Дополнительное лечение при раке простаты

Узнайте, на какой стадии рака простаты лечение наиболее эффективно

Дополнительное лечение при раке простаты

Рак простаты находится в тройке наиболее распространенных онкологических заболеваний у мужчин. Для эффективной борьбы с заболеванием опухоль диагностируется и лечится по стадиям.

Международная классификация рака простаты по стадиям

Сокращенно международная постадийная классификация рака простаты обозначается аббревиатурой TNM. Каждая буква — это определенный критерий, оценивающий состояние опухолевого образования.

T — оценка объема опухоли

ТХ — подозрение на начало опухолевого процесса, но на данном этапе невозможно определить характер ткани. Требуется тщательное лабораторное обследование для уточнения информации.

Т0 — отсутствуют достоверные данные о наличии первичного новообразования.

Т1 — визуально и при пальпации опухоль не обнаруживается, результаты инструментального обследования тоже не позволяют поставить онкологический диагноз, тем не менее врачи не могут точно сказать, что раковая опухоль отсутствует. Часто новообразование выявляются случайно, во время диагностики или лечения других заболеваний:

  • Т1а — случайное обнаружение раковой опухоли по время хирургического вмешательства по удалению аденомы простаты, при этом клетки рака поразили не более 5% всех тканей, подлежащих удалению;
  • Т1b — новообразование также обнаруживается во время операции по удалению аденомы, но в данном случае объем злокачественных клеток более 5%;
  • Т1с — опухоль не пальпируется и не визуализируется при инструментальном обследовании, но на наличие образования указывает повышенный уровень ПСА.

Т2 — опухоль пальпируется и просматривается во время УЗИ, при этом она находится в капсуле предстательной железы и поражает менее половины одной из ее долей:

  • Т2а — злокачественные клетки присутствуют только в одной части железы, опухоль локализованная, не поражает прилегающие ткани;
  • Т2b — поражена только одна часть простаты, опухоль не разрастается и не поражает соседние с ней ткани;
  • Т2с — поражены обе доли простаты, но злокачественные клетки находятся в пределах ее капсулы.

Т3 — опухоль распространяется на прилегающие ткани, начинается метастатический процесс:

  • Т3а — выход опухоли за границы капсулы, при этом семенные пузырьки еще не поражены;
  • Т3b — поражение семенных пузырьков.

Т4 — злокачественная опухоль активно разрастается, поражает мочевой пузырь, прямую кишку, мышечные ткани.

N — оценка наличия регионарных метастазов

— информации для оценки процесса регионарного метастазирования недостаточно.

N0 — регионарное метастазирование не выявлено.

N1 — обнаружение регионарных метастазов.

М — оценка наличия отдаленных метастазов

М0 — отдаленных метастазов нет.

М1 — выявлено отдаленное метастазирование:

  • М1а — метастатический процесс не выходит за пределы лимфосистемы, при этом метастазы обнаруживаются в отдаленных лимфатических узлах;
  • М1b — метастазы поражают кости малого таза и позвоночник;
  • М1с — поражение метастазами печени, легких, головного мозга.

Наиболее благоприятные прогнозы на стадии, когда опухоль только начинает формироваться. Своевременная противораковая терапия за границей, в частности лечение рака в Израиле, обеспечивает полное выздоровление в 98% случаев.

Симптомы рака предстательной железы, которые трудно распознать на ранних стадиях

На 1 стадии признаки заболевания чаще всего отсутствуют либо проявляется незначительно, поэтому больной не обращает на них внимание:

  • слабый поток мочи и уменьшение ее количества;
  • дискомфорт, ощущение жжения при мочеиспускании.

В редких случаях на 1 стадии может присутствовать кровь в сперме или моче.

На 2 стадии клиническая картина более ярко выражена:

  • кровь в моче;
  • боль в малом тазу и мочеполовых органах;
  • болезненное опорожнение мочевого пузыря;
  • проблемы с потенцией.

Основной симптом 3 стадии — постоянные боли в паху, крестце, в пояснице и области бедер, а также:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • слабая струя мочи и небольшое ее количество;
  • после мочеиспускания остается ощущение того, что мочевой пузырь не полностью опорожнен;
  • боли при половом акте;
  • значительное ухудшение состояния больного (усталость, плохой аппетит, истощение, колебания температуры тела).

Признаками рака 4 стадии являются:

  • слишком частые позывы к мочеиспусканию, при этом количество выделяемой мочи очень маленькое;
  • болезненное и прерывистое мочеиспускание, слабый напор струи;
  • задержка оттока мочи;
  • кровь в моче;
  • боли в области малого таза, переходящие на спину, ребра, промежность;
  • плохой аппетит и снижение массы тела.

Какими методами диагностируют рак простаты на разных стадиях

Первая стадия рака не пальпируется и не просматривается при УЗИ, КТ, МРТ. Чаще всего раковая опухоль выявляется случайно, при прохождении биопсии аденомы предстательной железы.

На второй стадии опухоль уже можно пальпировать и обнаружить с помощью УЗИ. Для уточнения диагноза назначается биопсия с гистологическим исследованием. Также проверяется уровень ПСА. Если он повышен, то пациент дополнительно проходит сцинтиграфию, КТ или МРТ.

На 3 и 4 стадии проводится тщательное обследование организма:

  • ректальное пальцевое обследование;
  • трансректальное УЗИ;
  • анализ крови на ПСА;
  • биопсия;
  • КТ, МРТ, ПЭТ;
  • рентгенография
  • сцинтиграфия.

Какие методы лечения рака предстательной железы применяются на разных стадиях заболевания

Лечение опухоли первой стадии сводится к хирургическому удалению опухоли.

На второй стадии проводится:

  • операция простатэктомия;
  • курс химиотерапии;
  • лучевая терапия;
  • криоабляция;
  • HIFU — лечение сфокусированным ультразвуком высокой интенсивности.

Часто на 2 стадии назначается брахитерапия, позволяющая проводить локальное воздействие на опухоль и не повреждать здоровые ткани. В качестве дополнительного лечения применяется гормонотерапия, прием иммуномодуляторов.

При достижении опухолью третьей стадии начинается процесс метастазирования, при котором возникают сложности с проведением хирургического вмешательства. В таком случае лечение начинается с радиотерапии и гормонотерапии.

Клиники за границей, в том числе и больница Меир в Израиле, применяют передовые методы лечения рака. Одной из таких методик является фотодинамическая терапия, при которой проводится избирательное уничтожение клеток рака.

На третьей стадии без метастизирования может быть проведена хирургическая операция с применением кибер-ножа, робота-хирурга Да Винчи.  

Раковая опухоль на 4 стадии неоперабельная. Основанная цель лечения на данном этапе заключается в снижении симптоматики, улучшении качества и продолжительности жизни пациента. Лечение проводится с помощью химиотерапии и лучевой терапии.

Прогрессивным методом борьбы с раком предстательной железы четвертой стадии является противораковая вакцина, разработанная учеными из Израиля. Вакцина изготавливается на основе забранной у пациента крови. Она подвергается специальной обработке и вновь возвращается пациенту.

Лучшая профилактика рака предстательной железы

Среди эффективных мер профилактики рака простаты можно выделить 6 основных:

  1. Регулярные обследования у уролога. Своевременное лечение урологических заболеваний в Израиле позволяет предотвратить развитие рака.
  2. Коррекция питания. Исключение вредной пищи. Обогащение рациона продуктами, содержащими клетчатку (фрукты и овощи), постной едой.
  3. Прием витаминных комплексов, содержащих ликопин, катехины, фитоэстрогены, каротиноиды, селен, цинк, витамин Е.
  4. Отказ от спиртных напитков и курения.
  5. Ведение активного образа жизни, занятия спортом.
  6. Активная интимная жизнь, предотвращающая застойные явления в дольках предстательной железы.

Прогнозы при раке простаты

Лучшие прогнозы имеют ранние стадии заболевания, когда опухоль можно полностью удалить. С развитием опухоли до более поздних стадий прогнозы ухудшаются, но шансы на результативное лечение есть всегда.

В каждом конкретном случае прогнозы индивидуальные, учитывающие возраст пациента, его общее состояние, стадию заболевания, сопутствующие патологии, возможность применения передовых методик лечения.

Главное, не опускать руки при онкологическом диагнозе и доверить лечение рака специалистам высокого уровня.

Источник: https://www.meir-health.ru/%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B4%D0%B8%D0%B8-%D1%80%D0%B0%D0%BA%D0%B0-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8B

Лечение рака простаты: эффективные методы устранения заболевания

Дополнительное лечение при раке простаты

30.01.2017

Одним из опасных онкологических заболеваний у мужчин считается рак предстательной железы, который преимущественно диагностируется в пожилом возрасте.

Своевременное выявление патологии и лечение рака простаты помогает остановить его дальнейшее прогрессирование и продлить жизнь пациента. Устранение заболевания может проводиться с помощью хирургического вмешательства, но часто применяется лечение рака без операции.

Какие методы терапии применяются в России, и какие способы лечения рака наиболее эффективные?

Особенности патологии

Многих пациентов беспокоит вопрос, излечим ли рак простаты, и какая выживаемость при таком недуге? Узнать все о раке предстательной железы, его разновидностях, причинах появления и о том, как лечить запущенный рак простаты, можно у врача-проктолога.
На сегодняшний день не удалось до конца установить причины, которые провоцируют развитие рака простаты. Специалисты выделяют факторы, воздействие которых на мужской организм может спровоцировать появление онкологии:

  1. Возраст человека, ведь в основную группу риска попадают пациенты после 60–70 лет.
  2. Изменение гормонального фона организма приводит к тому, что увеличивается производство такого мужского гормона, как тестостерон. Результатом этого становится стимулирование роста не только здоровых, но и патологических клеток. В связи с этим пациенты с высоким содержанием тестостерона более подвержены развитию опухоли злокачественного характера.
  3. Генетический фактор, то есть рак простаты может передаваться по наследству. Это обозначает, что если такая патология была выявлена у любого ближайшего родственника, то опасность появления рака простаты у пациента повышается в несколько раз.
  4. В том случае, если весь рацион мужчины состоит из животных жиров и красного мяса, то повышается риск развития злокачественного новообразования в предстательной железе.

Карцинома простаты считается сложным и опасным заболеванием, развитие которого происходит довольно медленно.

На начальной стадии патологического процесса может отсутствовать характерная симптоматика, поэтому диагностировать недуг удаётся уже в запущенной форме.

Кроме этого, чаще всего признаки рака предстательной железы начинают беспокоить мужчину уже тогда, когда болезнь переходит в 3–4 стадию.
Симптоматика рака предстательной железы имеет много схожего с аденомой простаты:

  • появляется дискомфорт и чувство жжения при мочеиспускании;
  • учащаются позывы к мочеиспусканию и чаще всего они беспокоят больного в ночное время;
  • после акта мочеиспускания сохраняется чувство наполненного мочевого пузыря;
  • в моче присутствуют капли крови;
  • струя мочи становится слабой и прерывистой.

При простатите рак предстательной железы становится одним из опасных последствий и требует обязательного лечения.
Лечение рака предстательной железы подбирается с учётом стали болезни. На 1 стадии наблюдается появление опухоли простаты небольшого размера, которая растёт довольно медленно.

Чаще всего на начальном этапе развития болезни отсутствуют какие-либо характерные симптомы и проблемы со здоровьем.
Рак предстательной железы 2 степени ещё не проявляется симптоматически, то есть у пациента отсутствуют какие-либо урологические жалобы на своё здоровье.

Часто диагностирование второй стадии патологии проводится во время обычного профилактического осмотра. Рак простаты 2 степени характеризуется тем, что у больного появляется опухоль, которая ещё не распространяется за пределы органа и не наблюдается образования метастаз в других тканях.

К лечению рака простаты 2 степени без операции прибегают в ситуации, когда диагностирована опухоль маленького размера.

На 3 стадии рака происходит распространение опухоли за пределы органа, и развивается аденокарцинома предстательной железы, но она ещё не достигает прямой кишки, лимфоузлов, мочевого пузыря и других отдалённых органов. На таком этапе болезни хирургическая операция и лучевая терапия могут быть менее эффективными, но специалисты все ещё могут отдавать им предпочтение при назначении лечения.

В том случае, если происходит переход злокачественной опухоли предстательной железы на завершающую стадию, то наблюдается распространение опухоли на мочевой пузырь, прямую кишку, лимфоузлы и другие отдалённые органы, например, кости. Прогноз в таком случае неблагоприятный, и такой рак уже вряд ли получится вылечить.

Только врач может определить, возможно ли лечение рака простаты без операции, и какие лекарственные препараты наиболее эффективны в конкретном случае? Сегодня применяются различные методы лечения рака простаты, выбор которых определяется несколькими факторами.

Операция при раке простаты

При раке предстательной железы лечение подбирается с учётом следующих факторов:

  • история болезни;
  • виды рака;
  • возраст;
  • стадия патологии;
  • общее состояние здоровья.

На сегодняшний день одним из самых эффективных методов лечения рака простаты считается хирургическое лечение рака простаты, то есть радикальная простатэктомия.

Лечащий врач выполняет удаление предстательной железы вместе с рядом расположенными тканями. В том случае, если отсутствует разрастание злокачественного новообразования, то прогноз такого лечения вполне благоприятный.

В Москве специалисты проводят следующие виды операции, во время которых удаляются опухоли предстательной железы:

  • открытое хирургическое вмешательство;
  • лапароскопия;
  • роботическая простатэктомия с применением системы да Винчи.

При назначении традиционной простатэктомии осуществляется серьёзное вмешательство в мужской организм и проводится удаление всей опухоли. Местом выполнения разреза становится область промежности либо над лобковой костью.

Такое открытое хирургическое вмешательство может провоцировать развитие тяжёлых последствий, и возможна обильная кровопотеря. Кроме этого, велика опасность нарушения нервных волокон, которые отвечают за мужскую потенцию. Распространённым последствием после проведения традиционной полостной операции считается недержание мочи.

Лапароскопия проводится с применением такого специального прибора, как лапароскоп. Он вводится внутрь организма и с его помощью удаётся визуализировать внутренности.

Удаление злокачественного новообразования в предстательной железе с помощью лапароскопии проводится через несколько маленьких отверстий, которые выполняются на брюшной стенке.

Достоинствами такого метода лечения считается короткий восстановительный период после операции, хороший косметический эффект, минимальный объем кровопотери и низкий болевой синдром.

Современное оборудование позволяет проводить лечение небольшой опухоли предстательной железы с минимальной потерей крови, и при этом не нарушается работа сфинктера мочевого пузыря. Простатэктомия да Винчи — это операция, которая выполняется через проколы небольшого размера с применением специального робота. Минимален риск развития кровотечения, а также не появляется болевой синдром и тяжёлые последствия после операции. Кроме этого, после удаления злокачественного новообразования таким способом у пациента сохраняется нормальная половая функция и не нарушается процесс мочеиспускания.

Лучевая терапия при лечении рака простаты

Специалисты разделяют лучевую терапию при раке предстательной железы на два типа:

  • дистанционного лучевое лечение;
  • брахитерапия.

Радиационная терапия может применяться в качестве второго этапа при появлении рецидива после проведённого хирургического вмешательства, но в некоторых случаях может назначаться как самостоятельный метод первичного лечения.

Для внешнего облучения пациента применяются определённые препараты, а брахитерапия осуществляется путём введения в простату радиоактивных микрокапсул.

К проведению брахитерапаии чаще всего прибегают в том случае, когда отсутствует возможность провести радикальную операцию по причине присутствия у больного сопутствующих патологий.

Отрицательной стороной такого метода лечения считается тот факт, что излучение воздействует не только на раковые клетки, но и на здоровые. В некоторых случаях для усиления эффективности проводимой терапии дополнительно назначается гормональное лечение.

Распространёнными побочными эффектами после применения лучевой терапии считается появление проблем с эрекцией. Облучение органов в области таза приводит к тому, что может возникать нарушение работы кишечника и недержание мочи.

Лекарственные препараты против рака простаты

Нередко назначается лечение рака простаты без операции. Применение различных лекарств от рака простаты предполагает проведение химиотерапии либо приём гормональных средств.

С помощью медикаментозной терапии удаётся уменьшить и затормозить дальнейший рост злокачественного новообразования, а основным назначением химиотерапии считается блокирующее действие на развитие раковых клеток.Основным отличием химиотерапии от лучевого лечения является то, что она работает во всём теле, действуя через кровоток.

Химиотерапия при лечении рака простаты помогает уничтожать те раковые клетки, которые проникли в другие части тела и спровоцировали появление метастаз. При таком методе терапии применяется лекарственное средство, которое оказывает губительное действие на раковые клетки и тем самым помогают лечить рак предстательной железы.

Больному внутривенно вводятся лекарства в организм либо он принимает их внутрь в форме таблеток. Такие препараты оказывают разрушающее действие на опухоль и её метастазы в других органах, и тем самым помогают излечивать болезнь.

Обычно химиотерапия назначается для лечения гормонорезистентного рака предстательной железы у мужчин, а также при распространённом онкологическом заболевании и при рецидивах после операции. Такой метод терапии считается довольно агрессивным, поэтому практически не используется на начальных стадиях развития болезни.

Проведение химиотерапии часто вызывает появление таких побочных эффектов, как малокровие, выпадение волос, появление проблем с работой пищеварительной системы и функционированием иммунной системы.Гормональное лечение рака простаты обычно сочетается с лучевой терапией, а предшествует ему химиотерапия. Усиленное производство половых гормонов в мужском организме стимулирует прогрессирование онкологического заболевания, поэтому снижение их выработки помогает уменьшить размеры опухоли и добиться излечения недуга.

Лечение гормонами при раке простаты проводится 2 способами:

  1. удаление яичек позволяет уменьшить уровень производимого тестостерона;
  2. медикаментозная гормональная терапия с назначением антиандрогенов, эстрогенов, ингибиторов синтеза андрогенов, блокаторов и аналогов ЛГРГ ( аналоги гормонов гипофиза ).

К сожалению, гормональная терапия при раке простаты, как и химиотерапия не способны навсегда избавить мужчину от онкологического заболевания. С учётом такого фактора в большинстве случаях врачом применяется не одна гормонотерапия, а подбираются комбинированные методы с учётом наибольшей эффективности.

Другие методики излечения рака простаты

Современная медицина предлагает следующие методы лечения рака предстательной железы:

  1. Часто медицинские учреждения используют криотерапию, когда злокачественная опухоль простаты устраняется с помощью жидкого азота. Чаще всего такой метод избавления от недуга назначается в том случае, когда у пациента диагностируется опухоль маленького размера.
  2. Применение такого метода, как радиохирургия, помогает устранять злокачественные новообразования в труднодоступных областях. Такое лечение предполагает обработку опухоли ионизирующими лучами высокой точности, при этом здоровые клетки вокруг опухоли не затрагиваются. Такой метод «лікування» широко используется и для излечения рака мочевого пузыря, а его продолжительность не превышает 3–5 дней.
  3. Последние новости медицины говорят о том, что в качестве дополнительного метода лечения рака предстательной железы начали применять биологическую терапию или иммунотерапию. Пациенту подбираются препараты, которые активизируют работу иммунной системы, и впоследствии организм начинает самостоятельно бороться с раковыми клетками. В некоторых медицинских учреждениях для излечения болезни применяется высокоинтенсивная сфокусированная ультразвуковая абляция, когда разрушение раковых клеток осуществляется с помощью интенсивного ультразвука. Такое лечение широко применяется при борьбе с заболеванием на разных стадиях, а риск появления побочных эффектов минимален.

РПЖ (рак предстательной железы) в Москве лечится как государственными, так и частными медицинскими клиниками. Специалисты стараются применять методы малоинвазивной хирургии, что делает проводимое лечение малотравматичным и максимально комфортным. Сложно ответить на вопрос, можно ли вылечить рак простаты, ведь конечный результат зависит от многих факторов.

Источник: https://mzdorov.com/andrologia/bolezni-prostati/lechenie-raka-prostati.html

Помощь Онколога
Добавить комментарий