливаться во время путешествия на машине. Либо что они обязательно отмечают места в ванных комнатах при путешествии на самолете.

2.Срочность мочеиспускания

Рак предстательной железы не только может привести к частому мочеиспусканию, но и может вызвать чувство срочности. Ощущение необходимости немедленно помочиться. Мужчины могут заметить, что им нужно быстро идти в ванную, или задуматься, успеют ли они вовремя.

3.Необходимость мочиться ночью (никтурия)

Необходимость мочиться ночью (никтурия) очень распространена у пожилых мужчин. И слышать, что это может быть симптомом рака простаты — страшно. Есть много причин никтурии, только одна из которых — рак простаты.

4.Трудность в начале мочеиспускания (сомнения)

Проблемы с запуском мочеиспускания (нерешительность) также часто встречаются у мужчин. Однако это может быть признаком как рака простаты, так других заболеваний.

 Большинство людей испытывали нерешительность в какое-то время, например, когда чувствовали себя брошенными в ванной комнате.

 Нерешительность, которая возникает или усиливается, даже когда человек неспешен и чувствует себя комфортно дома, должна быть устранена.

5.Снижение силы мочеиспускания

Мужчины могут также заметить, что при мочеиспускании снижается сила или затрудняется поддерживать постоянный поток. Из-за этого требуется больше времени для опорожнения мочевого пузыря.

 Кроме того, может возникнуть дриблинг, и может возникнуть ощущение, что мочевой пузырь не полностью пуст. Опять же, это может быть относительно нормальным результатом для мужчин.

Однако если изменение является резким или быстро меняется, его следует оценить.

Менее распространенные признаки и симптомы рака предстательной железы

Хотя это не часто, другие симптомы рака простаты также могут возникнуть. Они менее специфичны для предстательной железы и могут быть вызваны широким спектром состояний. Однако их следует продиагностировать.

1.Кровь в моче (гематурия)

Кровь в моче (гематурия), скорее всего, вызвана другим состоянием, но может возникнуть при раке предстательной железы.

2.Кровь в сперме (гематоспермия)

Появление крови в сперме (гематоспермия) может быть тревожным симптомом и должна быть продиагностирована.  Как и в случае гематурии, кровь в сперме имеет ряд возможных причин. Кровь в сперме может быть ярко-красной или просто иметь слабый розовый цвет.

3.Внезапное начало эректильной дисфункции

Эректильная дисфункция является распространенным симптомом у мужчин в возрасте, но обычно она проявляется постепенно. Если эректильная дисфункция развивается быстро, это может быть причиной для беспокойства.

4.Боль в спине, бедрах или ребрах

Когда рак простаты распространяется, кости являются наиболее распространенным местом метастаз. Метастазы в кости спины, бедер или ребер могут вызвать сильную боль.

5.Потеря контроля над мочевым пузырем

Потеря контроля над мочевым пузырем не является распространенным симптомом рака простаты, но может происходить по нескольким причинам. В дополнение к прямым причинам, связанным с опухолью, рак предстательной железы может распространяться на кости нижней части спины. Это приводит к сдавлению спинного мозга и потере контроля над мочевым пузырем.

6.Непреднамеренная потеря веса

Непреднамеренная потеря веса, часто сопровождаемая снижением аппетита и усталости, может произойти при прогрессировании рака простаты. Другие симптомы, свидетельствующие о том, что рак предстательной железы распространился за пределы предстательной железы, могут включать изменение привычек кишечника или опухание ног и ступней.

Осложнения рака предстательной железы

Рак предстательной железы может вызвать осложнения, когда он распространяется локально. Либо когда он поражает другие части организма через кровоток или лимфатическую систему. Потенциальные осложнения включают в себя:

1.Боль в области таза

Рак предстательной железы может привести к хронической боли тазу из-за вторжения мягких тканей в таз.

2.Задержка мочи

Рак предстательной железы может вызвать задержку мочи через обструкцию мочеиспускательного канала. Либо, когда он более развит, из-за обструкции мочеточников — труб, проходящих от почек к мочевому пузырю. Когда уретра полностью заблокирована увеличенной простатой, это называется «острой задержкой мочи». При частичной закупорке мужчина может испытывать хроническую задержку мочи.

Острая задержка мочи обычно сопровождается сильной болью. Поскольку давление в мочевом пузыре нарастает, когда он наполняется и становится растянутым с мочой. Если не облегчить, моча может вернуться в почки, что приведет к инфекции и повреждению почек.

К счастью, размещение катетера часто может быстро устранить препятствие. Тем не менее, лечение, чтобы уменьшить размер простаты или операции по удалению закупорки может быть необходимо для предотвращения рецидивов обструкции в будущем.

3.Недержание

Недержание может быть побочным эффектом операции при раке предстательной железы. Однако может иметь и другие причины, такие как сдавливание спинного мозга из-за метастаз в кости.

4.Костные метастазы

Как отмечалось ранее, кости являются наиболее распространенным местом метастаз рака простаты. Иногда у людей, у которых не было скрининга, это может быть первым симптомом заболевания. Костные метастазы могут привести к:

  • Болям, связанным с метастазами в костях. Она иногда бывает сильной, но существует ряд методов лечения. Боль чаще всего ощущается в нижней части спины, бедер или ребер.
  • Переломы: когда рак предстательной железы распространяется на кости, это может ослабить структуру кости. Переломы, которые происходят через эти области ослабленной кости, называются патологическими переломами. Они могут иногда происходить с минимальной травмой или даже с чем-то более простым, например, переворачиванием в постели.
  • Сжатие спинного мозга: метастазы в позвоночник могут вызвать коллапс позвонков, защищающих позвоночник. В результате сдавливание нерва может возникнуть боль в пояснице. Она распространяется вниз по ногам, приводит к слабости, жжению или покалыванию в руках или ногах. А также к потере контроля над кишечником и мочевым пузырем.
  • Гиперкальциемия. Рак предстательной железы может привести к гиперкальцемии (повышенный уровень кальция в крови) из-за разрушения костей от метастаз и других механизмов. Симптомы могут включать тошноту и рвоту, спутанность сознания, а в тяжелых случаях — кому, если не лечить.

Признаки и симптомы рака предстательной железы — когда обратиться к врачу

Если вы испытываете какие-либо из перечисленных выше симптомов, важно обратиться к врачу. Есть много возможных причин многих из этих признаков, и они тоже важны для диагностики.

Тем не менее, когда дело доходит до диагностики рака простаты, лучше не ждать, пока появятся симптомы. Поговорите с врачом о доступных скрининговых тестах.

 Если существует семейный анамнез или другие факторы риска развития рака предстательной железы, необходимо пройти обследование. Особенно если у родственника было диагностировано заболевание в молодом возрасте.

 Для некоторых мужчин тестирование может быть рекомендовано, начиная с более раннего возраста. В отличии от мужчин, у которых нет факторов риска.

Если вы моложе 50 лет или не прошли скрининг рака простаты, важно обратиться к врачу. Особенно, если у вас появятся какие-либо из перечисленных выше симптомов. Никто не должен считаться «нормальным».

 Даже эректильная дисфункция должна быть обсуждена с вашим доктором.

 Как и во многих случаях рака, раннее лечение связано не только с лучшими результатами, но и с уменьшением побочных эффектов, связанных с лечением.

ЧИТАЙТЕ ДАЛЕЕ: Рак толстой кишки или колоректальнй рак и рост числа случаев среди молодежи

Источник: https://ladyinfanta.ru/priznaki-i-simptomy-raka-predstatelnoj-zhelezy/

Как мне узнать, есть ли у меня рак предстательной железы?

Как проверить нет ли рака простаты

Наилучший способ выявить рак предстательной железы на ранних стадиях – это регулярные пальцевые осмотры предстательной железы и анализ крови на ПСА.

Поскольку большинство злокачественных опухолей предстательной железы возникают в части железы, которая расположена ближе всего к прямой кишке, многие опухоли можно обнаружить во время обычного ректального исследования.

Многие врачи рекомендуют большинству мужчин, начиная с 50 лет, ежегодно проходить ректальное исследование, а также сдавать анализ крови на ПСА (простатоспецифический антиген). Афроамериканцам и мужчинам, у которых семейная история рака предстательной железы, рекомендуются скрининговые обследования с 40 лет.

ПСА – это белок, уровень которого в крови обычно увеличивается при наличии рака предстательной железы, что делает его ценным инструментом в обнаружении рака предстательной железы на ранней стадии. Вместе эти два скрининговых обследования дают наибольший шанс обнаружить рак предстательной железы, пока он локализован и лучше всего поддается лечению.

Рак предстательной железы также может быть обнаружен случайно, во время лечения расстройств мочевого пузыря. Из-за возможности ложноположительного результата анализа на ПСА, важно обсудить этот анализ с врачом перед его сдачей. Повышенный уровень ПСА не означает, что у вас рак. Скорее он поднимает вопросы, которые необходимо рассмотреть и объяснить.

Существует много причин повышенного уровня ПСА, и рак только одна из них.

Если в результате обычного скринингового обследования возникло подозрение на рак и/или уровень ПСА повышен, врач может провести биопсию предстательной железы под контролем ультразвукового датчика, который вводят в прямую кишку (трансректальное ультразвуковое исследование).

Чтобы помочь поставить диагноз, обычно делают рентгенографию мочевыводящих путей, а также исследования крови и мочи. Проведение биопсии подтвердит, присутствует ли рак или нет. Руководствуясь ультразвуковым изображением, врач вводит иглу в предстательную железу и извлекает маленькие кусочки ткани из подозрительного участка.

Иногда биопсию проводят с помощью цистоскопа, узкого прибора, который вводится через мочеиспускательный канал. Затем патолог исследует образец ткани под микроскопом, чтобы определить, присутствуют ли раковые клетки.

Чтобы определить, распространился ли рак за пределы предстательной железы, врачи могут провести компьютерную томографию костей, рентгенографию грудной клетки или другие процедуры получения изображения.

Какие существуют виды лечения?

Поскольку рак предстательной железы часто растет медленно и может не быть смертельным у многих мужчин, некоторые мужчины после обсуждения вариантов со своими врачами выбирают «выжидательное наблюдение».

Выжидательное наблюдение предполагает наблюдение за раком предстательной железы на наличие признаков того, что он становится более агрессивным, но лечение не применяется. Чаще этот подход рекомендуется мужчинам, которые более пожилые или страдают от других угрожающих жизни заболеваний.

В таких случаях, раковая опухоль может расти так медленно, что не приведет к смерти.

Если же принято решение лечить рак, на вид лечения влияют другие факторы, такие как возраст и общее состояние здоровья пациента. Решение о том, как лечить этот рак, комплексное, и многие мужчины, перед тем как принять решение о лечении, узнают мнение другого врача.

В зависимости от того, когда был диагностирован рак, лечение включает один вид лечения или комбинацию лучевой терапии, хирургической операции, гормонотерапии и редко химиотерапии.

Локализованный рак предстательной железы обычно можно излечить с помощью хирургической операции, лучевой терапии или криохирургии – замораживания злокачественных клеток жидким азотом.

Выбор делается в зависимости от каждого индивидуального случая и зависит от многих факторов.

Стандартная операция – радикальная простатэктомия – заключается в удалении предстательной железы и близлежащих лимфатических узлов.

Во многих случаях хирурги могут удалить предстательную железу, не разрезая нервы, которые контролируют эрекцию полового члена или функцию мочевого пузыря, благодаря чему такие осложнения, как импотенция или недержание, встречаются намного реже, чем в прошлом.

В зависимости от возраста мужчины и от объема операции, необходимого для удаления всей раковой опухоли, методики сохранения чувствительности нервных окончаний позволяют приблизительно у 40% – 65% мужчин, у которых были эрекции до операции, сохранить их после операции без необходимости в каком-либо дополнительном лечении эректильной дисфункции.

После операции большинство мужчин в некоторой степени испытывают недержание, но обычно они восстанавливают полный контроль над мочеиспусканием. Импотенцию можно вылечить различными способами, включая медицинские препараты, такие как Левитра, Сиалис или Виагра.

Если недержание сильное или продолжительное, можно использовать специальное одноразовое белье, катетеры по типу кондома, биологическую обратную связь, пенильные клипсы, делать упражнения; в редких случаях, которые не решаются сами по себе, от недержания можно избавиться полностью, установив хирургическим путем сфинктеры вокруг мочеиспускательного канала или уретральный слинг.

Лучевая терапия может быть очень эффективной в качестве первичного лечения локализованного рака предстательной железы. Она может также применяться после хирургической операции, если рак не распространился.

Если рак распространился на соседние ткани, лучевая терапия является предпочтительным видом лечения; она также применяется на поздних стадиях, чтобы облегчить боль, связанную с распространением рака на кости. Недержание и импотенция также возникают после лучевой терапии, и некоторые исследования показали результаты, похожие на результаты в случае проведения хирургической операции.

Новые формы лучевой терапии, такие как ЛТМИ (лучевая терапия с модуляцией интенсивности излучения) даже более эффективны и имеют меньше побочных эффектов.

Перманентная имплантация радиоактивных зерен (брахитерапия) позволяет доставлять высокую дозу лучевой терапии в предстательную железу с ограниченным повреждением окружающих тканей.

Во время этой процедуры в предстательную железу под контролем ультразвука вводят маленькие радиоактивные зерна. Имплантаты остаются на месте постоянно и становятся неактивными через много месяцев.

Даже поздние стадии, которые невозможно излечить, можно контролировать в течение многих лет с помощью гормонотерапии, иногда в сочетании с другими видами лечения.

Гормонотерапия замедляет рост раковой опухоли, препятствуя поставке тестостерона, хотя эффективность лечения со временем может снизиться.

Тестостерон можно удалить из кровотока, хирургически удалив яички (орхиэктомия) или поставляя в организм женские гормоны, такие как эстроген, или другие препараты, которые блокируют выработку тестостерона.

Мужчины обычно предпочитают лечение препаратами, которые блокируют выработку тестостерона, потому что они эффективны, менее инвазивны и вызывают меньше побочных эффектов, чем хирургическая операция или препараты с женскими гормонами. Если яички удалены, мошонку можно оставить и установить имплантаты яичек.

Химиотерапия и вакцинотерапия эффективны в некоторых случаях на поздних стадиях рака предстательной железы.

Целью лечения рака предстательной железы является выздоровление, и оно вероятно, если у мужчины диагностировали рак предстательной железы на ранней стадии. Все, кто излечился от рака предстательной железы, должны регулярно проходить осмотр и тщательно контролировать уровень ПСА.

Как и в случае с другими видами рака, разрабатываются новые виды лечения рака предстательной железы на поздней стадии. Исследователи применяют лучевую терапию и гормонотерапию инновационными способами, и изучают эффективность химиотерапии на пациентах, которые не отвечают на другие виды лечения.

ЗАПИСЬ  НА  КОСНУЛЬТАЦИЮ  по  телефонну +7 (812) 951 – 7 – 951

Подробно о заболеваниях предстательной железы на сайте www.prostatecancer.ru

Источник: http://www.kostyuk.ru/opukholi_predstatel-noj_zhelezy/kak_mne_uznat252c.html

Диагностика рака предстательной железы: как определить онкологию

Как проверить нет ли рака простаты

Рак предстательной является самым распространенным видом онкологии у мужчин. С возрастом риск постановки такого диагноза увеличивается на 4% в год.

В семидесятых годах прошлого века наблюдался «всплеск» заболеваемости, что объясняется внедрением современных способов ранней диагностики.

Эти методы позволяют распознать заболевание на начальном этапе, что благоприятно сказывается на прогнозе.

Симптомы

При раке простаты у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  • болезненность в области промежности;
  • затрудненное мочеиспускание (дизурия) — наиболее частый ранний симптом;
  • эритроциты в моче (гематурия);
  • ухудшение общего состояния (слабость, утомляемость);
  • беспричинная потеря веса.

Все симптомы обусловлены тем, что простата увеличивается в размерах, начинает сдавливать соседние органы, разрушается ткань железы с выходом продуктов распада в кровяное русло.

Это бывает при III и IV стадии рака, когда все методы лечения оказываются неэффективным.

Сегодня онкологический процесс в железе определяют по другим критериям, позволяющим выявить зарождение патологии на начальных этапах.

Диагностика

При раке предстательной железы, который долгое время протекает бессимптомно, важным является разработка способов раннего обнаружения проблемы. Ниже представлены наиболее распространенные из них.

Анализ на ПСА

ПСА — простататический специфический антиген, гликопротеид, который содержится в эпителиальных клетках. Он не является признаком самой опухоли, но показывает целостность тканей.

Функцией ПСА в норме является растворение белков в семенных пузырьках. Большая часть гликопротеида находится в протоках простаты, небольшое количество обнаруживается в крови.

Поэтому важен не сам факт обнаружения ПСА, а уровень его концентрации и динамика нарастания.

Исследования на ПСА можно сравнить с революцией в лечении данного вида онкологии. Возможность ранней диагностики позволила значительно снизить смертность пациентов от этого вида рака.

Есть и отрицательные стороны: низкая специфичность (опухоль подтверждается у четверти пациентов с положительным ПСА) и недостаточная чувствительность (до 30% рака прогрессирует на фоне низких значений этого показателя).

Также ПСА совершенно не подходит для оценки степени агрессивности рака, а это очень важно для выбора правильной тактики лечения.

О чем может свидетельствовать увеличенный ПСА? Онкомаркер может указывать на следующие заболевания:

  1. рак предстательной железы;
  2. доброкачественная гиперплазия;
  3. простатит;
  4. ишемия и инфаркт простаты;

Важно! Эякуляция незадолго до исследования может повлиять на результат.

Нормальные показатели ПСА не должны превышать 4,0 нг/мл. Увеличение показателя свыше 4,0 нг/мл свидетельствует о наличии заболевания простаты, которым часто оказывается злокачественный процесс.

Однако бывают исключения, когда уровень ПСА повышается по причине аденомы или сильного воспалительного процесса. В 19-39% случаев происходит гипердиагностика рака предстательной железы по результатам скринингового исследования ПСА.

Ниже приведены ориентировочные критерии трактовки значений результатов анализа на ПСА:

  • До 20 нг/мл — злокачественный процесс возможен в 27-37% случаев;
  • До 40 нг/мл — большая вероятность перехода клеток опухоли за границы органа;
  • Выше 50 нг/мл — клетки опухоли распространяются за пределы капсулы, в процесс вовлекаются местные лимфатические узлы (в 80%);
  • Выше 100 нг/мл — рак пустил метастазы в лимфоузлы или отдаленные органы.

Основная ценность исследования в том, что оно позволяет обнаружить рак предстательной железы на субклинической стадии, когда человек даже не подозревает о заболевании. Частота обнаружения рака предстательной железы достигает 70%, что позволяет вовремя провести адекватное лечение и сохранить жизнь больному.

Показания для анализа ПСА в составе комплексной диагностики онкологических заболеваний:

  1. Первичная постановка диагноза;
  2. Динамическое наблюдение после радикальной простатэктомии. Сразу после операции концентрация ПСА снижается до минимума. Если через какое-то время вновь наблюдается ее рост, возможно, развился рецидив. Исследование на ПСА после операции рекомендуется делать каждые 3 месяца.
  3. Контроль эффективности лучевой терапии.
  4. Лечение опухолей простаты гормональными средствами. Увеличение показателя, несмотря на проводимое лечение, требует смены тактики терапии.

Для более точной трактовки результатов исследования крови на ПСА их обязательно соотносят с данными клинического наблюдения. Маркер определяется несколько раз. Существуют и более современные показатели:

  • плотность ПСА и ее измерение в промежуточной зоне.
  • соотношение свободного и общего ПСА.
  • скорость изменения ПСА и время, необходимое для увеличения показателя в 2 раза.

К сдаче анализа нужно подготовиться. Для этого следует придерживаться нескольких правил:

  1. Исключение процедур, воздействующих на ткань простаты (биопсия, эргометрия, колоноскопия, цистоскопия) на срок до 8 недель.
  2. Хирургическое лечение противопоказано за 4 недели до процедуры.
  3. Трансректальное УЗИ отменяют за неделю.
  4. Глубокий массаж предстательной железы противопоказан за 3 дня до взятия анализа.
  5. Последнее семяизвержение должно быть не раньше, чем за 2 дня до сдачи крови.
  6. Пальцевое ректальное исследование простаты отменяют за 2 суток.
  7. Лазерное лечение любой патологии может исказить результаты.

Неблагоприятно сказываются на результате стрессы, занятие велосипедным спортом, прогулки на лошадях и просто сильные физические нагрузки.

Молекулярная диагностика

Существуют более чувствительные методы диагностики рака предстательной железы, основанные на молекулярном анализе субстрата:

  • Определение ПСА-3 (простатической специфической некодирующей мРНК) в осадке мочи. Для анализа материал нужно сдать сразу после массажа простаты. Результаты значительно превосходят стандартный тест по чувствительности и специфичности.
  • PSMA (простатический специфический мембранный антиген). Выявляет метастазирование. Это маркер скрытого прогрессирования опухоли.
  • Хромогранин А — секрет гранул нейроэндокринных клеток, прогностически неблагоприятный фактор.
  • PSCA (антиген простатических стволовых клеток). Еще один показатель метастазирования.

Ни один из этих показателей не используется для постановки окончательного диагноза. Это только первый этап, который показывает риск онкологии у данных пациентов.

Пальцевое ректальное исследование

Этот способ диагностики часто ставят на первое место, ведь он дает достоверный результат даже в случае отрицательных тестов на ПСА. Через прямую кишку можно прощупать новообразования от 0,2 мм в диаметре, которые располагаются в периферических отделах органа. Что может обнаружить врач при прощупывании предстательной железы через прямую кишку:

  • Асимметричное расположение органа.
  • Наличие уплотнений. Иногда плотность переходит на соседние органы, что является неблагоприятным признаком.
  • Полную неподвижность простаты. Распространение опухоли приводит к сращению капсулы простаты с соседними органами и тканями.
  • Уплотнение семенных пузырьков. В норме этого быть не должно.

Такие отклонения не являются специфичными для рака. К ним приводят и доброкачественная гиперплазия, и камни, и простатит.

Заболевания прямой кишки (полипы или рак), аномалии развития семенных пузырьков, флеболит стенки прямой кишки — те проблемы, которые дают схожие результаты пальцевого исследования.

После обнаружения уплотненных участков во время пальцевого ректального исследования больного направляют на биопсию.

УЗИ

Наиболее эффективно трансректальное УЗИ. Железа расположена в непосредственной близости с прямой кишкой. Волны от датчиков, введенных через анальное отверстие, проходят минимальное расстояние, а значит, меньше искажаются.

В результате можно визуализировать даже небольшие очаги патологии, определить их количество, размеры и точную локализацию. Минимальный размер опухоли, который обнаруживается при трансректальном УЗИ, составляет 3-4 мм.

Это позволяет выявлять опухоли, которые невозможно обнаружить при пальцевом ректальном исследовании. Чувствительность метода колеблется в пределах 48-96%, специфичность – 66-94%.

Ценные сведения дает исследование кровотока опухоли методами УЗ-ангиографии в режиме цветового доплеровского и энергетического картирования и трехмерной ангиографии с последующей трехмерной реконструкцией сосудов. В норме предстательная железа основанием прилегает к прямой кишке, а шейкой направлена к мочевому пузырю. Ее размеры:

  • 41-45 мм (в поперечнике);
  • 21-28 мм ( в переднезаднем);
  • 36-45 мм (продольно).

По статистике 80% рака предстательной железы расположено в периферическом слое, на глубине до 4 мм от капсулы, тогда как доброкачественная гиперплазия чаще обнаруживается в глубоких слоях органа. На УЗИ в норме ткань железы имеет однородную структуру и умеренную эхогенность. Типичными для рака являются такие УЗ-признаки:

  1. гипоэхогенные участки с выбуханием капсулы;
  2. выраженная гаперваскуляризация;
  3. нарушение симметричности расположения сосудов железы;
  4. дезинтеграция и деформация сосудистого рисунка;
  5. распространение опухоли на капсулу железы.

Новые методики ультразвукового исследования позволяют выявлять не только ограниченные опухоли, но и инфильтративные диффузные процессы.

Этот же метод позволяет оперативно оценивать эффективность лучевой терапии, в результате которой снижается степень васкуляризации ткани и постепенно повышается ее эхогенность.

Самостоятельно оценивать, как выглядит рак простаты на УЗИ не стоит, трактовку всегда дает лечащий врач.

Среди минусов УЗИ — невозможность определить вовлечение в процесс соседних органов и дать оценку состояния местных лимфатических узлов.

Гистосканирование

Это запатентованная технология, основанная на фиксировании обратного рассеивания ультразвуковых волн. Методика подходит для массовых скриниговых осмотров, которые быстро выявляют участки ткани с подозрениями на рак. В дальнейшем такие пациенты направляются на дополнительное обследование.

МРТ

Магнитно-резонансная томография часто применяется совместно с ультразвуковым исследованием.

С ее помощью сразу удается определить, распространилась ли опухоль на соседние ткани, или нет, и вовлечены ли в процесс семенные пузырьки или соседние органы. МРТ повышает эффективность метода УЗИ до 100%.

Сегодня все чаще используют контрастную МРТ, когда по скорости накопления контраста и его распределению в тканях получают более полную информацию о состоянии ткани предстательной железы.

Биопсия

Это морфологическое описание столбика ткани железы, взятого при помощи прокола толстой иглой.

На основании наличия атипичных клеток с особыми характеристиками можно подтвердить диагноз, определить стадию рака. Степень злокачественности рака по Глисону также невозможно выяснить без биопсии.

Повторное исследование позволяет проследить эффективность различных способов лечения. Показания для назначения биопсии следующие:

  • уплотнения, прощупываемые при ректальном исследовании;
  • отклонения, выявленные при УЗИ;
  • высокий ПСА (более 4 нг/мл), быстрое нарастание показателя в динамике.

Существуют несколько способов забора материала:

  • трансректальный;
  • трансперинеальный;
  • трансуретральный;
  • чрезпузырный.

Наиболее распространен способ забора ткани через прямую кишку. Он менее травматичный и более информативный. Для достоверного исследования нужно получить материал из 6 точек.

Большинство опухолей расположено в латеральных частях простаты, поэтому эти зоны являются приоритетными для биопсии.

Современные медицинские технологии позволяют брать до 18 образцов ткани за одну процедуру, что значительно увеличивает информативность диагностики.

© 2018 – 2019, MedProstatit.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedProstatit.ru/diagnostika-raka-predstatelnoj-zhelezy.html

Вопросы о диагностике рака простаты

Как проверить нет ли рака простаты

→ Диагностика простаты → Вопросы о диагностике рака простаты

Рак простаты — самое распространённое онкологическое заболевание у мужчин. Мы получаем множество вопросов о диагностике рака простаты. Чтобы помочь Вам лучше разобраться в методах диагностики рака простаты, мы составили список часто задаваемых вопросов и попросили специалистов Центра Лечения Простаты в г. Гронау, Германия ответить на них.

1. Моему отцу после биопсии поставили диагноз «рак предстательной железы». В диагнозе (Консультативном заключении) написано: «T2 N0 M0, сумма Глисона 6, ПСА 8». Что это обозначает, и как вообще трактовать коды, использованные в диагнозе?

Ответ специалиста:Для правильного лечения рака простаты, очень важно установить стадию развития и протекания болезни. Для постановки и описания диагноза урологи используют:

международную систему TNM, которая описывает размер опухоли простаты и распространение раковых клеток на другие органы (наличие метастазов),

в комбинации с суммой / шкалой Глисона, которая описывает степень агрессивности рака простаты, и уровнем ПСА в крови, который описывает присутствие в крови онкомаркера — белка ПСА.
В вашем случае, диагноз, описанный в Консультационном заключении, обозначает следующее:

T2 N0 M0 — опухоль ограничена предстательной железой, и метастазов в других органах нет;

сумма Глисона 6 баллов — опухоль менее злокачественная;

ПСА 8 нг/мл — онкомаркер присутствует в крови.

Этот диагноз используется для определения курса лечения рака простаты. Учитывая, что диагностика рака простаты — вещь очень сложная, правильно истрактовать диагноз и определить курс лечения сможет только врач-уролог. Читайте подробнее о системе TNM и шкале Глисона, используемых урологами при постановке диагноза.

2. Я всё чаще слышу о раке простаты. Можно ли предотвратить возникновение этого заболевания, например, если я больше не буду курить и не буду есть жирную пищу?

К сожалению, учёным пока не удалось выяснить точные причины возникновения рака простаты и определить факторы риска (кроме наследственности и возраста). Недавние исследования в США показали, что мужчины, которые едят много красного мяса (говядину, свинину) и жирных молочных продуктов (сметану, сливки, жирное молоко) и мало фруктов и овощей, имеют чуть больший шанс заболеть раком простаты.

Курение резко увеличивает шанс заболеть раком лёгких и другими видами рака, а недавние исследования показали, что курение немного увеличивает и шанс заболеть раком простаты.

3. Мне 62 года и у меня повышенный уровень ПСА в крови — 5 нг/мл, лечащий врач сказал, что у меня, скорее всего, рак простаты. Прав ли он, и что мне теперь делать?

Ответ специалиста:
Во-первых, уровень ПСА в крови повышается с возрастом, и в вашем возрасте (60-69 лет) нормальный уровень — около 4,5 нг/мл.

Во-вторых, уровень ПСА в крови повышается не только из-за рака простаты, но и из-за доброкачественного увеличения простаты (аденомы простаты) или воспаления простаты (простатита).

Поэтому ваш анализ совсем не означает, что у вас рак простаты. Мы рекомендуем вам обратиться к опытному урологу для установления точного диагноза.

4. Моему отцу 56 лет, уровень ПСА = 2, на узи за последние месяцы обнаружен небольшой рост простаты, его отец умер от рака простаты. Отец решил сделать биопсию, чтобы проверить нет ли у него рака. Врач говорит, что у него аденома простаты. Имеет ли смысл делать биопсию? И какие должны быть к ней требования?

Ответ специалиста:
С одной стороны, уровень ПСА у вашего отца достаточно низкий, а увеличение простаты происходит у большинства мужчин с возрастом. С другой стороны, исследования показывают, что вероятность наличия рака простаты в 2 раза больше, если прямой кровный родственник (отец) страдал тем же заболеванием. Поэтому лучше не рисковать и сделать биопсию.

Биопсия простаты проводится амбулаторно, пациента после процедуры отправляют домой. Для успешной диагностики с помощью биопсии простаты нужно делать забор тканей из, как минимум, 12 участков предстательной железы.

Чем больше число участков (и заборов ткани, которые часто называют столбиками), и чем точнее врач-уролог определил подозрительные места с помощью УЗИ, тем точнее диагностика рака простаты.

Читайте о методах диагностики рака простаты

Задайте ваш вопрос опытому немецкому урологу

Читайте ответы на вопросы о методах лечения рака простаты

Была ли эта информация для вас полезной?

(1 997 4,00 из 5)

Загрузка…

Источник: https://rakaprostaty.net/diagnoz-rak-prostaty/voprosy/

Диагностика рака простаты. Как определить по первым признакам?

Как проверить нет ли рака простаты

Диагностика рака предстательной железы у мужчин на самых ранних этапах его формирования – первоочередная задача медицинских работников.

Заболевание чаще всего возникает у мужчин в возрасте 45–65 лет и старше, когда в тканях органах уже имеются воспалительные процессы и гиперплазия. Поэтому оценивать только субъективные жалобы нецелесообразно.

Требуется обязательное проведение лабораторных и инструментальных обследований мужчины, обратившегося с подозрением на рак простаты. При своевременном выявлении раковая опухоль имеет вполне благоприятный прогноз.

Предраковые состояния и провоцирующие факторы

Большинство мужчин среднего возраста имеют те или иные отклонения в деятельности своего «второго сердца» – предстательной железы. Они могут годами жить с уже сформировавшимся раковым очагом, даже не подозревая о своем недуге.

Причинами рака предстательной железы у мужчин могут стать следующие предраковые состояния:

  1. Атипичная гиперплазия органа – в паренхиме тканей простаты формируются узелки, клетки в которых меняют свое строение, начинают размножаться быстрее под действием негативных факторов извне либо изнутри. При предрасполагающей к тому ситуации вполне может возникнуть очаг рака.
  2. Гиперплазия с малигнизацией – увеличенная в объеме, к примеру, из-за хронического течения простатита, предстательная железа под воздействием агрессивных факторов, вдруг начинает в отдельных своих участках видоизменяться, клетки меняют строение, малигнизируются, преобразуясь в рак.

Риск формирования злокачественного новообразования простаты у мужчин повышают следующие негативные факторы:

  • злоупотребление табачной, алкогольной продукцией;
  • трудовая деятельность на вредных производствах, с постоянной интоксикацией вредными веществами;
  • преклонный возраст мужчины;
  • частое обострение инфекционных болезней малого таза мужчин;
  • тяжелые длительные стрессовые ситуации;
  • значительное ослабление у мужчины иммунных структур – состояние иммунодефицита;
  • негативная наследственная предрасположенность.

Мужчинам, имеющим один либо несколько из вышеперечисленных предрасполагающих факторов, необходимо обращать пристальное внимание на свое здоровье и обязательно ежегодно проходить профилактический медицинский осмотр, с обследованием предстательной железы на рак.

Настораживающие признаки

Достигнув определенного возраста и заботясь о поддержании своего здоровья на высоком уровне, мужчины часто спрашивают специалиста во время профилактического посещения, как определить рак простаты еще до появления явных симптомов.

Заподозрить злокачественный процесс в области простаты помогают такие настораживающие признаки, как различные нарушения мочеиспускания. Так, мужчину начинают все чаще беспокоить позывы на посещение туалетной комнаты, особенно в вечерние и ночные часы. Тогда как полноценного отхождения мочи не наблюдается – она выходит скудными порциями, иногда даже каплями.

При этом остается неудовлетворенность мочеиспусканием – ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, его переполненности. Желание помочиться у мужчины остается, тогда как выходить или нечему, или же имеются к тому препятствия.

Реже процесс посещения туалета сопровождается дискомфорт в малом тазу, крестцовой области. Болевые импульсы у мужчин носят непостоянный, прерывистый, ноющий характер. Чаще они воспринимаются ими за проявления иных патологий, того же простатита, к примеру. Диагностировать очаг рака только лишь по этому признаку невозможно.

Обратиться за медицинской помощью мужчин заставляет появление сгустков крови в моче, изменение ее окраски на более темный оттенок, «кровавый», цвет «мясных помоев».

При тяжелом течении болезни у мужчины может возникнуть острая задержка мочи, без присутствия предрасполагающих к тому состояний.

Или же формируется почечная недостаточность – появление выраженной слабости, сухости во рту у мужчины и постоянного ощущения жажды, боли в районе поясницы, резкое истощение организма. Требуется незамедлительное оказание специализированной медицинской помощи.

Однако, чаще всего, рак предстательной железы на 1–2 стадии своего появления у мужчины никоим образом себя не проявляет. Рак в простате становится крайне неприятным сюрпризом профилактического ежегодного осмотра в поликлинике.

Рак или аденома простаты

Не желая тратить свое время на посещение больниц и лабораторий, или же, опасаясь, слышать грозный диагноз «рак», мужчина затягивает с проведением всестороннего обследования. Этим он наносит значительный вред своему здоровью, списывая появление неприятных ощущений на течение возрастной гиперплазии простаты.

Источник: https://pro-rak.ru/organy/prostata/kak-opredelit-rak-prostaty.html

Помощь Онколога
Добавить комментарий